- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01186640
Kombinált immunkemoterápia T-prolymphocytás leukémiában (T-PLL) szenvedő betegeknél
Fludarabinnal, mitoxantronnal, ciklofoszfamiddal és alemtuzumabbal kombinált immunkemoterápia (FMC-Alemtuzumab) II. fázisú vizsgálata korábban kezelt vagy kezeletlen T-prolimfocita leukémiában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Mivel a T-PLL-ben szenvedő betegek átlagos túlélési ideje kevesebb, mint 12 hónap, a T-PLL kezelése különleges kihívást jelent.
A hagyományos kemoterápia vagy a deoxikoformycin általános válaszaránya alacsony volt (körülbelül 30% és 40%), a monoklonális antitest Alemtuzumab válaszaránya 50-70% volt, de a válasz időtartama rövid volt.
Az előző vizsgálatban (T PLL 1) az FMC kezelési rend (FMC = Fludarabine, Mitoxantrone és Cyclophosphamid) hatékonyságát tesztelték, 16 beteg előzetes analízise több mint 60%-os válaszarányt mutatott ki az FMC-polikemoterápia után és 83%-ot. az Alemtuzumab ezt követő beadása után.
A T-PLL2-protokoll célja annak felmérése, hogy az FMC-polikemoterápia és az Alemtuzumab egyidejű alkalmazása egy későbbi Alemtuzumab fenntartó terápiával képes-e javítani a remisszió arányát és a betegségmentes túlélési időt T-PLL-ben szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cologne, Németország, 50924
- University Hospital Cologne
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kezeletlen T-prolymphocytás leukémiás (T-PLL) betegek a WHO kritériumai szerint vagy előkezelt betegek (max. egy korábbi kezelés) T-PLL-lel
- Életkor ≥ 18 év
- WHO teljesítmény állapota 0-2
- Várható élettartam > 6 hónap
- CIRS pontszám >= 6
- A bal kamra ejekciós frakciója ≥50%, amelyet echo-kardiogram igazolt, amelyet < 6 hónappal a vizsgálatba való bevonás előtt és egy esetleges antraciklint tartalmazó előkezelés befejezése után végeztek
- Megfelelő májműködés, amit a teljes bilirubin, az AST és az ALT >= 2 az intézményi ULN-érték jelzi, kivéve, ha az közvetlenül a T-PLL-nek tulajdonítható
- Kreatinin-clearance >= 70 ml/perc Cockcroft és Gault képlete szerint számítva
- A HIV, HBV vagy HCV szeronegativitása a regisztrációt megelőző 6 héten belül szerológiai vizsgálattal igazolt
- A termékeny férfi- és nőbetegek hajlandósága rendkívül hatékony, Pearl-index alatti < 1-es fogamzásgátló módszer alkalmazására a vizsgálati kezelés alatt és legalább hat hónappal azt követően (pl. implantátumok, injekciók, orális fogamzásgátlók más fogamzásgátló módszerekkel kombinálva, egyes IUD-k, szexuális absztinencia vagy vazectomizált partner)
- Negatív szérum terhességi teszt egy héttel a kezelés előtt (nőbetegeknél szükséges a kezelés előtt és
- A beteg írásos beleegyezése
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag szignifikáns autoimmun citopénia vagy klinikailag jelentős hemolitikus anémia immun eredetű gyanúval, még akkor is, ha a Coombs-teszt negatív
- Kezelést igénylő aktív másodlagos rosszindulatú daganat (kivéve a bazálissejtes karcinómát vagy a műtéttel gyógyítóan kezelt daganatot)
- Orális kortikoszteroidok hosszan tartó alkalmazását igénylő egészségügyi állapot (> 1 hónap)
- Agyi működési zavar, cselekvőképtelenség
- Bármilyen körülmény a vizsgálatba való belépés időpontjában, amely kizárja a vizsgálat befejezését és utánkövetést igényel
- Aktív fertőzés vagy súlyos fertőzés (WHO 4. fokozat) a vizsgálatba való bevonást megelőző utolsó három hónapban
- Részvétel bármely más klinikai vizsgálatban a vizsgálat során
- Ismert túlérzékenység bármely vizsgálati gyógyszerrel szemben (fludarabin, ciklofoszfamid, mitoxantron vagy alemtuzumab)
- Olyan betegek, akik már megkapták az antraciklin (epirubicin, adriamicin vagy mitoxantron) javasolt maximális kumulatív dózisának több mint 60%-át.
Ezt a maximális kumulatív dózist az egyes anyagokra a következőképpen határozzák meg:
- Epirubicin 900 mg/m²
- Daunorubicin 550 mg/m² (vagy 400 mg/m², ha a beteg mediastinalis besugárzást kapott)
- Adriamycin (Doxorubicine) 550 mg/m²
Mitoxantron 200 mg/m²
- Olyan betegek, akik már kaptak fludarabint ciklofoszfamiddal vagy mitoxantronnal kombinációban
- Olyan betegek, akik korábban Alemtuzumabbal önmagában vagy purin analóggal kombinálva kaptak kezelést, és akiknél nem értek el legalább 6 hónapig tartó PR-t
- Azok a betegek, akik a szponzor (Kölni Egyetem) vagy a vizsgálati helyszínek alkalmazottai.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: FCM-A, majd A-karbantartás
Első kezelési fázis: A-FMC kemoimmunterápia maximum 4 ciklus.
Második kezelési fázis: Fenntartó kezelés 30mg Alemtuzumab s.c.
|
I. Első kezelési fázis: Kemoimmunoterápia A-FMC Alemtuzumab: Ciklus 1+2: 10 mg s.c., 1-3. nap 3+4. ciklus: CR: 10 mg s.c., 1-3. nap PR/SD: 30 mg s.c., 1-3. nap Fludarabin: 20 mg/m2 i.v., 1-3. nap Mitoxantron: 6 mg/m2 i.v., 1. nap Ciklofoszfamid: 200 mg/m2 i.v., 1-3. nap Ismételje meg a 29. napot, maximum 4 ciklus. II. Második kezelési fázis: Fenntartó kezelés 30mg Alemtuzumab s.c. A fenntartó terápia egy hónappal a végső szakasz után kezdődik, és az első hat hónapban havonta, valamint a 10. és 13. hónapban egyszer kerül beadásra.
Más nevek:
a fludarabint, ciklofoszfamidot, mitoxantront és alemtuzumabot tartalmazó kombinált immunkemoterápia indukcióját követően alemtuzumabbal végzett fenntartás
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Remissziós ráta
Időkeret: 2 évvel a tárgyalás megkezdése után
|
Megadják az FMC-terápia és az alemtuzumab százalékos hatékonyságát és a válaszarányok (CR, CRi, nPR, PR, SD és PD) 95%-os konfidencia intervallumát.
|
2 évvel a tárgyalás megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes túlélési idő
Időkeret: 4 évvel a próba megkezdése után
|
Az OS-t a beteg felvételének idejétől számítják a bármilyen okból bekövetkezett halálig.
|
4 évvel a próba megkezdése után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michael Hallek, Prof. MD, German CLL Study Group
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia, limfoid
- Leukémia, T-sejt
- Leukémia
- Leukémia, prolimfocita
- Leukémia, prolimfocita, T-sejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Reumaellenes szerek
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Ciklofoszfamid
- Fludarabine
- Fludarabin-foszfát
- Mitoxantron
- Alemtuzumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- T-PLL2
- 2008-001421-34 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a T-sejt-prolimfocita leukémia
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...ToborzásCAR-T Cell | Ph-pozitív MINDEN | DazatinibKína
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveLimfóma | Bőr | T-CellEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMegszűntAnaplasztikus nagysejtes limfóma | Angioimmunoblasztos T-sejtes limfóma | Perifériás T-sejtes limfómák | Felnőttkori T-sejtes leukémia | Felnőttkori T-sejtes limfóma | Perifériás T-sejtes limfóma Meghatározatlan | T/Null Cell Systemic Type | Bőr t-sejtes limfóma csomóponti/zsigeri betegséggelEgyesült Államok
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...ToborzásRák | Tüdőrák | Immun terápia | CAR-T CellKína
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnaplasztikus nagysejtes limfóma, ALK-pozitív | Felnőttkori T-sejtes leukémia/limfóma | Angioimmunoblasztos T-sejtes limfóma | Hepatosplenicus T-sejtes limfóma | Érett T-sejtes és NK-sejtes non-Hodgkin limfóma | Enteropátiával összefüggő T-sejtes limfóma | Perifériás T-sejtes limfóma, nincs másként... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine... és más munkatársakToborzásMájtumor | AUTÓ | Immun terápia | Laphámsejtes tüdőrák | GPC3 gén inaktiválása | T CellKína
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityIsmeretlenCD19-kiméra antigénreceptor T-sejtek | Kiújult és/vagy refrakter akut limfoblasztos leukémia | Haploidentical Hematopoietic Stem Cell TransplantationKína
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásLimfóma, B-sejt | Myeloma multiplex | Akut limfoblasztikus leukémia | Hematológiai rosszindulatú daganat | Autó T- CellFranciaország
-
Roswell Park Cancer InstituteBefejezvePrimer myelofibrosis | Policitémia Vera | Krónikus myelomonocytás leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Fiatalkori myelomonocytás leukémia | Extranodális marginális zóna B-sejtes limfóma, nyálkahártyával összefüggő limfoid szövet | Nodális marginális zóna B-sejtes limfóma | Ismétlődő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezvePrimer myelofibrosis | Stádiumú myeloma multiplex | II. stádiumú myeloma multiplex | III. stádiumú myeloma multiplex | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Extranodális marginális zóna B-sejtes limfóma, nyálkahártyával összefüggő limfoid szövet | Nodális marginális zóna B-sejtes limfóma | Ismétlődő felnőttkori Burkitt limfóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Fludarabin, Mitoxantron, Ciklofoszfamid és Alemtuzumab
-
German CLL Study GroupBefejezveProlimfocita leukémiaNémetország, Ausztria
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezveLeukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtesEgyesült Államok
-
BayerBefejezve
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezveLeukémia, B-sejtes, krónikusOlaszország
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezveB-sejtes krónikus limfocitás leukémiaSvédország, Egyesült Államok, Horvátország, Kanada, Ukrajna, Ausztria, Bulgária, Franciaország, Németország, Görögország, Olaszország, Lengyelország, Portugália, Románia, Orosz Föderáció
-
Hackensack Meridian HealthBefejezve
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaMegszűntHistiocytosis, Langerhans-sejtEgyesült Államok
-
University of OklahomaBefejezveHematopoietikus őssejt transzplantáció | Hematológiai neoplazmákEgyesült Államok
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaToborzásGyakori változó immunhiány | Krónikus granulomatózisos betegség | Hemophagocytás limfohisztiocitózis | Wiskott-Aldrich szindróma | X-hez kötött limfoproliferatív betegség | Langerhan-sejtek hisztiocitózisa | Chediak-Higashi szindróma | Griscelli szindróma | Csupasz limfocita szindróma | SCID | Omenn-szindróma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
German CLL Study GroupUniversity of Cologne; MedacSchering OnkologieBefejezveB-sejtes krónikus limfocitás leukémiaNémetország