- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00001038
Valacyclovir-hidroklorid tanulmánya az életveszélyes citomegalovírus-betegség megelőzésében HIV-fertőzött betegeknél
A valaciklovir-hidroklorid (BW 256U87) randomizált, kettős vak vizsgálata az opportunista citomegalovírus végszervi betegségek megelőzésére előrehaladott HIV-fertőzésben (< 100 CD4+ limfocita) szenvedő betegeknél
ELSŐDLEGES: A valacyclovir-hidroklorid (BW 256U87) hatékonyságának értékelése a citomegalovírus (CMV) végszervi betegségek megelőzésében olyan HIV/CMV társfertőzött betegeknél, akiknél a CD4+ limfociták száma < 100 sejt/mm3. A BW 256U87, a nagy dózisú orális acyclovir és az alacsony dózisú orális acyclovir túlélésre gyakorolt hatásának felmérése.
MÁSODLAGOS: A BW 256U87 életminőségre gyakorolt hatásának, a standard antiretrovirális szerekkel és az opportunista betegségek kezelésére és megelőzésére szolgáló egyéb alapvető terápiákkal egyidejűleg alkalmazott gyógyszer biztonságosságának, valamint a BW 256U87 hatékonyságának értékelése más herpeszvírusok aktivációjának visszaszorításában. . A CMV-betegség kialakulásának szerológiai és virológiai kockázati tényezőinek értékelése, beleértve a HIV-aktiváció értékelését, valamint a gyógyszerrezisztens CMV, HSV és VZV kialakulásának kockázatát.
Az acyclovir gyomor-bélrendszeri felszívódása nem elég magas ahhoz, hogy megelőzze a CMV-betegséget előrehaladott HIV-betegségben szenvedő betegeknél, bár bizonyíték van arra, hogy a gyógyszer nagy dózisai meghosszabbíthatják a túlélést. A valaciklovir, egy prodrug, amely orális adagolás után gyorsan acyclovirrá alakul, nagyobb felszívódási sebességgel rendelkezik, és ezért gátló hatást fejthet ki a CMV ellen.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az acyclovir gyomor-bélrendszeri felszívódása nem elég magas ahhoz, hogy megelőzze a CMV-betegséget előrehaladott HIV-betegségben szenvedő betegeknél, bár bizonyíték van arra, hogy a gyógyszer nagy dózisai meghosszabbíthatják a túlélést. A valaciklovir, egy prodrug, amely orális adagolás után gyorsan acyclovirrá alakul, nagyobb felszívódási sebességgel rendelkezik, és ezért gátló hatást fejthet ki a CMV ellen.
A betegeket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy BW 256U87-et önmagában vagy csak acyclovirt kapjanak kontrollként, akár nagy, akár alacsony dózisban. Az acyclovir kontrollok szuppresszív terápiát biztosítanak a herpes simplex fertőzések számára, és befolyásolhatják a túlélést.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sydney, Ausztrália
- Saint Vincent's Hosp Med Centre
-
-
-
-
-
Hvidore, Dánia
- Hvidovre Univ Hosp
-
-
-
-
-
London, Egyesült Királyság
- Royal Free Hosp
-
London, Egyesült Királyság
- Westminster Hosp
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Birmingham Veterans Administration Med Ctr
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 900951793
- CARE Ctr / UCLA Med Ctr
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 946021018
- Highland Gen Hosp / San Francisco Gen Hosp
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- Kaiser Permanente Med Ctr
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
- Yale Univ
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 462025250
- Indiana Univ Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 212052196
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston Med Ctr
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington Univ
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- North Central Bronx Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 275997215
- Univ of North Carolina School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 191046073
- Girard Med Ctr
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Egyesült Államok, 775550882
- Univ TX Galveston Med Branch
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122
- Univ of Washington / Madison Clinic
-
-
-
-
-
Paris Cedex 12, Franciaország
- Services des Maladies Infectieuses
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Southern Alberta HIV Clinic / Foothills Hosp
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Sunnybrook Health Science Ctr
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto Hosp
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Gen Hosp
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Chest Institute
-
-
-
-
-
Berlin, Németország
- Universitatsklinikum Rudolf Virchow
-
-
-
-
-
Rome, Olaszország
- Università Cattolica del Sacro Cuore
-
-
-
-
-
Bern, Svájc
- Medizinische Universibatspoliklinik Infekbiologie
-
-
-
-
-
Stockholm, Svédország
- South Hosp
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Ajánlott:
- PCP profilaxis.
Engedélyezett:
- Bármely antiretrovirális terápia, amely receptre kapható, vagy kiterjesztett hozzáféréssel vagy kezelési IND programokon keresztül elérhető, beleértve a kombinált vagy szekvenciális alkalmazást.
- Kaposi-szarkóma, limfóma vagy más rosszindulatú daganatok kemoterápiája, ha a beteg hematológiailag stabil legalább 30 napig a vizsgálatba való belépés előtt.
- Különleges orális vagy parenterális acyclovir-kúrák VZV- vagy HSV-fertőzés esetén, epizódonként legfeljebb 21 nap (együtt jelentkezhet az ACTG 169-re). Ismétlődő epizódok esetén a nyílt elrendezésű acyclovir 12 hónapos időszakon keresztül összesen 60 napig megengedett. A vizsgálati gyógyszer megszakad.
- Vényköteles, kiterjesztett hozzáférésű vagy kezelési IND programokkal elérhető támogató terápiák, például G-CSF, GM-CSF és eritropoetin.
- Egyéb, a beteg jólétéhez szükséges gyógyszerek, a vizsgáló döntése alapján.
A betegeknek rendelkezniük kell:
- HIV-fertőzés vagy AIDS-meghatározó állapotok.
- CD4+ szám < 100 sejt/mm3.
- CMV elleni IgG antitestek.
- Nincs aktív CMV-betegség, vagy a kórtörténetben nincs CMV-végszervi betegség.
- 18 évesnél fiatalabb szülő vagy gondviselő beleegyezése.
- Képes betartani a protokollt.
JEGYZET:
- A betegeket egyidejűleg be lehet vonni az ACTG primer fertőzés Fázis II/III vizsgálatokba, ACTG opportunista fertőzési protokollokba vagy más kutatási hálózatok által támogatott kezelési protokollokba vagy hasonló vizsgálatokba, amennyiben ezek a vizsgálatok nem sértik az egyidejű terápiákra és a toxicitás kezelésére vonatkozó korlátozásokat.
Előzetes gyógyszeres kezelés:
Engedélyezett:
- PCP profilaxis.
- Bármely antiretrovirális terápia, amely receptre kapható, vagy kiterjesztett hozzáféréssel vagy kezelési IND programokon keresztül elérhető, beleértve a kombinált vagy szekvenciális alkalmazást.
- Kemoterápia Kaposi-szarkóma, limfóma vagy más rosszindulatú daganatok kezelésére.
- Acyclovir.
- Vényköteles, kiterjesztett hozzáférésű vagy kezelési IND programokkal elérhető támogató terápiák, például G-CSF, GM-CSF és eritropoetin.
Kizárási kritériumok
Együtt létező állapot:
A következő tünetekkel és állapotokkal rendelkező betegek kizárásra kerülnek:
- Hányinger vagy hányás, amely kizárja az orális adagolást.
- Az okuláris média átlátszatlansága, amely kizárja a fundi megfelelő megjelenítését.
- Terhesség.
- Az acyclovirrel szembeni ismert túlérzékenység.
- Ismert laktóz intolerancia.
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Kizárva:
- Szisztémás interferonok és immunmodulátorok (beleértve a CMV hiperimmun szérumot/globulint és a krónikus kortikoszteroidokat a fiziológiás helyettesítést meghaladó dózisokban).
- Probenecid.
- CMV, herpes simplex és/vagy Varicella zoster elleni potenciális hatást kifejtő vizsgálati vagy forgalomba hozott szerek, KIVÉVE a kifejezetten engedélyezett eseteket.
A következő betegségekben szenvedő betegek nem tartoznak ide:
- Meglévő nekrotizáló retinopátia, amely megzavarhatja a CMV retinitis későbbi diagnózisát.
Előzetes gyógyszeres kezelés:
Kizárva:
- Előzetes ganciklovir, foszkarnet vagy bármely vizsgált CMV-ellenes szer, beleértve a foszkarnet használatát aciklovir-rezisztens herpesz esetén.
- Interferonok, immunmodulátorok (a telepstimuláló faktorok kivételével) vagy CMV hiperimmun globulin a vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Brosgart C, Fisher E, Pulling C, Chaloner K, Cohn D, Elsadr W, Verheggen R, Schmetter B, Alston B. Prevalence of asymptomatic CMV retinitis (CMVR) in AIDS patients. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:152 (abstract no 453)
- Feinberg JE, Hurwitz S, Cooper D, Sattler FR, MacGregor RR, Powderly W, Holland GN, Griffiths PD, Pollard RB, Youle M, Gill MJ, Holland FJ, Power ME, Owens S, Coakley D, Fry J, Jacobson MA. A randomized, double-blind trial of valaciclovir prophylaxis for cytomegalovirus disease in patients with advanced human immunodeficiency virus infection. AIDS Clinical Trials Group Protocol 204/Glaxo Wellcome 123-014 International CMV Prophylaxis Study Group. J Infect Dis. 1998 Jan;177(1):48-56. doi: 10.1086/513804.
- Fry J, Coakley D, Power M, Feinberg J. International collaborative clinical trials: the ACTG 204 experience. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):276 (abstract no ThB4146)
- Griffiths PD, Feinberg J. Detection of cytomegalovirus in samples from patients enrolled in ACTG 204 / Glaxo Wellcome 123-014. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:54
- Fisher E, Brosgart C, Cohn D, Chaloner K, Pulling C, Alston B, Schmetter B, El-Sadr W. Placebo (PLC)-controlled, multicenter trial of adefovir dipivoxil (ADV) in patients (pt) with HIV disease. . Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:160 (abstract no 491)
- Feinberg JE, Bell WR, Chulay JD. A thrombotic microangiopathy (TMA)-like syndrome in patients with advanced HIV disease in a cytomegalovirus (CMV) prophylaxis trial (ACTG 204). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:196 (abstract no 715)
- Sprenger HG, Law G, Pastoor G, Postma S, Schirm J, Weits J, The TH. Cytomegalovirus antigenemia (CMVAg) compared with other CMV tests during phase III study of valaciclovir (VACV) for CMV prophylaxis in advanced HIV disease (ACTG 204 study). Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):285 (abstract no ThB4200)
- Bell WR, Chulay JD, Feinberg JE. Manifestations resembling thrombotic microangiopathy in patients with advanced human immunodeficiency virus (HIV) disease in a cytomegalovirus prophylaxis trial (ACTG 204). Medicine (Baltimore). 1997 Sep;76(5):369-80. doi: 10.1097/00005792-199709000-00004. No abstract available.
- Emery V, Sabin C, Feinberg J, Grywacz M, Knight S, Griffiths P. Quantitative effects of valaciclovir on the replication of cytomegalovirus in patients with advanced HIV disease. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:153 (abstract no 459)
- Weinberg A, Schneider SA, Clark JC. Acyclovir (ACV) and valacyclovir (VAL) prophylaxis of AIDS patients does not alter cytomegalovirus (CMV) susceptibility to ganciclovir (GCV) or foscarnet (FOS). Program Abstr Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1996 Sep 15-18:202 (abstract no I87)
- Nokta MA, Holland F, De Gruttola V, Emery VC, Jacobson MA, Griffiths P, Pollard RB, Feinberg JE; AIDS Clinical Trials Group, Protocol 204/GlaxoWellcome 123-014, International CMV Prophylaxis Study Group. Cytomegalovirus (CMV) polymerase chain reaction profiles in individuals with advanced human immunodeficiency virus infection: relationship to CMV disease. J Infect Dis. 2002 Jun 15;185(12):1717-22. doi: 10.1086/340651. Epub 2002 May 31.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség tulajdonságai
- DNS vírusfertőzések
- Herpesviridae fertőzések
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szerzett immunhiányos szindróma
- Citomegalovírus fertőzések
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Valacyclovir
- Acyclovir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ACTG 204
- FDA 104C
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Acyclovir
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Befejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásInvazív mechanikus lélegeztetés | HSV torok reaktiváció
-
University of WashingtonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
National Center for Research Resources (NCRR)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Befejezve
-
Centers for Disease Control and PreventionMinistry of Health, ThailandBefejezve
-
National Center for Research Resources (NCRR)University of Alabama at BirminghamBefejezveHerpes simplexEgyesült Államok, Kanada
-
National Center for Research Resources (NCRR)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Befejezve
-
King Edward Medical UniversityBefejezve
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveHerpes simplexEgyesült Államok
-
University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Megszűnt