Méhen belüli eszköz behelyezése: a magas elégedettség lépése

Az intrauterin eszköz biztonságos, megbízható és hosszan tartó reverzibilis fogamzásgátló módszer. Az alsó nemi szervek nyálkahártyájának műszerezése a méhen belüli eszköz alkalmazásakor fájdalmat vált ki, mivel nagyon érzékeny az érintésre. A méhen belüli eszköz behelyezésével összefüggő fájdalomtól való félelem akadálya ennek a fogamzásgátló módszernek.

A klasszikus beültetési utasítások bimanuális vizsgálatot és méhszondázást javasolnak az intrauterin eszköz behelyezése előtt, hogy megerősítsék a méh méretének és helyzetének megfelelő meghatározását. A méhen belüli eszköz behelyezése során fellépő fájdalom oka lehet a nyaki tenaculum általi megfogás, a nyaki csatorna tapadása, a belső os nyúlása a méh hangja vagy az intrauterin eszköz behelyezője által, és végül az endometrium nyálkahártya irritációja az intrauterin eszköz által.

Számos tanulmány vizsgálta a különböző fájdalomcsillapítók alkalmazását különböző dózisokban és beadási módokban, és megállapította, hogy jelentős hatással van a kapcsolódó fájdalom csillapítására. Ezek egyike a transzhasi ultrahang vezérelt méhen belüli eszköz behelyezése, mely során a telt hólyaggal rendelkező résztvevőt ultrahangos vezetés mellett, tenaculum nélkül intrauterin eszközbehelyezésnek vetik alá. Ez a módszer hatékonyan csökkentette a fájdalmat és az intrauterin eszköz behelyezésének idejét.

A közelmúltban Ali és munkatársai, 2017, a közelmúltban a „Méhhang kímélő megközelítés” elnevezésű módszerről számoltak be az irodalomban. Ebben a módszerben; a szonográfus T transzvaginális ultrahangot végez, hogy értékelje a méh helyzetét és az endometrium hosszát a méh sagittális nézetében. Az intrauterin eszközt közvetlenül a méh üregébe helyezték be, méhszondázás nélkül.

Annak ellenére, hogy a transzabdominális ultrahanggal vezérelt intrauterin eszköz behelyezése (nem használtak vulsellumot) kevesebb fájdalmat jelentett, ennek a módszernek is vannak hátrányai, egyrészt; a telt hólyag felfelé tolhatja a méhnyakot, ami miatt az intrauterin eszköz alkalmazása nem egészen egyszerű, másodsorban; ehhez a módszerhez két nyomozóra van szükség, ami elszomoríthatja az erre kíváncsi nőket. Ez a két hátrány csökkentheti a betegek és az orvosok elégedettségét. A méhszondás kímélő megközelítésből hiányzik ez a két hátrány, amelyek kielégítőbbé teszik.

A fenti bizonyítékok alapján erős szükség van a két említett megközelítés elégedettségi arányának összehasonlítására a kísérlet során, hogy megválaszoljuk ezt a kérdést. Tudásunk szerint; nem végeztek vagy regisztráltak randomizált vizsgálatot a két fenti megközelítés elégedettségi arányának összehasonlítására.