- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00001038
En studie av valacyclovirhydroklorid i forebygging av livstruende cytomegalovirussykdom hos HIV-infiserte pasienter
En randomisert, dobbeltblind studie av Valacyclovir Hydrochloride (BW 256U87) profylakse for opportunistisk cytomegalovirus endeorgansykdom hos pasienter med avansert HIV-infeksjon (< 100 CD4+ lymfocytter)
PRIMÆR: For å evaluere effekten av valacyclovirhydroklorid (BW 256U87) i forebygging av cytomegalovirus (CMV) endeorgansykdom hos HIV/CMV co-infiserte pasienter med CD4+ lymfocytter < 100 celler/mm3. For å vurdere virkningen av BW 256U87, høydose oral acyclovir og lavdose oral acyclovir på overlevelse.
SEKUNDÆR: For å evaluere effekten av BW 256U87 på livskvalitet, sikkerheten til legemidlet administrert samtidig med standard antiretrovirale midler og andre essensielle terapier for behandling og forebygging av opportunistiske sykdommer, og effekten av BW 256U87 for å undertrykke aktivering av andre herpesvirus . For å evaluere serologiske og virologiske risikofaktorer for utvikling av CMV-sykdom, inkludert vurdering av HIV-aktivering, og risikoen for utvikling av medikamentresistent CMV, HSV og VZV.
Gastrointestinal absorpsjon av acyclovir er ikke høy nok til å forhindre CMV-sykdom hos pasienter med avansert HIV-sykdom, selv om det er bevis på at høye doser av stoffet kan forlenge overlevelsen. Valacyclovir, et prodrug som raskt omdannes til acyclovir etter oral administrering, har en høyere absorpsjonshastighet og kan derfor gi hemmende aktivitet mot CMV.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Gastrointestinal absorpsjon av acyclovir er ikke høy nok til å forhindre CMV-sykdom hos pasienter med avansert HIV-sykdom, selv om det er bevis på at høye doser av stoffet kan forlenge overlevelsen. Valacyclovir, et prodrug som raskt omdannes til acyclovir etter oral administrering, har en høyere absorpsjonshastighet og kan derfor gi hemmende aktivitet mot CMV.
Pasienter er randomisert til å motta BW 256U87 alene eller acyclovir alene som kontroll ved enten høydose eller lavdose. Acyclovir-kontrollene vil gi suppressiv terapi for herpes simplex-infeksjoner og kan påvirke overlevelsen.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sydney, Australia
- Saint Vincent's Hosp Med Centre
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
- Southern Alberta HIV Clinic / Foothills Hosp
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Sunnybrook Health Science Ctr
-
Toronto, Ontario, Canada
- Toronto Hosp
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada
- Montreal Gen Hosp
-
Montreal, Quebec, Canada
- Montreal Chest Institute
-
-
-
-
-
Hvidore, Danmark
- Hvidovre Univ Hosp
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- Birmingham Veterans Administration Med Ctr
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Forente stater, 900951793
- CARE Ctr / UCLA Med Ctr
-
Oakland, California, Forente stater, 946021018
- Highland Gen Hosp / San Francisco Gen Hosp
-
San Diego, California, Forente stater, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Kaiser Permanente Med Ctr
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06519
- Yale Univ
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 462025250
- Indiana Univ Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 212052196
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Boston Med Ctr
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington Univ
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- North Central Bronx Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 275997215
- Univ of North Carolina School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 191046073
- Girard Med Ctr
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forente stater, 775550882
- Univ TX Galveston Med Branch
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- Univ of Washington / Madison Clinic
-
-
-
-
-
Paris Cedex 12, Frankrike
- Services des Maladies Infectieuses
-
-
-
-
-
Rome, Italia
- Universita Cattolica del Sacro Cuore
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- Royal Free Hosp
-
London, Storbritannia
- Westminster Hosp
-
-
-
-
-
Bern, Sveits
- Medizinische Universibatspoliklinik Infekbiologie
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- South Hosp
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Universitatsklinikum Rudolf Virchow
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Samtidig medisinering:
Anbefalt:
- PCP-profylakse.
Tillatt:
- Eventuelle antiretrovirale terapier tilgjengelig på resept eller gjennom utvidet tilgang eller behandling IND-programmer, inkludert kombinasjon eller sekvensiell bruk.
- Kjemoterapi for Kaposis sarkom, lymfom eller andre maligniteter HVIS pasienten er hematologisk stabil i minst 30 dager før studiestart.
- Diskrete kurer med oral eller parenteral acyclovir for VZV- eller HSV-infeksjon, ikke overstige 21 dager per episode (kan registreres samtidig på ACTG 169). For tilbakevendende episoder er åpen acyklovir tillatt i totalt 60 dager over en 12-måneders periode. Studiemedisinen avbrytes.
- Støttende terapier tilgjengelig på resept, utvidet tilgang eller IND-behandlingsprogrammer, slik som G-CSF, GM-CSF og erytropoietin.
- Andre medisiner som er nødvendige for pasientens velferd, etter utrederens skjønn.
Pasienter må ha:
- HIV-infeksjon eller AIDS-definerende tilstander.
- CD4+-tall < 100 celler/mm3.
- IgG-antistoffer mot CMV.
- Ingen aktiv CMV-sykdom eller historie med CMV-endeorgansykdom.
- Samtykke fra forelder eller foresatt dersom mindre enn 18 år.
- Evne til å følge protokoll.
MERK:
- Pasienter kan bli medregistrert i fase II/III-studier av primærinfeksjon med ACTG, opportunistiske infeksjonsprotokoller for ACTG eller behandlingsprotokoller eller lignende studier sponset av andre forskningsnettverk så lenge disse studiene ikke bryter med begrensningene som er satt på samtidig behandling og toksisitetsbehandling.
Tidligere medisinering:
Tillatt:
- PCP-profylakse.
- Eventuelle antiretrovirale terapier tilgjengelig på resept eller gjennom utvidet tilgang eller behandling IND-programmer, inkludert kombinasjon eller sekvensiell bruk.
- Kjemoterapi for Kaposis sarkom, lymfom eller andre maligniteter.
- Acyclovir.
- Støttende terapier tilgjengelig på resept, utvidet tilgang eller IND-behandlingsprogrammer, slik som G-CSF, GM-CSF og erytropoietin.
Eksklusjonskriterier
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende symptomer og tilstander er ekskludert:
- Kvalme eller oppkast som utelukker oral dosering.
- Okulære medieopaciteter som utelukker tilstrekkelig visualisering av fundi.
- Svangerskap.
- Kjent overfølsomhet overfor acyclovir.
- Kjent laktoseintoleranse.
Samtidig medisinering:
Ekskludert:
- Systemiske interferoner og immunmodulatorer (inkludert CMV hyperimmunserum/globulin og kroniske kortikosteroider i doser som overstiger fysiologisk erstatning).
- Probenecid.
- Undersøkende eller markedsførte midler med potensiell aktivitet mot CMV, herpes simplex og/eller Varicella zoster, UNNTAT der det er spesifikt tillatt.
Pasienter med følgende tidligere tilstand er ekskludert:
- Eksisterende nekrotiserende retinopati som kan forstyrre en påfølgende diagnose av CMV-retinitt.
Tidligere medisinering:
Ekskludert:
- Tidligere ganciclovir, foscarnet eller ethvert undersøkelsesmiddel mot CMV, inkludert bruk av foscarnet for acyclovir-resistent herpes.
- Interferoner, immunmodulatorer (annet enn kolonistimulerende faktorer) eller CMV hyperimmun globulin innen 30 dager før studiestart.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Brosgart C, Fisher E, Pulling C, Chaloner K, Cohn D, Elsadr W, Verheggen R, Schmetter B, Alston B. Prevalence of asymptomatic CMV retinitis (CMVR) in AIDS patients. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:152 (abstract no 453)
- Feinberg JE, Hurwitz S, Cooper D, Sattler FR, MacGregor RR, Powderly W, Holland GN, Griffiths PD, Pollard RB, Youle M, Gill MJ, Holland FJ, Power ME, Owens S, Coakley D, Fry J, Jacobson MA. A randomized, double-blind trial of valaciclovir prophylaxis for cytomegalovirus disease in patients with advanced human immunodeficiency virus infection. AIDS Clinical Trials Group Protocol 204/Glaxo Wellcome 123-014 International CMV Prophylaxis Study Group. J Infect Dis. 1998 Jan;177(1):48-56. doi: 10.1086/513804.
- Fry J, Coakley D, Power M, Feinberg J. International collaborative clinical trials: the ACTG 204 experience. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):276 (abstract no ThB4146)
- Griffiths PD, Feinberg J. Detection of cytomegalovirus in samples from patients enrolled in ACTG 204 / Glaxo Wellcome 123-014. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:54
- Fisher E, Brosgart C, Cohn D, Chaloner K, Pulling C, Alston B, Schmetter B, El-Sadr W. Placebo (PLC)-controlled, multicenter trial of adefovir dipivoxil (ADV) in patients (pt) with HIV disease. . Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:160 (abstract no 491)
- Feinberg JE, Bell WR, Chulay JD. A thrombotic microangiopathy (TMA)-like syndrome in patients with advanced HIV disease in a cytomegalovirus (CMV) prophylaxis trial (ACTG 204). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:196 (abstract no 715)
- Sprenger HG, Law G, Pastoor G, Postma S, Schirm J, Weits J, The TH. Cytomegalovirus antigenemia (CMVAg) compared with other CMV tests during phase III study of valaciclovir (VACV) for CMV prophylaxis in advanced HIV disease (ACTG 204 study). Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):285 (abstract no ThB4200)
- Bell WR, Chulay JD, Feinberg JE. Manifestations resembling thrombotic microangiopathy in patients with advanced human immunodeficiency virus (HIV) disease in a cytomegalovirus prophylaxis trial (ACTG 204). Medicine (Baltimore). 1997 Sep;76(5):369-80. doi: 10.1097/00005792-199709000-00004. No abstract available.
- Emery V, Sabin C, Feinberg J, Grywacz M, Knight S, Griffiths P. Quantitative effects of valaciclovir on the replication of cytomegalovirus in patients with advanced HIV disease. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:153 (abstract no 459)
- Weinberg A, Schneider SA, Clark JC. Acyclovir (ACV) and valacyclovir (VAL) prophylaxis of AIDS patients does not alter cytomegalovirus (CMV) susceptibility to ganciclovir (GCV) or foscarnet (FOS). Program Abstr Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1996 Sep 15-18:202 (abstract no I87)
- Nokta MA, Holland F, De Gruttola V, Emery VC, Jacobson MA, Griffiths P, Pollard RB, Feinberg JE; AIDS Clinical Trials Group, Protocol 204/GlaxoWellcome 123-014, International CMV Prophylaxis Study Group. Cytomegalovirus (CMV) polymerase chain reaction profiles in individuals with advanced human immunodeficiency virus infection: relationship to CMV disease. J Infect Dis. 2002 Jun 15;185(12):1717-22. doi: 10.1086/340651. Epub 2002 May 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Primær fullføring (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Blodbårne infeksjoner
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdomsattributter
- DNA-virusinfeksjoner
- Herpesviridae-infeksjoner
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Cytomegalovirusinfeksjoner
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Valacyclovir
- Acyclovir
Andre studie-ID-numre
- ACTG 204
- FDA 104C
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
-
Aionx, Inc.UkjentHealthcare Associated Infection
Kliniske studier på Acyclovir
-
University of WashingtonNational Institutes of Health (NIH)Fullført
-
National Center for Research Resources (NCRR)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Fullført
-
Centers for Disease Control and PreventionMinistry of Health, ThailandFullført
-
National Center for Research Resources (NCRR)University of Alabama at BirminghamFullførtHerpes SimplexForente stater, Canada
-
National Center for Research Resources (NCRR)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Fullført
-
King Edward Medical UniversityFullført
-
University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Avsluttet
-
University of WashingtonNational Institutes of Health (NIH)Fullført
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... og andre samarbeidspartnereFullførtHIV-infeksjoner | Herpes Genitalis | HIV-seronegativitetForente stater
-
Padagis LLCFullførtHerpes LabialisForente stater