- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03413930
Transanalis versus laparoszkópos teljes mezorektális kivágás végbélrák esetén
2020. február 12. frissítette: Zhao Ren, Ruijin Hospital
Egyközpontú, prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat a végbélrákban a teljes mezorektális kimetszésről és a laparoszkópos teljes mezorektális kivágásról
Ezt a vizsgálatot arra tervezték, hogy értékelje a transzanális teljes mezorektális kimetszés (TaTME) utáni rövid és hosszú távú eredményeket a középső és alacsony végbélrák reszekciójában, összehasonlítva a laparoszkópos teljes mesorectalis kivágással (LaTME).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Visszavont
Körülmények
Részletes leírás
A vastagbélrák (CRC), beleértve a végbélrákot is, az egyik leggyakoribb gyomor-bélrendszeri daganat, és előfordulási gyakorisága a harmadik a világon.
Jelenleg a sebészeti kezelés a CRC gyógyításának fő módja.
A teljes mezorektális kimetszés (TME) a végbélrák műtétének aranystandardja.
A transzanális teljes mezorektális kivágást (TaTME) a közelmúltban fejlesztették ki a LaTME-vel és a nyitott TME-vel kapcsolatos technikai nehézségek leküzdésére.
A legtöbb jelentés retrospektív tanulmány.
További vizsgálatokra van szükség, különösen nagyszabású, randomizált, kontrollált vizsgálatokra, hogy megállapítsák a TaTME legjobb indikációit közepes és alacsony végbélrák esetén. Ez egy egyközpontú, nyílt elrendezésű, nem alsóbbrendű, randomizált, kontrollos vizsgálat.
Összesen 120 alkalmas beteg kerül véletlenszerűen a TaTME-csoportba és a LaTME-csoportba 1:1 arányban.
Értékes klinikai bizonyítékokkal szolgál majd a TaTME onkológiai biztonságosságának, hatékonyságának és potenciális előnyeinek objektív értékeléséhez a LaTME-hez képest közepes és alacsony végbélrák esetén.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 201821
- Ruijin Hospital North
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év < életkor < 80 év
- Testtömegindex (BMI) <30 kg/m2
- A végbél középső és alsó részén található daganat (a daganat alsó határa a peritoneális reflexiótól távol helyezkedik el)
- Patológiás rektális karcinóma
- Klinikailag diagnosztizált cT1-3N0-2 M0 elváltozások az AJCC Cancer Staging Manual 7. kiadása szerint neoadjuváns terápiás anamnézissel vagy anélkül
- A daganat mérete 5 cm vagy kisebb
- Az ECOG pontszám 0-1
- Az ASA pontszám Ⅰ-Ⅲ
- Tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Mérföldes eljárást igényel
- Széklet inkontinencia
- Gyulladásos bélbetegség története
- Terhes nő vagy szoptató nő
- Súlyos mentális betegség
- Súlyos társbetegségek műtéti intoleranciája
- Korábbi hasi műtét
- Sürgősségi műtét végbélrák okozta szövődmény (vérzés, perforáció vagy elzáródás) miatt
- Egyidejű műtét szükséges más betegségek esetén
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: TaTME
A középső vagy alacsony végbélrákban szenvedő betegeknél transzanális teljes mezorektális kimetszést végeznek (asszisztált).
laparoszkópiával az IMA szabályozására).
|
A betegek transzanális teljes mesorectalis kivágáson esnek át. (asszisztált
laparoszkópiával az IMA szabályozására).
|
Aktív összehasonlító: LaTME
A közepes vagy alacsony végbélrákban szenvedő betegek laparoszkópos teljes mezorektális kivágáson esnek át.
|
A betegek laparoszkópos teljes mesorectalis kivágáson esnek át.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kerületi reszekciós margó (CRM)
Időkeret: 14 nappal a műtét után
|
A kerületi reszekciós határ pozitív aránya (patológiai értékelés)
|
14 nappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A nyirokcsomók kimutatása
Időkeret: 14 nappal a műtét után
|
Kigyűjtött nyirokcsomók (számok)
|
14 nappal a műtét után
|
Műtét utáni helyreállítási tanfolyam
Időkeret: 1-14 nappal a műtét után
|
Az első ambulációig eltelt idő, flatus, folyékony diéta és lágy diéta (órákkal a műtét után)
|
1-14 nappal a műtét után
|
Fájdalom pontszám
Időkeret: 1-3 nappal a műtét után
|
A posztoperatív fájdalmat a vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszám (0-10 pont) segítségével rögzítjük a műtét utáni 1., 2., 3. napon és az elbocsátás napján.
|
1-3 nappal a műtét után
|
3 éves betegségmentes túlélési arány
Időkeret: 36 hónappal a műtét után
|
3 éves betegségmentes túlélési arány
|
36 hónappal a műtét után
|
5 éves teljes túlélési arány
Időkeret: 60 hónappal a műtét után
|
5 éves teljes túlélési arány
|
60 hónappal a műtét után
|
A mesorectum teljessége
Időkeret: 14 nappal a műtét után
|
A TME minta teljességének patológiai értékelése (teljes, közel).
|
14 nappal a műtét után
|
Distális biztonsági határ
Időkeret: 14 nappal a műtét után
|
A távoli margó hossza (milliméter, mm)
|
14 nappal a műtét után
|
Működési idő
Időkeret: Intraoperatív
|
Működési idő (perc)
|
Intraoperatív
|
Intraoperatív vérveszteség
Időkeret: Intraoperatív
|
Becsült vérveszteség (milliliter, ml)
|
Intraoperatív
|
Tartózkodási idő
Időkeret: 1-30 nappal a műtét után
|
A kórházi tartózkodás időtartama (napok a műtét után)
|
1-30 nappal a műtét után
|
Korai morbiditási arány
Időkeret: 30 nap
|
Morbiditási arány 30 nappal a műtét után
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Yimei Jiang, MD, Ruijin Hospitla North
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Fernandez-Hevia M, Delgado S, Castells A, Tasende M, Momblan D, Diaz del Gobbo G, DeLacy B, Balust J, Lacy AM. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg. 2015 Feb;261(2):221-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000865.
- Deijen CL, Velthuis S, Tsai A, Mavroveli S, de Lange-de Klerk ES, Sietses C, Tuynman JB, Lacy AM, Hanna GB, Bonjer HJ. COLOR III: a multicentre randomised clinical trial comparing transanal TME versus laparoscopic TME for mid and low rectal cancer. Surg Endosc. 2016 Aug;30(8):3210-5. doi: 10.1007/s00464-015-4615-x. Epub 2015 Nov 4.
- Simillis C, Hompes R, Penna M, Rasheed S, Tekkis PP. A systematic review of transanal total mesorectal excision: is this the future of rectal cancer surgery? Colorectal Dis. 2016 Jan;18(1):19-36. doi: 10.1111/codi.13151.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
2019. június 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2021. március 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2026. március 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. január 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 22.
Első közzététel (Tényleges)
2018. január 29.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. február 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. február 12.
Utolsó ellenőrzés
2020. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RJ-TaTME-2018
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Végbélrák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; First Hospital of China Medical University és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok