- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00389480
Az AR-67 (korábban DB-67) vizsgálata refrakter vagy metasztatikus szilárd rosszindulatú daganatokban szenvedő felnőtt betegeken
A DB-67 (7-terc-butil-dimetil-szilil-10-hidroxi-kamptotecin) I. fázisú vizsgálata refrakter vagy metasztatikus szilárd rosszindulatú daganatokban szenvedő felnőtt betegeknél
Hipotézis:
Az AR-67 (korábban DB-67) egy racionálisan megtervezett gyógyszer, amely jobb stabilitást, toxicitást és hatékonyságot mutat a jelenlegi Food and Drug Administration (FDA) által jóváhagyott kamptotecinekhez képest, korábbi tanulmányok kiterjedt kutatása alapján. Ezért a kutatók azt feltételezik, hogy az AR-67 (korábban DB-67) jól tolerálható és hatékony lesz az I. fázisú klinikai vizsgálatok során. Ez a kezdeti I. fázisú vizsgálat megállapítja a maximálisan tolerálható dózist emberekben, megállapítja a toxicitási profilt, és meghatározza az AR-67 (korábban DB-67) megfelelő dózisát a jövőbeni II. és III. fázisú klinikai vizsgálatokhoz.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A tanulmány áttekintése:
A kamptotecinek a DNS topoizomeráz I-et gátló rákellenes gyógyszerek egy erős osztályát alkotják. A topotekán és az irinotekán két, az FDA által jóváhagyott második generációs rokonvegyület, jelenleg klinikai használatban van, és hatásspektruma magában foglalja a vastag- és végbélrákot, a petefészekrákot és a tüdőrákot. Sajnos ezeket a gyógyszereket gátolja egy labilis α-hidroxi-δ-lakton farmakofor, amely hidrolizálva a gyógyszer inaktív karboxilát formáját eredményezi.
Az AR-67 (korábban DB-67) (7-terc-butil-dimetil-szilil-10-hidroxi-kamptotecin) egy harmadik generációs analóg, amelyet úgy terveztek, hogy vérstabil és nagyon hatékony legyen. Fokozott stabilitása két tényezőnek köszönhető: (1) az AR-67 (korábban DB-67) erősen lipofil, lipid kettős rétegekre osztódik, így megvédi a véráram vizes közegében történő hidrolízistől, és (2) a 10-hidroxi. A gyógyszer funkcionalitása hatékonyan megszünteti a karboxilát gyógyszerforma nagy affinitású kölcsönhatásait az albuminnal, amelyről korábban kimutatták, hogy csökkenti az aktív laktonfajták szintjét a keringésben.
Stabilitása és aktivitása alapján az AR-67-et (korábban DB-67) a Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) választotta ki fejlesztésre a Rapid Access to Intervention Development (RAID) program első ciklusában. Az I. ciklusból származó adatok, valamint az együttműködési erőfeszítésekből származó független adatok lenyűgöző in vitro és in vivo tumorellenes aktivitást mutattak ki, különösen egy intracranialis glioma modellrendszerben. A RAID program folyamatos támogatása révén a gyógyszert alaposan tanulmányozták egereken, patkányokon és beagle kutyákon, és meghatározták a preklinikai MTD-t. Különböző készítmények alapos vizsgálata után a Cremophor:etanol vegyületet azonosították a legmegfelelőbbnek az I. fázisú humán vizsgálathoz, és a GMP minőségű gyógyszerterméket finomították és kiegészítették. Ez a protokoll leírja az AR-67 (korábban DB-67) alkalmazásával végzett kezdeti fázis I. vizsgálatot embereken.
Elsődleges végpont:
- Az intravénás AR-67 (korábban DB-67) MTD-jének becslése és DLT-értékének leírása, amelyet naponta egyszer 5 napon keresztül adnak be 21 naponként visszatérő vagy refrakter szolid tumorban szenvedő felnőttek számára, amelyekben a standard terápiák nem hatékonyak.
Másodlagos végpontok:
- Az AR-67 (korábban DB-67) és metabolitjai plazma farmakokinetikájának jellemzése intravénás beadás után.
- A polimorfizmusok farmakogenetikai hatásainak feltárása a májenzimek, illetve az efflux vagy felvétel fehérjék által közvetített gyógyszermetabolizmusban és -transzportban, és ezeknek a polimorfizmusoknak az összefüggése az AR-67 (korábban DB-67) farmakokinetikájával és toxicitásával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- University of Kentucky
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
- Arch Medical Services Inc. DBA The Center for Cancer Care and Research
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 évesnél idősebb alanyok, akiknek szilárd rosszindulatú daganata van, és legalább egy korábbi kemoterápiás kezelés után előrehaladt, és kimerítették a többi terápiát
- Kezelt és klinikailag stabil agyi metasztázisok
- Mérhető VAGY nem mérhető betegség
- Több mint három héttel a műtét óta
- Normál szerv- és csontvelőműködés
- ECOG teljesítmény állapota < 2
- Nincs más korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, in situ méhnyakrákot, I. vagy II. stádiumú daganatot (teljes remisszióban lévő beteg) vagy egyéb olyan daganatot, amelytől a beteg 5 éve betegségmentes.
- Az érintett területek számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata a regisztrációt követő 28 napon belül
- A várható élettartam több mint 12 hét.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nőstények
- Kemoterápia vagy sugárterápia a vizsgálatba való belépéstől számított 2 héten belül (nitrozoureák vagy mitomicin C esetén 6 héten belül).
- A betegek nem kaphatnak más vizsgálati szert. Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve az aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést.
- Allergiás reakciók a DB-67-hez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületekre (pl. kamptotecinek, például irinotekán, topotekán vagy más, ebbe a gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek).
- Olyan alanyok, akiknél korábban > 3. fokozatú anafilaxiás injekció beadási reakciója volt paklitaxellel vagy bármely más, kremofort tartalmazó termékkel szemben
- HIV-fertőzöttek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Én
A dózis növelése
|
infúzió naponta x 5 naponta, 21 naponként
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: Bármikor a négy 21 napos ciklus alatt
|
Bármikor a négy 21 napos ciklus alatt
|
Dóziskorlátozó toxicitás (DLT)
Időkeret: Bármikor a négy 21 napos ciklus alatt
|
Bármikor a négy 21 napos ciklus alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Farmakokinetika
Időkeret: minden adagnál az 1. héten
|
minden adagnál az 1. héten
|
A polimorfizmusok farmakogenetikai hatásai
Időkeret: minden adagnál az 1. héten
|
minden adagnál az 1. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Susanne Arnold, MD, University of Kentucky
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ARN-AR67-CT101
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Daganatok
-
Immunocore LtdMegszűntVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Spanyolország
-
MedImmune LLCBefejezveVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Franciaország, Hollandia
-
Immunocore LtdMegszűntVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvecMET Dysegulation Advanced Solid TumorsAusztria, Dánia, Svédország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Németország, Hollandia, Egyesült Államok
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsEgyesült Államok, Franciaország, Kanada, Spanyolország, Belgium, Koreai Köztársaság, Ausztria, Ausztrália, Magyarország, Görögország, Németország, Japán, Románia, Svájc, Brazília, Portugália
-
Novartis PharmaceuticalsNantCell, Inc.MegszűntPIK3CA Mutated Advanced Solid Tumors | PIK3CA Amplified Advanced Solid TumorsSpanyolország, Belgium, Egyesült Államok, Kanada
-
Suzhou Genhouse Bio Co., Ltd.ToborzásAdvanced Solid Tumors | Kirsten Rat SarcomaKína
-
Immunocore LtdToborzásAz IMC-F106C biztonsága és hatékonysága egyetlen szerként és ellenőrzőpont-inhibitorokkal kombinálvaVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Belgium, Koreai Köztársaság, Ausztrália, Németország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Lengyelország, Ausztria, Brazília, Kanada, Új Zéland, Franciaország, Olaszország, Hollandia, Svájc
-
Shattuck Labs, Inc.Aktív, nem toborzóMelanóma | Vesesejtes karcinóma | Hodgkin limfóma | Gyomor adenokarcinóma | Nem kissejtes tüdőrák | A fej és a nyak laphámsejtes karcinóma | Diffúz nagy B-sejtes limfóma | Urotheliális karcinóma | Gastrooesophagealis Junction adenocarcinoma | A bőr laphámsejtes karcinóma | A végbélnyílás laphámsejtes karcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország
Klinikai vizsgálatok a AR-67 (korábban DB-67)
-
Arno TherapeuticsIsmeretlenMyelodysplasiás szindrómaEgyesült Államok
-
Arno TherapeuticsIsmeretlenGlioblastoma Multiforme | Gliosarcoma | GBMEgyesült Államok, Kanada
-
Roswell Park Cancer InstituteNem áll rendelkezésreGlioblasztóma
-
Clarity Pharmaceuticals LtdToborzásNeuroblasztóma | Tűzálló neuroblasztóma | Kiújult neuroblasztómaEgyesült Államok
-
Clarity Pharmaceuticals LtdBefejezveMeningiomaAusztrália
-
University of KentuckyArno TherapeuticsBefejezve
-
Cerenis Therapeutics, SAMegszűntCsaládi hypoalphalipoproteinemiaFranciaország, Egyesült Államok, Belgium, Kanada, Izrael, Olaszország, Hollandia
-
SK Chemicals Co., Ltd.Befejezve
-
Masimo CorporationBefejezveEgészséges | Anémia | Gyermekgyógyászati MINDENEgyesült Államok
-
Cerenis Therapeutics, SASouth Australian Health and Medical Research InstituteBefejezveAkut koronária szindrómákEgyesült Államok, Ausztrália, Hollandia, Magyarország