- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02110784
Eurartesim® importált szövődménymentes Plasmodium Vivax maláriában szenvedő betegeknél
Az Eurartesim® koncepció vizsgálata importált szövődménymentes Plasmodium Vivax maláriában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A Vivax malária világszerte előfordul a trópusi, szubtrópusi és néhány mérsékelt övi szélességi körön. Egy primer fertőzés során egyes P. vivax paraziták hosszú időn keresztül alvóvá válnak a májban (hipnozoiták), és ezt követően többszörös vérstádiumú visszaesést okozhatnak.
A P. vivax aszexuális stádiumai általában még mindig érzékenyek a klorokinra (CQ) a világ nagy részén, kivéve Indonéziát és Pápua Új-Guineát, ahol magas, 5-84%-os terápiás sikertelenségről számoltak be. Más országokból és régiókból is érkeznek jelentések a klorokin hiányáról, ahol a faj endemikus; különösen a CQ-rezisztens vivax törzsek jelenléte számos országban jól le van írva, köztük Indiában, Brazíliában, Peruban és Kolumbiában.
A nyugalmi stádiumok kezelése és a relapszusok megelőzése a 8-aminokinolinok teljes területén elérhető (ebben a javallatban a primakin az egyetlen kereskedelmi forgalomban kapható).
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által a CQ-rezisztens vivax malária radikális gyógyítására javasolt jelenlegi kezelések az artemisinin alapú kombinált terápiák (ACT) nagyon hosszú felezési idejű partnergyógyszerekkel, kéthetes primaquin-kezeléssel kombinálva (WHO, 2010).
A különféle alkalmas artemisinin-alapú kombinációk közül a dihidroartemisinin (DHA) és piperakin (PQP) rögzített kombinációja kiváló terápiás megközelítésnek számít, mivel megfelel minden olyan követelménynek, amely elengedhetetlen a pozitív haszon/kockázat arány kimutatásához a maláriaterápiában.
Sigma-Tau i.f.r. Az S.p.A. kifejlesztett egy DHA+PQP készítményt (Eurartesim®), amelyet a nemzetközi Good Manufacturing Practice (GMP) szabványok szerint gyártanak, és nemrégiben kapott forgalomba hozatali engedélyt Európában az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) központosított eljárása révén a P. falciparum szövődménymentes epizódjaira. malária.
Jelentős mennyiségű adatot gyűjtöttek össze szövődménymentes P. falciparum maláriában szenvedő betegekről, akiket DHA+PQP kombinációval kezeltek. Emellett számos tanulmány bizonyította, hogy a DHA+PQP-vel kezelt P. vivax maláriában szenvedő betegek gyógyulási aránya magas, azonban ez idáig nem állnak rendelkezésre adatok a DHA+PQP kezelés hatékonyságáról és biztonságosságáról importált P. vivax-szal kezelt betegeknél. malária. Az adatok beszerzése ezért különösen fontos, mivel a malária jelentős terhet jelent az utazás során szerzett megbetegedések között, figyelembe véve nemcsak a megbetegedések számát (az importált maláriás megbetegedések 10-20%-a P. vivax fertőzés következménye), hanem a fertőzés lehetőségét is figyelembe véve. végzetes kimenetel.
Jelen tanulmány célja az Eurartesim® terápiás kúra hatékonyságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának vizsgálata olyan utazóknál, akik P. vivax fertőzés miatt maláriát kaptak endémiás országokban. Az ilyen „koncepció bizonyítása” vizsgálat eredményeit a sikertelenség arányának pontos becslésére, valamint egy vagy több további, az összehasonlító hatékonyság III. fázisú vizsgálatának dimenziójára fogják használni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bordeaux Cedex, Franciaország
- Hôpital St André-CHU, Médecine interne et Maladies tropicales
-
-
-
-
-
Leiden, Hollandia
- Dep. Infectious Disease, Section Travel Medicine, Leiden University Medical Centre
-
-
-
-
-
Tel Hashomer, Izrael
- 15. The Center for Geographic Medicine and Tropical Diseases, Department of Medicine C - The Chaim Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Berlin, Németország
- Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Infektiologie, Charite/Campus Virchow-Klinikum
-
Munich, Németország
- Department of Infectious Diseases & Tropical Medicine, University of Munich
-
-
-
-
-
Brescia, Olaszország
- Clinica di Malattie Infettive e Tropicali, Universitá di Brescia
-
Milano, Olaszország, 20157
- Azienda Ospedaliera Luigi Sacco
-
Reggio Emilia, Olaszország, 42123
- Azienda Ospedaliera Arcispedale S. Maria Nuova IRCCS - Dip. Medicina Interna e Spec. Mediche
-
Roma, Olaszország
- Centro di Malattie Tropicali - INMI Spallanzani
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- CRESIB-Hospital Clinic, Barcelona
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital Vall D'Hebrón, Barcelona
-
-
-
-
-
Basel, Svájc
- Medical and Diagnostic Service Department, Swiss Tropical and Public Health Institute
-
Bern, Svájc
- Bern University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- elolvasta a betegtájékoztatót, és aláírta a beleegyező nyilatkozatot;
- 18 évesnél idősebb és képes lenyelni az orális gyógyszert;
- 24 kg és 100 kg közötti testtömeg (beleértve) férfiak és nők esetében;
- Komplikációmentes malária Plasmodium vivax által okozott, mikroszkopikusan igazolt monofertőzéssel vagy vegyes fertőzéssel (pl. P. vivax és más Plasmodium fajok fertőzése);
- Hajlandóság betartani a vizsgálati protokollt és a tanulmányút ütemtervét.
Kizárási kritériumok:
- Részvétel bármely vizsgált gyógyszervizsgálatban az elmúlt 30 nap során;
- Maláriaellenes kezelés klorokinnal és kininnel az előző 6 hétben, piperakin alapú vegyületekkel vagy meflokinnal vagy lumefantrinnal az előző 3 hónapban és halofantrinnal a szűrést megelőző 30 napon belül;
- P. vivax/Plasmodium fajok aszexuális stádiumú parazitémia ≥ 5% Vörösvértestek (vegyes fertőzés esetén);
- A súlyos malária klinikai és/vagy laboratóriumi jellemzői a WHO kritériumai szerint (WHO 2010);
- Sürgős kezelést igénylő EKG-rendellenesség (pl. klinikailag jelentős aritmiák, atrio-ventricularis II és III fokú blokk stb.);
- Családi anamnézisben előfordult hirtelen halál vagy a QT-intervallum ismert veleszületett megnyúlása
- A QT-intervallum meghosszabbítása EKG-n: korrigált QT-intervallum (Fridericia-korrekció) ≥450 ms férfiaknál és ≥470 ms nőknél;
- Bármilyen olyan kezelés egyidejű alkalmazása, amely a QT-intervallum megnyúlását idézheti elő (pl. antihisztaminok, makrolidok stb.) és bármely maláriaellenes gyógyszer (a tiltott gyógyszerek teljes listáját lásd a 8.3. pontban);
- Bármilyen ellenjavallat a vérvételhez (pl. fontos haemorrhagiás diathesis);
- Egyidejű betegség jelenléte vagy bármilyen állapot (pl. súlyos hányás és kiszáradás), amely a vizsgáló megítélése szerint indokolatlan kockázatnak tenné ki a beteget, vagy befolyásolná a vizsgálati eredményeket;
- Hipoglikémia (a vércukorszint < 2,2 mmol/l vagy < 40 mg/dl);
- Splenectomia;
- Terhes vagy szoptató nők. A vizsgálati időszak alatt (0. nap – 42. nap) a szexuálisan aktív, termékeny nőknek megfelelő fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk. A szűrés előtt legalább egy hónappal és a teljes vizsgálati időszak alatt orális vagy tapasz fogamzásgátlót, fogamzásgátló implantátumot vagy depó injekciót vagy méhen belüli eszközt kell alkalmazniuk. Minden más esetben bele kell egyezniük abba, hogy inaktívak maradnak, vagy spermicid szerrel óvszert használnak a vizsgálati időszak alatt;
- Sárgaság jelenléte;
- Ismert vesekárosodás (szérum kreatinin > 2X a kórházi laboratóriumi referenciatartomány felső határának);
- Ismert májelégtelenség (AST és/vagy ALT > a kórházi laboratóriumi referenciatartomány felső határának háromszorosa);
- Releváns vérszegénység (Hb< 8 g/dl).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Eurartesim tabletta
Eurartesim 320 mg piperakin / 40 mg dihidroartemisinin filmtabletta.
egy vagy több tabletta a testtömegnek megfelelően, naponta egyszer vagy három egymást követő napon.
|
adagolási sávok: 24-től
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nem korrigált megfelelő klinikai és parazitológiai válasz (ACPR)
Időkeret: 21 nappal a kezelés megkezdése után
|
A nem korrigált ACPR teljesítettnek tekintendő minden olyan beteg esetében, akiknél nem jelentkezik parazitaemiás és láz a 21. napi követési vizit alkalmával.
|
21 nappal a kezelés megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Aparazitaemiás betegek aránya
Időkeret: 1., 2., 3., 7., 21., 42. napon
|
a kezelés hatékonyságának értékelése a vér parazitáktól való megtisztításában
|
1., 2., 3., 7., 21., 42. napon
|
A lázas betegek aránya
Időkeret: 1., 2., 3., 7., 21., 42. napon
|
az eurartesim hatékonyságának értékelése a malária okozta láz csökkentésében
|
1., 2., 3., 7., 21., 42. napon
|
nem korrigált ACPR
Időkeret: a 42. napon
|
a 42. napon
|
|
Súlyos és nem súlyos nemkívánatos eseményekkel járó betegek száma
Időkeret: a kezelés kezdetétől számított 42 napig
|
a kezelés kezdetétől számított 42 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Christoph Hatz, Prof Dr Med, Medical and Diagnostic Service Department, Swiss Tropical and Public Health Institute, Basel - Switzerland
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hasugian AR, Purba HL, Kenangalem E, Wuwung RM, Ebsworth EP, Maristela R, Penttinen PM, Laihad F, Anstey NM, Tjitra E, Price RN. Dihydroartemisinin-piperaquine versus artesunate-amodiaquine: superior efficacy and posttreatment prophylaxis against multidrug-resistant Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax malaria. Clin Infect Dis. 2007 Apr 15;44(8):1067-74. doi: 10.1086/512677. Epub 2007 Mar 5.
- Ratcliff A, Siswantoro H, Kenangalem E, Maristela R, Wuwung RM, Laihad F, Ebsworth EP, Anstey NM, Tjitra E, Price RN. Two fixed-dose artemisinin combinations for drug-resistant falciparum and vivax malaria in Papua, Indonesia: an open-label randomised comparison. Lancet. 2007 Mar 3;369(9563):757-765. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60160-3.
- Sinclair D, Gogtay N, Brand F, Olliaro P. Artemisinin-based combination therapy for treating uncomplicated Plasmodium vivax malaria. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6;(7):CD008492. doi: 10.1002/14651858.CD008492.pub2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ST3073-ST3074-DM13-001
- 2013-003763-56 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Malária, Vivax
-
DeNova ResearchMerz Aesthetics Inc.Befejezve
-
Mahidol UniversityIsmeretlenAkut szövődménymentes malária P. Vivax fertőzésselThaiföld
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst; Tulane... és más munkatársakToborzásPlasmodium Falciparum malária | Plasmodium Vivax maláriaLaoszi Népi Demokratikus Köztársaság
-
University of OxfordMenzies School of Health ResearchBefejezveKomplikációmentes Vivax maláriaAfganisztán, Etiópia, Indonézia, Vietnam
-
Centers for Disease Control and PreventionMegszűnt
-
Menzies School of Health ResearchMinistry of Health, MalaysiaIsmeretlenPlasmodium Vivax Malária komplikáció nélkülMalaysia
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Melbourne; Curtin University; Addis Ababa University; Fundação de Medicina... és más munkatársakMég nincs toborzásVivax maláriaBrazília, Etiópia, Indonézia, Pápua Új-Guinea
-
University of OxfordBefejezve
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPOBefejezveMalária | Vivax maláriaPakisztán
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPOBefejezveMalária | Vivax malária
Klinikai vizsgálatok a Eurartesim tabletta
-
Asieris Pharmaceuticals (AUS) Pty Ltd.Befejezve
-
Research Associates of New York, LLPBefejezve
-
Bio-innova Co., LtdMég nincs toborzás
-
Bio-innova Co., LtdToborzásEgészséges alanyokThaiföld
-
TakedaBefejezve
-
Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical...Dongzhimen Hospital, Beijing; Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine; Beijing... és más munkatársakIsmeretlenPolicisztás petefészek szindróma | Hiperprolaktinémia | Anovulációs meddőség | Rendellenes méhvérzés-ovulációs rendellenességek | Luteinizált töretlen tüszőszindróma | Corpus Luteum-elégtelenség | Petefészek-elégtelenség
-
Peking Union Medical College HospitalBefejezveCholangiocarcinoma | Hepatobiliáris neoplazma | Epeúti rák | BiomarkerKína
-
Sun Yat-sen UniversityJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Még nincs toborzásÁttétes epeúti rák | Helyileg előrehaladott epeúti rákKína
-
Cycle Pharmaceuticals Ltd.FARMOVS Clinical Research OrganisationBefejezve
-
Cycle Pharmaceuticals Ltd.FARMOVS Clinical Research OrganisationBefejezve