- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00318071
Multi MERCI (Mechanikus embolus eltávolítás agyi ischaemiában [MERCI™]) (Multi-MERCI)
Multinacionális ellenőrzött regiszter a koncentrikus Merci retriever rendszer kiértékelésére (mechanikus embolus eltávolítás agyi ischaemiában [MERCI™])
A Multi MERCI próba elsődleges céljai a következők voltak:
- hogy értékelje a Merci L5 Retriever hozzáadását
- ezenkívül engedélyezni kell a Merci Retrieval System használatát az IV t-PA kezelést követő perzisztens vérrögök esetén (a 0-8 órás ablakban az IV t-PA kezelésre alkalmatlan betegek esetében is megengedett volt)
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A Multi MERCI protokoll szerint legfeljebb 230 beteget lehet kezelni 30 központban.
A Merci L5 Retriever tervezett vizsgálati javallata az volt, hogy az ischaemiás stroke-on átesett betegek trombusának eltávolításával helyreállítsák a véráramlást az idegrendszerben. Az intravénás t-PA-val végzett kezelés ellenjavallt vagy sikertelenül kezelt betegeket a Multi MERCI protokoll alapján vehették fel.
A Multi MERCI protokoll szerint a Merci L5 Retriever felvételét követően a kezelőorvosnak el kellett kezdenie a kezelést a Merci L5 Retrieverrel. Az orvos belátása szerint a későbbi átvizsgálások a Merci L5 Retriever, Merci X6 Retriever és/vagy Merci X5 Retriever segítségével történhetnek.
A nemkívánatos eseményeket egy független adatbiztonsági és megfigyelő bizottság (Capital DSMB) bírálta el.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Angiográfiával igazolt nagy ér ischaemiás stroke (az elzáródás a következőket foglalhatja magában: belső nyaki artéria (ICA), M1/M2, vertebralis vagy basilaris artéria)
- A beavatkozás a tünetek megjelenésétől számított 8 órán belül elvégezhető
- 18 év feletti betegek
- NIHSS pontszám 8+
- Sikertelen IV t-PA kezelés vagy ellenjavallt IV t-PA
Kizárási kritériumok:
- Nemzetközi normalizált arány (INR) > 3,0
- Thrombocytaszám < 30 000
- Heparinhasználat az előző 24 órában, ha a PTT > 2-szerese a normál értéknek
- Kiindulási bloog glükóz < 50 mg/dl
- Kiindulási komputertomográfia (CT), amely tömeghatást mutat középvonali eltolódással
- Súlyos, tartós hipertónia (SBP > 185 vagy DBP > 110), amely gyógyszeres kezeléssel nem szabályozható
- A beteg terhes, várható élettartama < 3 hónap, vagy súlyos allergiája van a kontrasztanyagra
- Artériás szűkület > 50% proximális az embolushoz
- Túlzott artériás kanyargósság, amely megakadályozza, hogy a vizsgálóeszköz elérje a célterületet
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés
A kezelési karban lévő betegeknél legalább egy Merci Retriever volt telepítve
|
A vizsgálatban való részvételre jogosult betegeknél a kezelőorvos Merci L5 Retriever kezelést kezdeményezett a nagy ér trombózisos elzáródásának eltávolítása és az ér rekanalizációja érdekében. A későbbi kezelés Merci X6 vagy X5 Merci Retrieverrel végezhető. A nagy ér artériák a belső nyaki verőér, a középső agyi M1/M2 szegmensek, a basilaris és a csigolya artériák. A rekanalizációt TIMI II-ként vagy TIMI III-ként határozták meg angiográfiánként. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A revaszkularizáció sikere; Az eszközzel kapcsolatos súlyos nemkívánatos események aránya
Időkeret: utólagos eljárás
|
utólagos eljárás
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
módosított Rankin pontszámok
Időkeret: 90 napos
|
90 napos
|
halálozás
Időkeret: 90 napos
|
90 napos
|
Tüneti vérzési arány
Időkeret: 24 órás eljárás után
|
24 órás eljárás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wade S Smith, MD, PhD, University of California, San Francisco
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Smith WS, Sung G, Saver J, Budzik R, Duckwiler G, Liebeskind DS, Lutsep HL, Rymer MM, Higashida RT, Starkman S, Gobin YP; Multi MERCI Investigators, Frei D, Grobelny T, Hellinger F, Huddle D, Kidwell C, Koroshetz W, Marks M, Nesbit G, Silverman IE. Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke: final results of the Multi MERCI trial. Stroke. 2008 Apr;39(4):1205-12. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.497115. Epub 2008 Feb 28.
- Smith WS. Safety of mechanical thrombectomy and intravenous tissue plasminogen activator in acute ischemic stroke. Results of the multi Mechanical Embolus Removal in Cerebral Ischemia (MERCI) trial, part I. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Jun-Jul;27(6):1177-82.
- Flint AC, Duckwiler GR, Budzik RF, Liebeskind DS, Smith WS; MERCI and Multi MERCI Writing Committee. Mechanical thrombectomy of intracranial internal carotid occlusion: pooled results of the MERCI and Multi MERCI Part I trials. Stroke. 2007 Apr;38(4):1274-80. doi: 10.1161/01.STR.0000260187.33864.a7. Epub 2007 Mar 1.
- Lutsep HL, Rymer MM, Nesbit GM. Vertebrobasilar revascularization rates and outcomes in the MERCI and multi-MERCI trials. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2008 Mar-Apr;17(2):55-7. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2007.11.003.
- Shi ZS, Liebeskind DS, Xiang B, Ge SG, Feng L, Albers GW, Budzik R, Devlin T, Gupta R, Jansen O, Jovin TG, Killer-Oberpfalzer M, Lutsep HL, Macho J, Nogueira RG, Rymer M, Smith WS, Wahlgren N, Duckwiler GR; Multi MERCI, TREVO, and TREVO 2 Investigators. Predictors of functional dependence despite successful revascularization in large-vessel occlusion strokes. Stroke. 2014 Jul;45(7):1977-84. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005603. Epub 2014 May 29.
- Liebeskind DS, Flint AC, Budzik RF, Xiang B, Smith WS, Duckwiler GR, Nogueira RG; MERCI and Multi-MERCI Investigators. Carotid I's, L's and T's: collaterals shape the outcome of intracranial carotid occlusion in acute ischemic stroke. J Neurointerv Surg. 2015 Jun;7(6):402-7. doi: 10.1136/neurintsurg-2014-011231. Epub 2014 May 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Embólia és trombózis
- Infarktus
- Stroke
- Agyi infarktus
- Ischaemiás stroke
- Agyi ischaemia
- Embólia
- Ischaemia
- Agyi infarktus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- INT-LR-001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ischaemiás stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Merci Retriever
-
Suzhou Zenith Vascular Scitech Co., Ltd.Még nincs toborzásPE - Tüdőembólia | PE - Tüdő thromboemboliaKína
-
Changhai HospitalBefejezveAkut ischaemiás strokeKína
-
Hopital FochBefejezveAkut ischaemiás strokeFranciaország
-
Xuanwu Hospital, BeijingToborzásStroke | Akut ischaemiás strokeKína
-
VesalioToborzásAkut ischaemiás strokeArgentína, Olaszország, Egyesült Arab Emírségek
-
VesalioToborzásAkut ischaemiás strokeSpanyolország
-
Sidney StarkmanBefejezveAkut ischaemiás strokeEgyesült Államok
-
Oxford University Hospitals NHS TrustMedtronic; Terumo CorporationToborzásMiokardiális infarktus | A koszorúér-betegség | ThrombusEgyesült Királyság