- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00001038
En studie av valacyclovirhydroklorid i förebyggande av livshotande cytomegalovirussjukdom hos HIV-infekterade patienter
En randomiserad, dubbelblind studie av valacyclovirhydroklorid (BW 256U87) profylax för opportunistisk cytomegalovirus ändorgansjukdom hos patienter med avancerad HIV-infektion (< 100 CD4+ lymfocyter)
PRIMÄRT: För att utvärdera effektiviteten av valacyklovirhydroklorid (BW 256U87) vid förebyggande av cytomegalovirus (CMV) ändorgansjukdom hos HIV/CMV-saminfekterade patienter med CD4+-lymfocyter < 100 celler/mm3. För att bedöma effekten av BW 256U87, högdos oral acyclovir och lågdos oral acyclovir på överlevnaden.
SEKUNDÄRT: För att utvärdera effekten av BW 256U87 på livskvalitet, säkerheten för läkemedlet som administreras samtidigt med vanliga antiretrovirala medel och andra viktiga terapier för behandling och förebyggande av opportunistiska sjukdomar, och effekten av BW 256U87 för att undertrycka aktivering av andra herpesvirus . Att utvärdera serologiska och virologiska riskfaktorer för utveckling av CMV-sjukdom, inklusive bedömning av HIV-aktivering, och risken för att utveckla läkemedelsresistenta CMV, HSV och VZV.
Gastrointestinal absorption av acyklovir är inte tillräckligt hög för att förhindra CMV-sjukdom hos patienter med avancerad HIV-sjukdom, även om det finns bevis för att höga doser av läkemedlet kan förlänga överlevnaden. Valacyclovir, en prodrug som snabbt omvandlas till acyklovir efter oral administrering, har en högre absorptionshastighet och kan därför ge hämmande aktivitet mot CMV.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Gastrointestinal absorption av acyklovir är inte tillräckligt hög för att förhindra CMV-sjukdom hos patienter med avancerad HIV-sjukdom, även om det finns bevis för att höga doser av läkemedlet kan förlänga överlevnaden. Valacyclovir, en prodrug som snabbt omvandlas till acyklovir efter oral administrering, har en högre absorptionshastighet och kan därför ge hämmande aktivitet mot CMV.
Patienter randomiseras till att få BW 256U87 enbart eller enbart acyklovir som kontroll i antingen hög dos eller låg dos. Acyklovirkontrollerna kommer att ge suppressiv terapi för herpes simplex-infektioner och kan påverka överlevnaden.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Sydney, Australien
- Saint Vincent's Hosp Med Centre
-
-
-
-
-
Hvidore, Danmark
- Hvidovre Univ Hosp
-
-
-
-
-
Paris Cedex 12, Frankrike
- Services des Maladies Infectieuses
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
- Birmingham Veterans Administration Med Ctr
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 900951793
- CARE Ctr / UCLA Med Ctr
-
Oakland, California, Förenta staterna, 946021018
- Highland Gen Hosp / San Francisco Gen Hosp
-
San Diego, California, Förenta staterna, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94115
- Kaiser Permanente Med Ctr
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06519
- Yale Univ
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 462025250
- Indiana Univ Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 212052196
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- Boston Med Ctr
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington Univ
-
-
New York
-
Bronx, New York, Förenta staterna, 10467
- North Central Bronx Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 275997215
- Univ of North Carolina School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 191046073
- Girard Med Ctr
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Förenta staterna, 775550882
- Univ TX Galveston Med Branch
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98122
- Univ of Washington / Madison Clinic
-
-
-
-
-
Rome, Italien
- Universita Cattolica del Sacro Cuore
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Southern Alberta HIV Clinic / Foothills Hosp
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Sunnybrook Health Science Ctr
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto Hosp
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Gen Hosp
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Chest Institute
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- Medizinische Universibatspoliklinik Infekbiologie
-
-
-
-
-
London, Storbritannien
- Royal Free Hosp
-
London, Storbritannien
- Westminster Hosp
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- South Hosp
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Universitatsklinikum Rudolf Virchow
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Rekommenderad:
- PCP-profylax.
Tillåten:
- Eventuella antiretrovirala terapier tillgängliga på recept eller genom utökad tillgång eller behandling IND-program, inklusive kombination eller sekventiell användning.
- Kemoterapi för Kaposis sarkom, lymfom eller andra maligniteter IF patienten är hematologiskt stabil i minst 30 dagar före studiestart.
- Diskreta kurer av oral eller parenteral acyklovir för VZV- eller HSV-infektion, inte överstiga 21 dagar per episod (kan registreras samtidigt på ACTG 169). För återkommande episoder tillåts öppen acyklovir i totalt 60 dagar under en 12-månadersperiod. Studieläkemedlet avbryts.
- Stödjande terapier tillgängliga på recept, utökad tillgång eller behandling IND-program, såsom G-CSF, GM-CSF och erytropoietin.
- Andra mediciner som är nödvändiga för patientens välbefinnande, efter utredarens gottfinnande.
Patienterna måste ha:
- HIV-infektion eller AIDS-definierande tillstånd.
- CD4+-antal < 100 celler/mm3.
- IgG-antikroppar mot CMV.
- Ingen aktiv CMV-sjukdom eller historia av CMV-ändorgansjukdom.
- Samtycke från förälder eller vårdnadshavare om yngre än 18 år.
- Förmåga att följa protokoll.
NOTERA:
- Patienter kan inkluderas samtidigt i fas II/III-studier av primärinfektion med ACTG, opportunistiska infektionsprotokoll för ACTG eller behandlingsprotokoll eller liknande studier sponsrade av andra forskningsnätverk så länge som dessa studier inte bryter mot restriktionerna för samtidig behandling och toxicitetshantering.
Tidigare medicinering:
Tillåten:
- PCP-profylax.
- Eventuella antiretrovirala terapier tillgängliga på recept eller genom utökad tillgång eller behandling IND-program, inklusive kombination eller sekventiell användning.
- Kemoterapi för Kaposis sarkom, lymfom eller andra maligniteter.
- Acyclovir.
- Stödjande terapier tillgängliga på recept, utökad tillgång eller behandling IND-program, såsom G-CSF, GM-CSF och erytropoietin.
Exklusions kriterier
Samexisterande tillstånd:
Patienter med följande symtom och tillstånd är uteslutna:
- Illamående eller kräkningar som utesluter oral dosering.
- Okulära mediaopaciteter som förhindrar adekvat visualisering av fundi.
- Graviditet.
- Känd överkänslighet mot acyklovir.
- Känd laktosintolerans.
Samtidig medicinering:
Utesluten:
- Systemiska interferoner och immunmodulatorer (inklusive CMV hyperimmunserum/globulin och kroniska kortikosteroider i doser som överstiger fysiologisk ersättning).
- Probenecid.
- Undersöknings- eller marknadsförda medel med potentiell aktivitet mot CMV, herpes simplex och/eller Varicella zoster, UTOM när det är specifikt tillåtet.
Patienter med följande tidigare tillstånd exkluderas:
- Redan existerande nekrotiserande retinopati som kan störa en efterföljande diagnos av CMV-retinit.
Tidigare medicinering:
Utesluten:
- Tidigare ganciklovir, foscarnet eller något undersöknings anti-CMV-medel inklusive användning av foscarnet för acyklovirresistent herpes.
- Interferoner, immunmodulatorer (andra än kolonistimulerande faktorer) eller CMV-hyperimmunglobulin inom 30 dagar före studiestart.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Brosgart C, Fisher E, Pulling C, Chaloner K, Cohn D, Elsadr W, Verheggen R, Schmetter B, Alston B. Prevalence of asymptomatic CMV retinitis (CMVR) in AIDS patients. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:152 (abstract no 453)
- Feinberg JE, Hurwitz S, Cooper D, Sattler FR, MacGregor RR, Powderly W, Holland GN, Griffiths PD, Pollard RB, Youle M, Gill MJ, Holland FJ, Power ME, Owens S, Coakley D, Fry J, Jacobson MA. A randomized, double-blind trial of valaciclovir prophylaxis for cytomegalovirus disease in patients with advanced human immunodeficiency virus infection. AIDS Clinical Trials Group Protocol 204/Glaxo Wellcome 123-014 International CMV Prophylaxis Study Group. J Infect Dis. 1998 Jan;177(1):48-56. doi: 10.1086/513804.
- Fry J, Coakley D, Power M, Feinberg J. International collaborative clinical trials: the ACTG 204 experience. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):276 (abstract no ThB4146)
- Griffiths PD, Feinberg J. Detection of cytomegalovirus in samples from patients enrolled in ACTG 204 / Glaxo Wellcome 123-014. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:54
- Fisher E, Brosgart C, Cohn D, Chaloner K, Pulling C, Alston B, Schmetter B, El-Sadr W. Placebo (PLC)-controlled, multicenter trial of adefovir dipivoxil (ADV) in patients (pt) with HIV disease. . Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:160 (abstract no 491)
- Feinberg JE, Bell WR, Chulay JD. A thrombotic microangiopathy (TMA)-like syndrome in patients with advanced HIV disease in a cytomegalovirus (CMV) prophylaxis trial (ACTG 204). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:196 (abstract no 715)
- Sprenger HG, Law G, Pastoor G, Postma S, Schirm J, Weits J, The TH. Cytomegalovirus antigenemia (CMVAg) compared with other CMV tests during phase III study of valaciclovir (VACV) for CMV prophylaxis in advanced HIV disease (ACTG 204 study). Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):285 (abstract no ThB4200)
- Bell WR, Chulay JD, Feinberg JE. Manifestations resembling thrombotic microangiopathy in patients with advanced human immunodeficiency virus (HIV) disease in a cytomegalovirus prophylaxis trial (ACTG 204). Medicine (Baltimore). 1997 Sep;76(5):369-80. doi: 10.1097/00005792-199709000-00004. No abstract available.
- Emery V, Sabin C, Feinberg J, Grywacz M, Knight S, Griffiths P. Quantitative effects of valaciclovir on the replication of cytomegalovirus in patients with advanced HIV disease. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:153 (abstract no 459)
- Weinberg A, Schneider SA, Clark JC. Acyclovir (ACV) and valacyclovir (VAL) prophylaxis of AIDS patients does not alter cytomegalovirus (CMV) susceptibility to ganciclovir (GCV) or foscarnet (FOS). Program Abstr Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1996 Sep 15-18:202 (abstract no I87)
- Nokta MA, Holland F, De Gruttola V, Emery VC, Jacobson MA, Griffiths P, Pollard RB, Feinberg JE; AIDS Clinical Trials Group, Protocol 204/GlaxoWellcome 123-014, International CMV Prophylaxis Study Group. Cytomegalovirus (CMV) polymerase chain reaction profiles in individuals with advanced human immunodeficiency virus infection: relationship to CMV disease. J Infect Dis. 2002 Jun 15;185(12):1717-22. doi: 10.1086/340651. Epub 2002 May 31.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Primärt slutförande (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Blodburna infektioner
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- DNA-virusinfektioner
- Herpesviridae-infektioner
- Långsamma virussjukdomar
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Förvärvat immunbristsyndrom
- Cytomegalovirusinfektioner
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Valacyclovir
- Acyclovir
Andra studie-ID-nummer
- ACTG 204
- FDA 104C
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Acyclovir
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... och andra samarbetspartnersAvslutadHIV-infektioner | Herpes Genitalis | HIV seronegativitetFörenta staterna
-
Padagis LLCAvslutadHerpes LabialisFörenta staterna
-
French National Agency for Research on AIDS and...AvslutadUlcus | Herpes GenitalisCentralafrikanska republiken, Ghana
-
Cairo UniversityRekrytering
-
OnxeoAvslutadHerpes LabialisFörenta staterna, Polen, Tyskland, Storbritannien, Australien, Tjeckien, Frankrike
-
PT. Kimia Farma (Persero) TbkPT Pharma Metric LabsAvslutadDrog användningIndonesien
-
International Bio serviceHar inte rekryterat ännu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Comprehensive International Program of Research on AIDSAvslutadHIV-infektioner | Herpesvirus 2, HumanPeru
-
GlaxoSmithKlineLabtec GmbHAvslutadHerpes LabialisTyskland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar inte rekryterat ännuInvasiv mekanisk ventilation | HSV halsreaktivering