A pH-vizsgálati módszerek értékelése

A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) gyakori és potenciálisan legyengítő betegség. Jellemző tünetek közé tartozik a gyomorégés és a savas ízű anyagok regurgitációja. A GERD egy krónikus betegség, és bizonyos esetekben riasztóbb tünetek jelentkeznek, mint például a nyelőcsőbe tapadt étel, nyelési fájdalom, vérzés, vérszegénység és fogyás.

Albertában a felső endoszkópia a vizsgálat első vonala, amelyet ambuláns, 24 órás nyelőcső pH-ellenőrzés kísér olyan betegeknél, akiknél a tünetek nem reagálnak a savcsökkentő terápiára, vagy akik riasztó tüneteket mutatnak.

Albertában a nyelőcső pH-ellenőrzésének jelenlegi standardja először nyelőcső manometriás tesztet ír elő az alsó nyelőcső záróizom elhelyezkedésének meghatározására, majd egy vékony katétert helyeznek be egy vagy több pH-szondával az orron keresztül, és az arcra ragasztják. 20-24 órán keresztül. A páciens kisméretű, elemes adatgyűjtőt visel, és naplót vezet a GERD tüneteiről és aktivitásáról. Ez a rendszer lehetővé teszi a specifikus tünetek rögzítését és korrelációját a reflux epizódokkal hosszabb ideig, és közvetlen bizonyítékot szolgáltat a GERD-re. Az orron átvezetett pH-katéter kényelmetlen és korlátozó hatású egyes betegek számára, ami gyakran rendellenes étkezési, ivási, aktivitási és alvási szokásokhoz vezet. Előfordulhat, hogy az összegyűjtött adatok nem reprezentálják a páciens tipikus tapasztalatait, és nem tükrözik a betegség valódi súlyosságát.

A Medtronic által kifejlesztett Bravo pH Monitoring System nevű vezeték nélküli diagnosztikai pH-figyelő rendszer Kanadában engedélyezett, és kereskedelmi forgalomban kapható. Ez a rendszer kiküszöböli a katéter szükségességét azáltal, hogy egy gélsapka méretű kapszulát és rádiófrekvenciás technológiát használ a nyelőcső pH-jának monitorozására. Biztonságosnak és ugyanolyan érzékenynek bizonyult, mint a hagyományos katéteres pH-szondás monitorozás. A Bravo rendszer endoszkóposan vagy manometrikusan is elhelyezhető.

Ennek a tanulmánynak a célja a Bravo Wireless pH-rendszer tesztelése Albertában, manometrikus helymeghatározás segítségével a megvalósíthatóság, a betegek kimenetelének és a tolerancia felmérésére.

Hipotézisek:

1. A Bravo rendszer betegtűrése jobb, mint a standard pH-metria.
2. A Bravo manometriás elhelyezése ugyanolyan sikeres, mint a standard pH-metria.

Céljaink:

1. A betegek Bravo toleranciájának felmérése a standard pH-metriával szemben.
2. Összehasonlítani a Bravo pH-szonda manometrikus perorális behelyezésének sikerességi arányát a standard pH-metriával.