- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01294319
Kortisoliresistenssin arviointi nuorilla istumista ja kestävyyttä harjoittaneilla miehillä
Kortisoliresistenssin arviointi nuorilla istumista ja kestävyyttä harjoittaneilla miehillä ja iäkkäillä istuvia miehillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Adrenokortikotropiinin (ACTH) eritystä säädellään tavallisesti erinomaisesti kortikotropiinia vapauttavan hormonin (CRH) endogeenisen stimulaation ja kortisolin negatiivisen takaisinkytkennän eston kautta, mikä johtaa kortisolin vuorokausirytmiin. Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että vanhemmilla miehillä ja nuoremmilla miehillä, jotka ovat kestävyysharjoituksia harjoittavia urheilijoita, molemmilla on vähentynyt herkkyys negatiiviselle palautteelle ja kenties kohonneet kortisolin ja ACTH:n perustasot. Näiden mahdollisuuksien tutkimiseksi ehdotamme, että tutkitaan useita hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen akselin näkökohtia nuoremmilla kestävyysharjoitteilla ja istumista harjoittavilla miehillä sekä vanhemmilla istuvaisilla miehillä.
Koehenkilöt keräävät sylkeä kahden illan aikana ennen lisätestejä, ja samana iltana keräävät virtsaa 12 tunnin ajan, molemmat kortisolimittauksia varten. Verinäytteitä otetaan deksametasonivasteen arvioimiseksi. Arvioimme myös ACTH- ja kortisolivasteita lääkkeille, jotka vähentävät ACTH:n negatiivista estoa. Tämä testi suoritetaan illalla, ja se sisältää glukokortikoidiantagonisti mifepristonin, mineralokortikoidiantagonistin spironolaktonin ja/tai samankaltaisen tabletin antamisen neljä kertaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Nuorten kestävyysharjoittelu- ja istumisryhmiin tarvitaan 18-30-vuotiaita miehiä; 65-80-vuotiaat miehet vanhemmalle tutkimusryhmälle, jotka täyttävät alla olevat istuvat miehet kriteerit. Naiset ja lapset jätetään ulkopuolelle vasteiden homogeenisuuden lisäämiseksi ja kuukautisten syklisyyden välttämiseksi HPA-akselilla.
Istuva:
- Alle tunnin liikuntaa viikossa kolmen vuoden ajan
- Harjoituksessa ei ole odotettavissa muutoksia 6 viikkoon
Koulutettu:
- Yli 45 km (28 mailia) juoksua viikossa vähintään 3 kuukauden ajan
- Harjoituksessa ei ole odotettavissa muutoksia 6 viikkoon
Kaikille osallistujille:
- Kaikki rodut
- Uni-herätyssykli, jossa nukkuminen yöllä, herääminen klo 5-8 välillä
- BMI 18-25 kg/m2
- Normaali TSH ja vapaa T4
POISTAMISKRITEERIT:
Kaikille osallistujille:
- Uniapneakyselyllä arvioidut unihäiriöt
- Tupakointi
- Enintään 2 annosta alkoholia päivässä
- Lääkkeet, joiden tiedetään vaikuttavan HPA-akseliin tai steroidien aineenvaihduntaan, mukaan lukien huumeet, glukokortikoidit, megace- tai CYP3A4-modulaattorit
- Aiempi psykiatrinen tai endokriiniset häiriöt
- Marihuanan tai muiden laittomien huumeiden käyttö
- Äskettäinen appendikulaari- tai luustovaurio
- Hallitsematon verenpainetauti
- Päivittäistä lääkitystä vaativa krooninen kipu
- Nykyinen hoito mineralokortikoiditoimintaan liittyvillä lääkkeillä, kuten kaliumilla, ACE:n estäjillä, ARB:illa, diureeteilla, spironolaktonilla
- Haurauspisteet 4–7 Kanadan terveys- ja ikääntymistutkimuksen heikkousasteikolla (Rockman 2005)
- Yliharjoitteluoireyhtymä on poissulkeva, ja se arvioidaan kyselylomakkeella
- Epänormaali kreatiniinitaso (yli 1,2 mg/dl)
- Maksan toimintakokeet yli kaksi kertaa normaalit
- Bentsodiatsepiinien käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Istuvat nuoret aikuiset, SMCP
Spironolaktoni, sitten mifepristoni, sitten yhdistetty, sitten lumelääke (SMCP), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kestävyyskoulutetut nuoret urheilijat, SMCP
Spironolaktoni, sitten mifepristoni, sitten yhdistetty, sitten lumelääke (SMCP), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Istuvat nuoret aikuiset, MSPC
Mifepristoni, sitten spironolaktoni, sitten lumelääke, sitten yhdistetty (MSPC), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kestävyyskoulutetut nuoret urheilijat, MSPC
Mifepristoni, sitten spironolaktoni, sitten lumelääke, sitten yhdistetty (MSPC), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Istuvat nuoret aikuiset, CPSM
Yhdistetty, sitten lumelääke, sitten spironolaktoni, sitten mifepristoni (CPSM), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kestävyyskoulutetut nuoret urheilijat, CPSM
Yhdistetty, sitten lumelääke, sitten spironolaktoni, sitten mifepristoni (CPSM), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Istuvat nuoret aikuiset, PCMS
Plasebo, sitten yhdistetty, sitten mifepristoni, sitten spironolaktoni (PCMS), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kestävyyskoulutetut nuoret urheilijat, PCMS
Plasebo, sitten yhdistetty, sitten mifepristoni, sitten spironolaktoni (PCMS), sitten deksametasoni
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaimentimien osuus deksametasonin jälkeen
Aikaikkuna: kortisoli mitattiin 8-9 välillä deksametasonin ottamisen jälkeen kello 23:00 ja puolenyön välillä
|
Kaikki koehenkilöt ottavat 0,25 mg deksametasonia avohoidossa klo 23.00–24.00 ja ilmoittavat sitten klinikalle seuraavana päivänä klo 8.00 mennessä viimeistä käyntiä varten. Viimeisellä käynnillä arvioitiin kortisolivaste deksametasonin suppressioon. Kortisolivaste jaettiin kaksijakoiseksi (suppressio vs. ei-suppressio, käyttäen 1,8 ug/dl rajapisteenä) ja sitä verrattiin kahden ryhmän, istuvat nuoret aikuiset ja kestävyysharjoitteluun koulutetut nuoret urheilijat, välillä. |
kortisoli mitattiin 8-9 välillä deksametasonin ottamisen jälkeen kello 23:00 ja puolenyön välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Deksametasonin jälkeinen kortisolitaso
Aikaikkuna: Kortisolia saadaan klo 8-9 deksametasonin ottamisen jälkeen klo 23 ja puolenyön välillä
|
Kortisolia saadaan klo 8-9 deksametasonin ottamisen jälkeen klo 23 ja puolenyön välillä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bauer ME. Stress, glucocorticoids and ageing of the immune system. Stress. 2005 Mar;8(1):69-83. doi: 10.1080/10253890500100240.
- Bertagna X, Bertagna C, Luton JP, Husson JM, Girard F. The new steroid analog RU 486 inhibits glucocorticoid action in man. J Clin Endocrinol Metab. 1984 Jul;59(1):25-8. doi: 10.1210/jcem-59-1-25.
- Booth CK, Probert B, Forbes-Ewan C, Coad RA. Australian army recruits in training display symptoms of overtraining. Mil Med. 2006 Nov;171(11):1059-64. doi: 10.7205/milmed.171.11.1059.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Proteaasin estäjät
- Natriureettiset aineet
- Diureetit
- Hormoniantagonistit
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset
- Ehkäisyaineet, naiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Synteettiset
- Abortiagentit
- Mineralokortikoidireseptoriantagonistit
- Diureetit, kaliumia säästävät
- Luteolyyttiset aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, steroidit
- Ehkäisyvälineet, Postcoital, Synteettiset
- Ehkäisyvälineet, Postcoital
- Kuukautisia aiheuttavat aineet
- Deksametasoni
- Deksametasoni-asetaatti
- BB 1101
- Spironolaktoni
- Mifepristone
Muut tutkimustunnusnumerot
- 110078
- 11-CH-0078 (Muu tunniste: National Institutes of Health)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ACTH
-
Sparrow PharmaceuticalsRekrytointiAutonominen kortisolin eritys (ACS) | ACTH-riippumaton Cushingin oireyhtymä | ACTH-riippumaton lisämunuaisen Cushingin oireyhtymä, somaattinenYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Romania
-
Cedars-Sinai Medical CenterNovartisPeruutettu
-
Sparrow PharmaceuticalsAktiivinen, ei rekrytointiKortisoli; Ylieritys | Kortisolin ylituotanto | Cushingin oireyhtymä I | Cushingin tauti lisääntyneen ACTH-erityksen vuoksi | Ylimääräinen kortisoli | Ektooppinen ACTH-eritysYhdysvallat, Bulgaria, Romania
-
Corcept TherapeuticsValmis
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrytointiCushingin oireyhtymä | ACTHYhdysvallat
-
University of WuerzburgValmisLisämunuaisen vajaatoiminta | Hashimoton tautiSaksa
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiAktiivinen, ei rekrytointiWestin syndrooma | ACTH | Infantiili spasmi | Ketogeeninen ruokavalioIntia
-
Nationwide Children's HospitalValmisLisämunuaisen vajaatoiminta | Osteopenia, Osteoporoosi | ACTH-erityksen steroidi estäminenYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuAivolisäkkeen kasvain | Haiman kasvain | Kohdunulkoinen ACTH-oireyhtymä | Nelsonin syndroomaSaksa, Italia, Australia, Venäjän federaatio, Espanja, Thaimaa, Ranska, Kanada, Brasilia, Yhdysvallat, Argentiina, Meksiko
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico