- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02133742
Dózismegállapítási tanulmány az axitinib biztonságosságának, gyógyszerkölcsönhatásainak és tumormarkereinek értékelésére az MK-3475-tel kombinálva olyan felnőtt betegeknél, akik korábban kezeletlen, előrehaladott vesesejtes rákban szenvednek
2021. július 26. frissítette: Pfizer
FÁZIS 1B, NYITOTT CÍMKE, ADAGKERESÉSI VIZSGÁLAT AZ AXITINIB (AG-013736) BIZTONSÁGÁNAK, FARMAKOKINETIKÁJÁNAK ÉS FARMAKODINAMIKÁJÁNAK ÉRTÉKELÉSÉRE A PEMBROLIZUMABBAL (MK-3475) KÉSZÜLT BETEGEK FELTÉTELÉBEN
Annak ellenére, hogy az előrehaladott RCC-ben szenvedő betegek kimenetele jelentősen javult, a tartós és teljes válasz nem gyakori.
A betegek többségében végül rezisztencia alakul ki, és a betegség progresszióját mutatják.
A PD-1-inhibitor kombinálása, amely egyetlen szer hatékonyságát mutatta az axitinibbel, további klinikai előnyökkel járhat az önmagában alkalmazott axitinibhez képest.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
52
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute, Inc.
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- NYU Langone
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Attn. Alicia Sammarco, RPh, NYU Investigational Pharmacy
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43221
- Martha Morehouse Medical Plaza
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Investigational Drug Services
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- James Cancer Hospital
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University Brain and Spine Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Henry-Joyce Cancer Clinic
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt Oncology Pharmacy
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- Texas Oncology - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott RCC túlnyomórészt tiszta sejtes altípussal, primer tumor eltávolításával
- Legalább egy mérhető lézió a Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1-es verziójában meghatározottak szerint.
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport teljesítménye 0 vagy 1
- Kontrollált magas vérnyomás
Kizárási kritériumok:
- Előrehaladott RCC szisztémás terápiás kezelés
- Előzetes adjuváns vagy neoadjuváns kezelés, ha a betegség progressziója vagy relapszusa a kezelés utolsó adagja alatt vagy az azt követő 12 hónapon belül történt
- Előzetes kezelés bármely olyan szerrel, amely kifejezetten a T-sejt-kostimulációt vagy az ellenőrzőpont útvonalakat célozza meg
- Aktív rohamzavar vagy agyi metasztázisok, gerincvelő-kompresszió vagy karcinómás agyhártyagyulladás
- Bármilyen nem RCC rosszindulatú daganat diagnosztizálása, amely a véletlen besorolás időpontját megelőző 2 éven belül fordult elő, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, vagy in situ emlő- vagy méhnyakkarcinómát vagy alacsony fokozatú prosztatarákot, kezelési terv nélkül közbelépés
- Az elmúlt 12 hónapban: szívizominfarktus, kontrollálatlan angina, szívkoszorúér/perifériás bypass graft, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, cerebrovascularis baleset vagy átmeneti ischaemiás roham
- Az elmúlt 6 hónapban: mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Dóziskeresési fázis és dóziskiterjesztési fázis
Az MK-3475 maximális tolerált dózisának tesztelése 2 mg/ttkg háromhetente intravénás infúzióban jóváhagyott axitinib dózissal kombinálva
|
Axitinib 5 mg és 3 mg BID kezdő adagban.
MK-3475 két dózisszinttel: 2 mg/ttkg háromhetente, hogy megtalálják a maximálisan tolerálható dózist és folytassák a kezelést a dóziskiterjesztés fázisában.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Dóziskorlátozó toxicitással (DLT) szenvedő résztvevők száma: Dóziskeresési fázis
Időkeret: 1. ciklus 1. nap – 2. ciklus 21. nap (legfeljebb 42 nap)
|
A DLT-t a következő, a kezelés első két ciklusában előforduló nemkívánatos események (AE) bármelyikeként határozták meg, amelyek az egyik vagy mindkét vizsgálati gyógyszernek tulajdoníthatók: 1) 4. fokozatú neutropenia, 2) lázas neutropenia, amely több mint (>) 1 órán keresztül tart. , 3) 3. fokozatú vagy nagyobb, mint (>=) 3 fertőzéssel járó neutropenia, 4) 3. fokozatú thrombocytopenia vérzéssel, 4) 4. fokozatú thrombocytopenia, 5) Bármilyen fokozat >=3 nem hematológiai: nem laboratóriumi toxicitás maximális szupportív terápia vagy magas vérnyomás a maximális orvosi terápia ellenére, 6) 3. fokozatú nem hematológiai toxicitás, amely kórházi kezelést vagy orvosi beavatkozást eredményezett 7) Képtelenség az axitinib adagolás legalább 75 százalékának (%) vagy 2 pembrolizumab infúzió befejezésére a DLT megfigyelés alatt időszak (legfeljebb 42 nap) a kezeléssel összefüggő toxicitás miatt.
A nemkívánatos események súlyosságát az NCI (National Cancer Institute) nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE) 4.03 verziója szerint osztályozták.
|
1. ciklus 1. nap – 2. ciklus 21. nap (legfeljebb 42 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) résztvevőinek száma
Időkeret: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 28 napig (körülbelül 1552 napig)
|
Az AE bármely nemkívánatos orvosi esemény egy olyan résztvevőnél, aki vizsgálati gyógyszert kapott, tekintet nélkül az ok-okozati összefüggés lehetőségére.
A SAE olyan nemkívánatos esemény volt, amely a következő kimenetelek bármelyikét eredményezte, vagy jelentősnek ítélték, és veszélyeztette a résztvevőket, vagy más okból történő egyéb nemkívánatos események megelőzése érdekében kezelést igényelt: halál; kezdeti vagy hosszan tartó fekvőbeteg kórházi kezelés; életveszélyes tapasztalat (azonnali halálveszély); tartós vagy jelentős fogyatékosság/képtelenség; veleszületett anomália.
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események olyan események, amelyek a vizsgálati gyógyszer első adagja és az utolsó adag után legfeljebb 28 nappal fordultak elő, és amelyek a kezelés előtt hiányoztak, vagy amelyek a kezelés előtti állapothoz képest rosszabbodtak.
|
Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 28 napig (körülbelül 1552 napig)
|
A kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos eseményekben (AE) és súlyos nemkívánatos eseményekben (SAE) szenvedők száma
Időkeret: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 28 napig (körülbelül 1552 napig)
|
Az AE bármely nemkívánatos orvosi esemény egy olyan résztvevőnél, aki vizsgálati gyógyszert kapott.
A SAE olyan nemkívánatos esemény volt, amely a következő kimenetelek bármelyikét eredményezte, vagy jelentősnek ítélték, és veszélyeztette a résztvevőket, vagy más okból történő egyéb nemkívánatos események megelőzése érdekében kezelést igényelt: halál; kezdeti vagy hosszan tartó fekvőbeteg kórházi kezelés; életveszélyes tapasztalat (azonnali halálveszély); tartós vagy jelentős fogyatékosság/képtelenség; veleszületett anomália.
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események olyan események, amelyek a vizsgálati gyógyszer első adagja és az utolsó adag után legfeljebb 28 nappal fordultak elő, és amelyek a kezelés előtt hiányoztak, vagy amelyek a kezelés előtti állapothoz képest rosszabbodtak.
A vizsgált gyógyszerrel való összefüggést a vizsgáló értékelte.
|
Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 28 napig (körülbelül 1552 napig)
|
Az NCI CTCAE 4.03-as verziója alapján 3-as vagy magasabb súlyossági fokozatú nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 28 napig (körülbelül 1552 napig)
|
Az AE bármely nemkívánatos orvosi esemény egy olyan résztvevőnél, aki vizsgálati gyógyszert kapott, tekintet nélkül az ok-okozati összefüggés lehetőségére.
A SAE olyan nemkívánatos esemény volt, amely a következő kimenetelek bármelyikét eredményezte, vagy jelentősnek ítélték, és veszélyeztette a résztvevőket, vagy más okból történő egyéb nemkívánatos események megelőzése érdekében kezelést igényelt: halál; kezdeti vagy hosszan tartó fekvőbeteg kórházi kezelés; életveszélyes tapasztalat (azonnali halálveszély); tartós vagy jelentős fogyatékosság/képtelenség; veleszületett anomália.
A nemkívánatos eseményeket a Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) 4.03-as verziója szerint osztályozták, és a Szabályozási Tevékenységek Orvosi Szótárának (MedDRA) segítségével kódolták: 3. fokozat: súlyos, 4. fokozat: életveszélyes, 5. fokozat: AE-hez kapcsolódó halál. A résztvevőket egyszer számolták meg a maximális megfigyelt osztályzat szerint.
|
Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 28 napig (körülbelül 1552 napig)
|
Az NCI CTCAE 4.03-as verziója: Biokémia és hematológia alapján 3-as vagy annál súlyosabb laboratóriumi vizsgálati eltérésekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Kiindulási állapot legfeljebb 1083 napig
|
A laboratóriumi paraméterek között szerepeltek hematológiai és biokémiai paraméterek.
A biokémiai paraméterek a következők voltak: alanin-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz, aszpartát-aminotranszferáz, bilirubin (összes), kreatinin, hypercalcaemia, hyperglykaemia, hyperkalaemia, hypermagnesemia, hypernatraemia, hypoalbuminémia, hypocalcaemia, hypoglykaemia, hypokalaemia, hypomagnesemia, hyponatraemia,.
A hematológiai paraméterek között szerepelt anémia, emelkedett hemoglobin, emelkedett limfocitaszám, limfopenia, neutrofilek (abszolút), vérlemezkék és fehérvérsejtek.
A vizsgálati rendellenességeket az NCI CTCAE 4.03-as verziója 1-es fokozatúnak minősítette: enyhe; 2. fokozat = közepes; 3. fokozat = súlyos és 4. fokozat = életveszélyes vagy fogyatékos.
Ebben az eredménymértékben csak azokat a kategóriákat jelentik, amelyekben legalább 1 abnormális résztvevő van.
|
Kiindulási állapot legfeljebb 1083 napig
|
Laboratóriumi vizsgálati eltérésekkel rendelkező résztvevők száma: Vizeletvizsgálat
Időkeret: Kiindulási állapot legfeljebb 1083 napig
|
A vizeletvizsgálati paraméter a vizeletfehérje, a vizelet vér/hemoglobin és a vizelet glükóz értéke volt.
A teszt eltéréseit a normál tartománytól való eltérésként határoztuk meg.
A 24 órás vizeletfehérje-teszt normál tartománya: kevesebb, mint 150 mg fehérje naponta, vizelet glükóz: 0-0,8 mmol/l (millimol per liter), vizeletfehérje: 0-20 mg/dL (milligramm per deciliter).
A vizelet vér/hemoglobin abnormalitása a vér/hemoglobin jelenléte és hiánya a résztvevők vizeletében.
|
Kiindulási állapot legfeljebb 1083 napig
|
Azon résztvevők száma, akiknél a vitális jelek klinikailag jelentős változást mutattak a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: Kiindulási állapot legfeljebb 1083 napig
|
A létfontosságú jelek közé tartozott a vérnyomás, a pulzusszám és a súly.
A kiindulási értékekhez képesti változást klinikailag szignifikánsnak tekintették a vizsgáló megítélése alapján.
|
Kiindulási állapot legfeljebb 1083 napig
|
A Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport [ECOG] Teljesítmény Status Score résztvevőinek száma
Időkeret: Alapvonal a 43. ciklusig (akár 1083 nap)
|
Az ECOG teljesítmény állapotát annak felmérésére használták, hogy a betegség hogyan befolyásolja a résztvevők mindennapi életképességét.
0-tól 4-ig terjedő skálán mérték, ahol 0 = teljesen aktív (korlátozás nélkül képes a betegség előtti összes tevékenységet folytatni); 1 = korlátozott a fizikailag megerőltető tevékenységben, de járóképes (könnyű/ülő munkát végez); 2 = járóképes és minden önellátásra képes, de semmilyen munkatevékenységet nem tud végezni (az ébrenléti idő több mint 50%-ában); 3 = korlátozott öngondoskodásra képes, ágyhoz vagy székhez kötött (az ébrenléti órák több mint 50%-a); 4 = teljesen mozgássérült, nem képes öngondoskodásra, teljesen ágyhoz vagy székhez van kötve.
A magasabb pontszámok = több funkcionális károsodást jeleztek a résztvevőknél.
|
Alapvonal a 43. ciklusig (akár 1083 nap)
|
Objektív válaszarány
Időkeret: Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
Az objektív válaszarányt a megerősített teljes választ (CR) vagy megerősített részleges választ (PR) rendelkező résztvevők százalékában határozták meg, a szolid tumorokban (RECIST) 1.1-es verziójú válaszértékelési kritériumok alapján.
Megerősített válaszok azok, amelyek ismételt képalkotás során a válasz kezdeti dokumentálása után legalább 4 hétig fennmaradnak.
A CR-t az összes céllézió eltűnéseként és bármely kóros nyirokcsomó rövid tengelyének 10 mm alá eső csökkenéseként határozták meg.
A PR-t a célléziók leghosszabb dimenzióinak összegének 30%-os vagy nagyobb csökkenéseként határozták meg, referenciaként a leghosszabb méretek alapösszegét véve.
|
Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
A válasz időtartama (DR)
Időkeret: Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
DR: az objektív tumorválasz (OR) első dokumentálásának dátuma, megerősítve a PD/bármilyen okból bekövetkezett halálozás első dokumentálásának dátumáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb.PD per RECIST 1.1:>=20%-os növekedés a leghosszabb dimenziók összegében (LD) a célléziók legkisebb összegére való hivatkozás a kezelés megkezdése óta feljegyzett LD-re/1 vagy több új elváltozás megjelenése/legalább 5 mm-es növekedés a 20%-os relatív növekedés mellett. az első vizsgálati gyógyszerdózis dátuma utáni választ az első adag beadása időpontjában cenzúrázták, kivéve, ha a halálozás 18 hét előtt következett be. Ha a résztvevők legalább 1 vizsgálati értékelést végeztek, a PFS-t az utolsó értékelhető tumorbetegség-értékelés időpontjában cenzúrázták, amely dokumentálja a PD hiányát. olyan résztvevők, akik életben voltak és progressziótól mentesek voltak az analízis időpontjában/dokumentálták a PD/halálozást több mint 2 egymást követő kimaradt daganatfelmérés után/a vizsgált gyógyszertől eltérő daganatellenes kezelésben részesültek a dokumentált PD/halál előtt.
|
Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
Válaszidő (TTR)
Időkeret: Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
A TTR-t a vizsgálati kezelés első dózisától az objektív tumorválasz (CR vagy PR) első dokumentálásáig eltelt időként határozták meg, amelyet ezt követően megerősítettek.
|
Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
PFS: a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadásától az első dokumentált PD vagy bármilyen okból bekövetkező halálesetig.
A PD a RECIST v1.1 szerint úgy definiálható, mint a célléziók leghosszabb dimenzióinak összegének legalább 20%-os növekedése, hivatkozás a kezelés megkezdése óta regisztrált leghosszabb méretek legkisebb összegére, vagy 1 vagy több új elváltozás megjelenése vagy legalább 5-ös növekedés mm relatív 20%-os növekedés mellett.
Azoknál a résztvevőknél, akiknél nem értékelték a tumorválaszt az első vizsgálati gyógyszerdózis dátuma után, az esemény időpontját az első dózis dátumakor cenzúrázták, kivéve, ha a halál 18 hét előtt következett be.
Ha a résztvevőknek legalább 1 vizsgálati értékelésük volt, a PFS-adatokat az utolsó értékelhető tumorbetegség-értékelés időpontjában cenzúrázták, dokumentálva a PD hiányát azoknál a résztvevőknél, akik az elemzés időpontjában életben voltak és progressziótól mentesek voltak, vagy dokumentálták a PD-t, vagy meghaltak a > = 2 egymást követő kimaradt daganatértékelés, vagy a vizsgált gyógyszertől eltérő daganatellenes kezelésben részesültek a dokumentált PD vagy halál előtt.
|
Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1083 napig
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1552 napig
|
Az OS-t úgy határozták meg, mint a vizsgálati gyógyszer első adagjától a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig eltelt időt.
Az elemzés időpontjában még életben lévő résztvevők esetében az operációs rendszer idejét az utolsó napon cenzúrázták, amikor a résztvevők életben voltak.
|
Kiindulási állapot a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 1552 napig
|
Az axitinib maximális megfigyelt plazmakoncentrációja (Cmax).
Időkeret: Dózismegállapítási fázis: adagolás előtti, 1,2,3,4,6,8 óra (óra) az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), a 7. ciklus 1. napja; Dóziskiterjesztés Fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus előtt, 1. nap), 7. ciklus 1. napon
|
Dózismegállapítási fázis: adagolás előtti, 1,2,3,4,6,8 óra (óra) az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), a 7. ciklus 1. napja; Dóziskiterjesztés Fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus előtt, 1. nap), 7. ciklus 1. napon
|
|
Az axitinib maximális megfigyelt plazmakoncentrációjának (Tmax) elérésének ideje
Időkeret: Dóziskeresési fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napján; Dózisbővítési fázis: Az adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon
|
Dóziskeresési fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napján; Dózisbővítési fázis: Az adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon
|
|
Görbe alatti terület nulla időponttól az axitinib utolsó számszerűsíthető koncentrációjáig (AUC 0-12)
Időkeret: Dózismegállapítási fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon; Dózis-kiterjesztési fázis: adagolás előtt, 1,2,3,4,6,8,12 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus előtt, 1. nap), 7. ciklus 1. napon
|
Dózismegállapítási fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon; Dózis-kiterjesztési fázis: adagolás előtt, 1,2,3,4,6,8,12 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus előtt, 1. nap), 7. ciklus 1. napon
|
|
Az axitinib látszólagos orális clearance-e (CL/F).
Időkeret: Dóziskeresési fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napján; Dózisbővítési fázis: Az adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon
|
A gyógyszer-clearance egy mennyiségi mérőszáma annak a sebességnek, amellyel egy gyógyszeranyag eltávolítható a vérből (az a sebesség, amellyel a gyógyszer metabolizálódik vagy eliminálódik a normál biológiai folyamatok során).
|
Dóziskeresési fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napján; Dózisbővítési fázis: Az adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon
|
Az axitinib látszólagos eloszlási térfogata (Vz/F).
Időkeret: Dóziskeresési fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napján; Dózisbővítési fázis: Az adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon
|
Az eloszlási térfogat az az elméleti térfogat, amelyben a gyógyszer teljes mennyiségét egyenletesen kell elosztani a gyógyszer kívánt plazmakoncentrációjának eléréséhez.
Az orális adagolás utáni látszólagos megoszlási térfogatot (Vz/F) az abszorbeált frakció befolyásolja.
|
Dóziskeresési fázis: adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napján; Dózisbővítési fázis: Az adagolás előtt, 1, 2, 3, 4, 6, 8 órával az adagolás után a bevezető 7. napján (7 nappal az 1. ciklus 1. napja előtt), 7. ciklus 1. napon
|
A pembrolizumab (MK-3475) pozitív gyógyszerellenes antitestekkel (ADA) rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napjától az 56. ciklus 21. napjáig (1176 napig)
|
Az 1. ciklus 1. napjától az 56. ciklus 21. napjáig (1176 napig)
|
|
Programozott Death-Ligand 1 (PD-L1) tumorarány pontszámmal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Alapvonal a 43. ciklusig (akár 1083 nap)
|
A PD-L1-tumor arány pontszámát az életképes tumorsejtek százalékos arányaként határoztuk meg, amelyek részleges vagy teljes membránfestést mutattak bármilyen intenzitás mellett.
A pozitív vagy negatív pontszámmal rendelkező résztvevőket jelentették.
PD-L1 negatív: ha a daganat aránya 1%-nál kisebb volt; PD-L1 pozitív: ha a daganat aránya 1%-nál nagyobb vagy egyenlő.
|
Alapvonal a 43. ciklusig (akár 1083 nap)
|
A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor A (VEGF-A) tumorarányos pontszámmal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Alapvonal a 64. ciklusig (akár 1344 nap)
|
A vaszkuláris endothel növekedési faktor (VEGF) elősegíti a rák progresszióját azáltal, hogy angiogenezist indukál a VEGF-receptorokon keresztül, és közvetlenül a VEGFR-1 és VEGFR-2 receptorokon keresztül jelez.
Felmérték a VEGFR jelátviteli útvonalakkal kapcsolatos biomarkerek változását axitinib kezelés után.
A plazma VEGF-koncentrációjának értékelését perifériás vérplazmából, csontvelő-aspirátumból, csontvelő-biopsziából és csontvelő-rögből vett minták felhasználásával végeztük.
A VEGFR-t, az axitinibet és a rapamicin-gátló everolimusz mechanikus célpontját külön-külön alkalmazzák az előrehaladott tiszta sejtes vesesejtes karcinóma (ccRCC) további terápiás vonalaiban.
|
Alapvonal a 64. ciklusig (akár 1344 nap)
|
A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor A (VEGF-A) koncentrációja a szérumban
Időkeret: Kiindulási állapot, a 2. ciklus 1. napja adagolás előtt, a kezelés befejezése után vagy visszavonás, amelyik előbb bekövetkezett (maximum 1344 nap)
|
A vaszkuláris endothel növekedési faktor (VEGF) elősegíti a rák progresszióját azáltal, hogy angiogenezist indukál a VEGF receptorokon keresztül, és közvetlenül a VEGFR-1 és VEGFR-2 receptorokon keresztül jelez.
Felmérték a VEGFR jelátviteli útvonalakkal kapcsolatos biomarkerek változását axitinib kezelés után.
A mononukleáris (MNC) sejt VEGF receptor expresszióját és foszforilációját in situ Western blot analízissel értékeltük.
A VEGFR-1 és VEGFR-2 értékelését perifériás vérplazmából, csontvelő-aspirátumból, csontvelő-biopsziából és csontvelő-rögből vett minták felhasználásával végeztük.
A VEGFR-t, az axitinibet és a rapamicin-gátló everolimusz mechanikus célpontját külön-külön alkalmazzák az előrehaladott tiszta sejtes vesesejtes karcinóma (ccRCC) további terápiás vonalaiban.
|
Kiindulási állapot, a 2. ciklus 1. napja adagolás előtt, a kezelés befejezése után vagy visszavonás, amelyik előbb bekövetkezett (maximum 1344 nap)
|
A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor 2-es receptor (VEGFR2) koncentrációja a szérumban
Időkeret: Kiindulási állapot, a 2. ciklus 1. napja adagolás előtt, a kezelés befejezése után vagy visszavonás, amelyik előbb bekövetkezett (maximum 1344 nap)
|
A vaszkuláris endothel növekedési faktor (VEGF) elősegíti a rák progresszióját azáltal, hogy angiogenezist indukál a VEGF receptorokon keresztül, és közvetlenül a VEGFR-1 és VEGFR-2 receptorokon keresztül jelez.
Felmérték a VEGFR jelátviteli útvonalakkal kapcsolatos biomarkerek változását axitinib kezelés után.
A mononukleáris (MNC) sejt VEGF receptor expresszióját és foszforilációját in situ Western blot analízissel értékeltük.
A VEGFR-1 és VEGFR-2 értékelését perifériás vérplazmából, csontvelő-aspirátumból, csontvelő-biopsziából és csontvelő-rögből vett minták felhasználásával végeztük.
A VEGFR-t, az axitinibet és a rapamicin-gátló everolimusz mechanikus célpontját külön-külön alkalmazzák az előrehaladott tiszta sejtes vesesejtes karcinóma (ccRCC) további terápiás vonalaiban.
|
Kiindulási állapot, a 2. ciklus 1. napja adagolás előtt, a kezelés befejezése után vagy visszavonás, amelyik előbb bekövetkezett (maximum 1344 nap)
|
Interleukin 8 (IL-8) koncentrációja a szérumban
Időkeret: Kiindulási állapot, a 2. ciklus 1. napja adagolás előtt, a kezelés befejezése után vagy visszavonás, amelyik előbb bekövetkezett (maximum 1344 nap)
|
Kiindulási állapot, a 2. ciklus 1. napja adagolás előtt, a kezelés befejezése után vagy visszavonás, amelyik előbb bekövetkezett (maximum 1344 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Atkins MB, Plimack ER, Puzanov I, Fishman MN, McDermott DF, Cho DC, Vaishampayan U, George S, Tarazi JC, Duggan W, Perini R, Thakur M, Fernandez KC, Choueiri TK. Axitinib plus pembrolizumab in patients with advanced renal-cell carcinoma: Long-term efficacy and safety from a phase Ib trial. Eur J Cancer. 2021 Mar;145:1-10. doi: 10.1016/j.ejca.2020.12.009. Epub 2021 Jan 4.
- Martini JF, Plimack ER, Choueiri TK, McDermott DF, Puzanov I, Fishman MN, Cho DC, Vaishampayan U, Rosbrook B, Fernandez KC, Tarazi JC, George S, Atkins MB. Angiogenic and Immune-Related Biomarkers and Outcomes Following Axitinib/Pembrolizumab Treatment in Patients with Advanced Renal Cell Carcinoma. Clin Cancer Res. 2020 Nov 1;26(21):5598-5608. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-1408. Epub 2020 Aug 18.
- Atkins MB, Plimack ER, Puzanov I, Fishman MN, McDermott DF, Cho DC, Vaishampayan U, George S, Olencki TE, Tarazi JC, Rosbrook B, Fernandez KC, Lechuga M, Choueiri TK. Axitinib in combination with pembrolizumab in patients with advanced renal cell cancer: a non-randomised, open-label, dose-finding, and dose-expansion phase 1b trial. Lancet Oncol. 2018 Mar;19(3):405-415. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30081-0. Epub 2018 Feb 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. szeptember 16.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. március 31.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. július 3.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. május 6.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. május 6.
Első közzététel (Becslés)
2014. május 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. július 28.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. július 26.
Utolsó ellenőrzés
2021. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Adenokarcinóma
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Vese neoplazmák
- Karcinóma, vesesejt
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Pembrolizumab
- Axitinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A4061079
- KN-035 (Egyéb azonosító: Merck)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
A Pfizer hozzáférést biztosít az egyéni, azonosítatlan résztvevői adatokhoz és a kapcsolódó tanulmányi dokumentumokhoz (pl.
protokollt, statisztikai elemzési tervet (SAP), klinikai vizsgálati jelentést (CSR)) képzett kutatók kérésére, bizonyos kritériumok, feltételek és kivételek függvényében.
A Pfizer adatmegosztási kritériumairól és a hozzáférés kérésének folyamatáról további részletek a következő címen találhatók: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vesesejtes karcinóma
-
Bing HanBefejezvePure Red Cell Aplasia, megszerzettKína
-
China Medical University, ChinaMég nincs toborzásPD-1 antitest | Gasztrointesztinális daganatok | DC-Cell | NK-Cell
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyMegszűntiPS Cell gyártás és banki szolgáltatások
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Befejezve
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Janssen-Cilag International NVBefejezveKrónikus veseelégtelenség | Pure Red-Cell AplasiaLengyelország, Egyesült Királyság, Belgium, Németország, Spanyolország, Portugália, Ausztrália, Svájc, Finnország, Görögország, Svédország, Hollandia, Norvégia, Írország, Dánia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...MegszűntMegszerzett Pure Red Cell AplasiaKína
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...BefejezveTiszta vörösvérsejt apláziaEgyesült Királyság, Svédország, Dél-Afrika, Brazília, Kanada, Németország, Norvégia, Thaiföld
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveCell FunkcióEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Axitinib
-
PfizerBefejezveNeoplazmákLengyelország, Egyesült Államok, Spanyolország
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteIsmeretlenII. fázisú vizsgálat előrehaladott mucinosus melanómában szenvedő betegek kezelésében (BJCH-MM-0624)Előrehaladott nyálkahártya melanomaKína
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...MegszűntElőrehaladott vesesejtes karcinómaEgyesült Államok
-
PfizerBefejezveKarcinóma, vesesejtEgyesült Államok, Spanyolország, Japán, Németország, Csehország, Orosz Föderáció
-
Chinese University of Hong KongBefejezve
-
University of Wisconsin, MadisonPfizerBefejezveSzilárd rosszindulatú daganatok | Áttétes kasztrát-rezisztens prosztatarákEgyesült Államok
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...MegszűntKolorektális karcinómaSpanyolország
-
AkesoToborzásVesesejtes karcinóma | Első vonalbeli kezelésKína
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisPfizerBefejezvecT2a N0NxM0 VesedaganatFranciaország
-
Incyte CorporationToborzásElőrehaladott szilárd daganatokSpanyolország, Egyesült Királyság, Olaszország, Franciaország, Belgium, Magyarország