Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vírusellenes terápia hepatitis B vírussal (HBV) kapcsolatos előrehaladott májbetegségben szenvedő betegeknél

2010. december 15. frissítette: Yonsei University

Véletlenszerű, nyílt, IV. fázisú, többközpontú vizsgálat a lamivudin versus entecarvir terápia hatékonyságáról és biztonságosságáról HBV-vel összefüggő előrehaladott májbetegségben szenvedő betegeknél, akiknél magas a vírusterhelés és normál vagy enyhén emelkedett transzaminázszint

Ez egy randomizált, nyílt elrendezésű, IV. fázisú, multicentrikus vizsgálat a lamivudin és az entecarvir terápia hatékonyságára és biztonságosságára HBV-vel összefüggő előrehaladott májbetegségben szenvedő betegeknél, akiknél magas a vírusterhelés és normális vagy enyhén emelkedett transzaminázszint.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Jelenleg a krónikus hepatitis B (CHB) kezelésére vonatkozó kezelési irányelvek azt javasolják, hogy azok a betegek, akiknél a szérum HBV DNS > 105 kópia/ml, és az ALT szintje meghaladja a normálérték felső határának (ULN) kétszeresét, nyilvánvaló jelöltek az antivirális terápiára. Az irányelvek azt is javasolják, hogy a magas vírusterhelésű CHB-betegeknél megfontolandó az antivirális kezelés, ha a biopszia jelentős májbetegséget mutat az ALT ≤ 2× ULN ellenére. A normál vagy minimálisan emelkedett ALT-értékkel (≤ 2 × ULN) mutató hepatitis B-betegekkel végzett legutóbbi vizsgálatok adatai azt mutatják, hogy továbbra is jelentős májpatológiát találtak. Előfordulhat, hogy a szérum ALT-szint nem jósolja meg pontosan a májkárosodás aktivitását. Az ALT rossz előrejelzője a kimenetelnek, ezért nem megfelelő kritérium a krónikus hepatitis B fertőzés vírusellenes kezeléséhez. Egy közelmúltban végzett nagy, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat továbbá, amely a lamivudin fenntartását és a placebót hasonlította össze előrehaladott fibrózisban (Ishak fibrózis pontszám ≥ 4), azt sugallja, hogy a vírusellenes terápiával végzett tartós vírusszuppresszió összefüggésben áll a betegség progressziójának csökkenésével. (Liaw YF et al. NEJM 2004;351:1521-1531)

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

462

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok

  • Férfi és nő, 18 éves vagy idősebb
  • HBsAg pozitív több mint 6 hónapig
  • Szérum HBV DNS > 2000 NE/ml
  • A szérum ALT < 2 X ULN két egymást követő alkalommal, legalább 3 hónapos különbséggel
  • Naiv a nukleozid- vagy nukleotidterápiában
  • Májbiopszián a fibrózis pontszám ≥ 3 a METAVIR pontozási rendszer szerint (a 0. naptól számított 2 éven belül)
  • Ha nem áll rendelkezésre májbiopszia, az alanyoknak az alábbi tételek közül kettővel kell rendelkezniük

    • A cirrhosis nyilvánvaló lelete radiológiai bizonyítékokkal (MRI, CT, US)
    • Emésztőrendszeri varixok
    • Thrombocytaszám < 100 000, Lépmegalia (Lép mérete - 12 cm)
  • Az a beteg, aki hajlandó és képes írásos beleegyezését adni a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok

  • SBP, visszérvérzés, HEP, HCC anamnézisében
  • Dekompenzált májbetegség (Child-Pugh pontszám > 10)
  • HCV-vel vagy HIV-vel együtt fertőzött
  • A májbetegség bármely más formája a kórelőzményben.
  • Terhes vagy szoptató beteg
  • Kezelés immunszuppresszív, immunmoduláló vagy vírusellenes szerekkel a vizsgálatba való belépés előtt 6 hónapon belül
  • Májtranszplantáció a kórtörténetében vagy májátültetésre tervezett
  • Bármely más olyan betegség vagy állapot kórtörténete, amely alkalmatlanná teszi a betegeket a vizsgálatra.
  • A beteg jelenleg alkohollal vagy tiltott kábítószerrel visszaél, vagy az elmúlt 2 évben alkohollal vagy tiltott szerekkel visszaélt.
  • A páciens egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, vagy azt tervezi, hogy részt vesz a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A
entekavir 0,5 mg QD
entekavir 0,5 mg QD
Más nevek:
  • Baraclude 0,5 mg
Aktív összehasonlító: B
lamivudin 100 mg QD
lamivudin 100 mg QD
Más nevek:
  • Zeffix 100 mg

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A betegség progressziójáig eltelt idő a cirrhosis komplikációinak első előfordulása szerint
Időkeret: 5 év
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A ≤ 60 NE/mL HBV DNS-szintet elérő betegek aránya Az ALT normalizálódású betegek aránya HBeAg veszteséggel és szeronkonverzióval rendelkező betegek aránya Virológiai áttörést szenvedő betegek aránya
Időkeret: a 12., 24., 36., 48. és 60. hónapban
a 12., 24., 36., 48. és 60. hónapban

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2014. július 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2015. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. január 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. január 14.

Első közzététel (Becslés)

2009. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2010. december 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. december 15.

Utolsó ellenőrzés

2009. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Hepatitis B, krónikus

Klinikai vizsgálatok a Entecavir

3
Iratkozz fel