- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01294319
A kortizolrezisztencia értékelése fiatal ülő és állóképességgel rendelkező férfiaknál
A kortizolrezisztencia értékelése fiatal ülő és állóképességileg edzett férfiaknál és idős, ülő férfiaknál
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az adrenokortikotropin (ACTH) szekrécióját általában kitűnően szabályozzák a kortikotropin-felszabadító hormon (CRH) általi endogén stimuláció és a kortizol negatív visszacsatolásos gátlása, ami a kortizol cirkadián ritmusát eredményezi. A legújabb bizonyítékok azt sugallják, hogy az idősebb férfiak és a fiatalabb férfiak, akik állóképességet edzett sportolók, mindketten csökkentik a negatív visszajelzésekre való érzékenységet, és valószínűleg megnövekedett a kortizol és az ACTH alapszintje. E lehetőségek vizsgálata érdekében javasoljuk a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely több aspektusának vizsgálatát fiatalabb állóképességileg edzett és mozgásszegény férfiaknál, valamint idősebb, mozgásszegény férfiaknál.
Az alanyok két este nyálat gyűjtenek a további vizsgálat előtt, és ugyanazon az estén 12 órán keresztül vizeletet gyűjtenek, mindkettő kortizolméréshez. Vérmintákat vesznek a dexametazonra adott válasz értékeléséhez. Ezenkívül értékelni fogjuk az ACTH és a kortizol válaszait olyan gyógyszerekre, amelyek csökkentik az ACTH negatív gátlását. Ez a vizsgálat az esti órákban történik, és magában foglalja a glükokortikoid antagonista mifepriston, a mineralokortikoid antagonista spironolakton és/vagy egy hasonló tabletta beadását négy alkalommal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
A 18-30 év közötti férfiak jelentkezését várják a fiatal állóképességi edzett és mozgásszegény csoportokba; 65-80 év közötti férfiak az idősebb vizsgálati csoportban, akik megfelelnek az ülőhelyes férfiakra vonatkozó alábbi kritériumoknak. A nők és a gyermekek kizártak a válaszok homogenitásának fokozása és a menstruációs ciklikusság HPA tengelyre gyakorolt hatásának elkerülése érdekében.
Ülő:
- Heti egy óránál kevesebb fizikai aktivitás három éven keresztül
- 6 hétig nem várható változás az edzésben
Kiképzett:
- Több mint 45 km (28 mérföld) futás hetente legalább 3 hónapig
- 6 hétig nem várható változás az edzésben
Minden résztvevőnek:
- Minden faj
- Alvás-ébrenlét ciklus éjszakai alvással, reggel 5 és 8 óra között keléssel
- BMI 18 és 25 kg/M2 között
- Normál TSH és szabad T4
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
Minden résztvevőnek:
- Alvászavarok az alvási apnoe kérdőív alapján
- Dohányzó
- Nem több, mint 2 adag alkohol naponta
- Olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a HPA tengelyt vagy a szteroid metabolizmust, beleértve a kábítószereket, a glükokortikoidokat, a megace-t vagy a CYP3A4 modulátorokat
- Pszichiátriai vagy endokrin rendellenességek anamnézisében
- Marihuána vagy más tiltott kábítószer-használat
- Legutóbbi appendicularis vagy csontváz sérülés
- Nem kontrollált magas vérnyomás
- Krónikus fájdalom, amely napi gyógyszeres kezelést igényel
- Jelenlegi kezelés a mineralokortikoid funkcióval kapcsolatos gyógyszerekkel, mint például kálium, ACE-gátlók, ARB-k, diuretikumok, spironolakton
- A 4-7 közötti törékenységi pontszám a Canadian Study of Health and Aging törékenységi skáláján (Rockman 2005)
- A túledzés szindróma kizárás, és kérdőíves értékelésre kerül
- Rendellenes kreatininszint (több mint 1,2 mg/dl)
- A májfunkciós tesztek több mint kétszerese a normál értéknek
- Benzodiazepinek használata
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ülő fiatal felnőttek, SMCP
Spironolakton, majd mifepriston, majd kombinált, majd placebo (SMCP), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: Állóképesség-edzett fiatal sportolók, SMCP
Spironolakton, majd mifepriston, majd kombinált, majd placebo (SMCP), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: Ülő fiatal felnőttek, MSPC
Mifepristone, majd spironolakton, majd placebo, majd kombinált (MSPC), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: Állóképesség-edzett fiatal sportolók, MSPC
Mifepristone, majd spironolakton, majd placebo, majd kombinált (MSPC), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: Ülő fiatal felnőttek, CPSM
Kombinált, majd placebo, majd spironolakton, majd mifepriston (CPSM), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: Állóképesség-edzett fiatal sportolók, CPSM
Kombinált, majd placebo, majd spironolakton, majd mifepriston (CPSM), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: Ülő fiatal felnőttek, PCMS
Placebo, majd kombinált, majd mifepriston, majd spironolakton (PCMS), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Kísérleti: Állóképességgel edzett fiatal sportolók, PCMS
Placebo, majd kombinált, majd mifepriston, majd spironolakton (PCMS), majd dexametazon
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szuppresszorok aránya a dexametazon után
Időkeret: kortizolszintet 8 és 9 között mértek a dexametazon bevétele után este 23 és éjfél között
|
Minden alany 0,25 mg dexametazont kap ambulánsan 23:00 és 24:00 óra között, majd másnap 08:00-ig jelentkezik a klinikán az utolsó vizitre. Az utolsó vizit alkalmával értékelték a dexametazon-szuppresszióra adott kortizolválaszt. A kortizolválaszt dichotomizáltuk (szuppresszió vs. nem-szuppresszió, 1,8 ug/dL-t használva küszöbértékként), és összehasonlítottuk a két csoport, az ülő, fiatal felnőttek és az állóképességi edzett fiatal sportolók között. |
kortizolszintet 8 és 9 között mértek a dexametazon bevétele után este 23 és éjfél között
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A dexametazon utáni kortizol szintje
Időkeret: Reggel 8-9-kor kapott kortizol 23 óra és éjfél között dexametazon után
|
Reggel 8-9-kor kapott kortizol 23 óra és éjfél között dexametazon után
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bauer ME. Stress, glucocorticoids and ageing of the immune system. Stress. 2005 Mar;8(1):69-83. doi: 10.1080/10253890500100240.
- Bertagna X, Bertagna C, Luton JP, Husson JM, Girard F. The new steroid analog RU 486 inhibits glucocorticoid action in man. J Clin Endocrinol Metab. 1984 Jul;59(1):25-8. doi: 10.1210/jcem-59-1-25.
- Booth CK, Probert B, Forbes-Ewan C, Coad RA. Australian army recruits in training display symptoms of overtraining. Mil Med. 2006 Nov;171(11):1059-64. doi: 10.7205/milmed.171.11.1059.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Proteáz inhibitorok
- Natriuretikus szerek
- Diuretikumok
- Hormonantagonisták
- Fogamzásgátlók, hormonális
- Fogamzásgátló szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Fogamzásgátlók, orális
- Fogamzásgátló szerek, nő
- Fogamzásgátlók, orális, szintetikus
- Abortifáló ügynökök
- Mineralokortikoid receptor antagonisták
- Diuretikumok, káliummegtakarítók
- Luteolitikus szerek
- Abortifikáló szerek, szteroid
- Fogamzásgátlók, Postcoital, Szintetikus
- Fogamzásgátlók, Postcoital
- Menstruációt kiváltó szerek
- Dexametazon
- Dexametazon-acetát
- BB 1101
- Spironolakton
- Mifepristone
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 110078
- 11-CH-0078 (Egyéb azonosító: National Institutes of Health)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a ACTH
-
Asan Medical CenterIsmeretlenHipofízis ACTH-t kiválasztó adenomaKoreai Köztársaság
-
Sparrow PharmaceuticalsAktív, nem toborzóKortizol; Hiperszekréció | Kortizol túltermelés | Cushing-szindróma I | Cushing-betegség a fokozott ACTH szekréció miatt | Kortizol felesleg | Méhen kívüli ACTH szekrécióEgyesült Államok, Bulgária, Románia
-
Sparrow PharmaceuticalsToborzásAutonóm kortizol szekréció (ACS) | ACTH-független Cushing-szindróma | ACTH-független mellékvese Cushing-szindróma, szomatikusEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Franciaország, Románia
-
Crinetics Pharmaceuticals Inc.ToborzásCushing szindróma | Cushing-kór | Ektopiás ACTH szindrómaEgyesült Államok
-
University Hospital, BordeauxBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveCushing-kórEgyesült Államok, Olaszország, Franciaország, Németország, Egyesült Királyság
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveCushing-kórEgyesült Államok, Németország, Koreai Köztársaság, Spanyolország, Thaiföld, Libanon, Románia, Görögország, Brazília, Orosz Föderáció, Csehország
-
University Hospital, BrestIsmeretlen
-
University of VirginiaIsmeretlen