Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A TUDCA biztonságossága és hatékonysága kiegészítő kezelésként ALS-ben szenvedő betegeknél (TUDCA-ALS)

2023. július 7. frissítette: Humanitas Mirasole SpA

A tauroursodeoxycholic (TUDCA) biztonságossága és hatékonysága kiegészítő kezelésként az amiotrófiás laterális szklerózisban (ALS) szenvedő betegeknél

Ez egy III. fázisú, többközpontú, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat, amely a tauroursodeoxycholic (TUDCA) biztonságosságát és hatékonyságát értékeli az amiotrófiás laterális szklerózisban (ALS) sújtott betegek kiegészítő kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Részletes leírás

A beiratkozott betegeket véletlenszerűen besorolják a két kezelési kar egyikébe: TUDCA vagy azonos placebo orális adagolás esetén. A randomizálást 1:1 arányban hajtják végre a két karon.

A TUDCA-t szájon át, naponta kétszer 1 g-os (napi 2 g) adagban adják be 18 hónapon keresztül. A betegek napi kétszer 50 mg-os (100 mg-os) riluzolt is kapnak.

A betegek randomizálására 12 hetes (3 hónapos) szűrési (bevezető) időszak után kerül sor, 3 értékeléssel 6 hetes időközönként. A vizsgálati szakaszban háromhavonta klinikai értékeléseket végeznek. Ez lehetővé teszi a progresszió mértékének mérését a kezelés (akár aktív, akár placebo) megkezdése előtt és után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

337

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Leuven, Belgium
        • Katholieke Universiteit Leuven
      • Liverpool, Egyesült Királyság
        • The Walton Centre NHS Foundation Trust
      • Plymouth, Egyesült Királyság
        • Plymouth Hospitals Nhs Trust
      • Preston, Egyesült Királyság
        • Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
      • Salford, Egyesült Királyság
        • Salford Royal NHS Foundation Trust
      • Sheffield, Egyesült Királyság
        • University of Sheffield
      • Stoke, Egyesült Királyság
        • Royal Stoke University Hospital
      • Bordeaux, Franciaország
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
      • Limoges, Franciaország
        • Centre Hospitalier Universitaire Limoges
      • Montpellier, Franciaország
        • Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier
      • Tours, Franciaország
        • Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
      • Utrecht, Hollandia
        • Universitair Medisch Centrum Utrecht
      • Berlin, Németország
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin
      • Dresden, Németország
        • Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
      • Essen, Németország
        • Alfried Krupp Krankenhaus Rüttenscheid
      • Hannover, Németország
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Jena, Németország
        • Universitätsklinikum Jena
      • Ulm, Németország
        • Universitat Ulm
      • Milano, Olaszország
        • IRCCS Istituto Auxologico Italiano
      • Milano, Olaszország
        • NEuroMuscular Omnicentre. Fondazione Serena Onlus
      • Napoli, Olaszország
        • AOU Università degli Studi della Campania "Luigi Vanvitelli"
      • Rozzano, Olaszország
        • IRCCS Istituto Clinico Humanitas
      • Terni, Olaszország
        • Azienda Ospedaliera Santa Maria di Terni
      • Torino, Olaszország
        • AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
      • Dublin, Írország
        • Trinity College Dublin

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Valószínű, laboratóriumilag támogatott, valószínű vagy határozott ALS, az El Escorial Revised ALS diagnosztikai kritériumai szerint 34
  • A betegség időtartama ≤ 18 hónap
  • Nincs nyelési nehézség (4 az ALSFRS-R nyelési részpontszámnál)
  • Képes reprodukálható tüdőfunkciós vizsgálatok elvégzésére
  • A kényszerített vitálkapacitás a normál érték ≥70%-a
  • Stabil riluzol-kezelés mellett 3 hónapig a bevezető időszakban
  • Képes reprodukálható tüdőfunkciós vizsgálatok elvégzésére
  • Aláírt, tájékozott beleegyezés

Kizárási kritériumok:

  • Kezelés edaravonnal
  • A neuromuszkuláris gyengeség egyéb okai
  • Egyéb neurodegeneratív betegségek jelenléte
  • Jelentős kognitív károsodás, klinikai demencia vagy pszichiátriai betegség
  • Súlyos szív- vagy tüdőbetegség
  • Egyéb betegségek, amelyek kizárják a funkcionális értékelést
  • Egyéb életveszélyes betegségek
  • A szűrés időpontjában minden non-invazív lélegeztetés (pl. folyamatos pozitív légúti nyomás, nem invazív kétszintű pozitív légúti nyomás vagy non-invazív volumenlélegeztetés) a nap bármely részében, vagy mechanikus lélegeztetés tracheostomián keresztül, vagy bármilyen oxigénpótlással
  • Emésztőrendszeri rendellenesség, amely valószínűleg rontja a vizsgált gyógyszer gyomor-bél traktusból történő felszívódását
  • az adagolás előtt bevett bármilyen vizsgálati vizsgálati gyógyszert az előző szertől számított 30 napon belül vagy öt felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
  • Bármilyen klinikailag jelentős laboratóriumi eltérés
  • Egyéb egyidejűleg alkalmazott vizsgálati gyógyszerek
  • Aktív peptikus fekély
  • Korábbi műtétek vagy vékonybél fertőzések
  • Azok a betegek, akik a beiratkozáskor nem tudják könnyen lenyelni a terápiás tablettákat
  • Gyakori epekólika, epefertőzések, súlyos hasnyálmirigy-rendellenességek előfordulása
  • Azok az alanyok, akiknek súlya 40 kg vagy kevesebb a szűréskor
  • Az aszpartát-aminotranszferáz vagy alanin-aminotranszferáz koncentrációja több mint háromszorosa a normálérték felső határának
  • Kreatinin-clearance 50 ml/perc vagy kevesebb
  • Korábbi epesavakkal való érintkezés
  • Bármilyen klinikailag jelentős neurológiai, hematológiai, autoimmun, endokrin, kardiovaszkuláris, neoplasztikus, vese-, gasztrointesztinális vagy egyéb rendellenesség, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja az alanynak a vizsgálatban való részvételét, fokozott kockázatnak teheti ki az alanyt, vagy megzavarhatja az alany értelmezését. tanulmányi eredmények
  • Ha a vizsgáló bármilyen okból úgy ítéli meg, hogy az alany nem alkalmas a TUDCA-ra, vagy hogy az alany nem tud, vagy nem valószínű, hogy megfelel az adagolási ütemtervnek vagy a vizsgálati értékeléseknek.
  • A beteg szexuálisan aktív, és nem hajlandó rendkívül hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat alatt és az utolsó adag napját követő 90 napig

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tauroursodeoxikólsav (TUDCA)
  • Tauroursodeoxycholic acid (TUDCA) 250 mg kapszula
  • Adagolás: 4 kapszula (1 g) naponta kétszer 10-15 perccel étkezés után
  • Az alkalmazás módja: szájon át
  • Időtartam: 18 hónap
  • Tauroursodeoxycholic acid (TUDCA) 250 mg kapszula
  • Adagolás: 4 kapszula (1 g) naponta kétszer 10-15 perccel étkezés után
  • Az alkalmazás módja: szájon át
  • Időtartam: 18 hónap
Más nevek:
  • Taurolit
  • TUDCA
  • Tudcabil
Placebo Comparator: Referenciaterápia
  • A hatóanyaggal azonos placebo kapszulák
  • Adagolás: 4 kapszula (1 g) naponta kétszer 10-15 perccel étkezés után
  • Az alkalmazás módja: szájon át
  • Időtartam: 18 hónap
  • Placebo 250 mg kapszula
  • Adagolás: 4 kapszula (1 g) naponta kétszer 10-15 perccel étkezés után
  • Az alkalmazás módja: szájon át
  • Időtartam: 18 hónap

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A reagáló betegek száma
Időkeret: 18 hónap
A reagáló betegek azonosítása: azok, akik legalább 20%-os javulást mutatnak az ALSFRS-R meredekségében
18 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Túlélési idő
Időkeret: 18 hónap
A halálozással vagy légzési elégtelenséggel mért túlélési idő
18 hónap
ALS-betegség funkcionális besorolási skála – felülvizsgált változat (ALSFRS-R)
Időkeret: 18 hónap
Az ALSFRS-R változásának különbsége a kiindulási értékhez képest. A skála minden feladatát egy ötfokú skálán értékeljük, 0 = nem tud, 4 = normál képesség. Az egyes tételek pontszámait összeadják, így a jelentésben szereplő pontszám 0 = legrosszabb és 48 = legjobb között mozog.
18 hónap
ALS Assessment Questionnaire-40 (ALSAQ-40)
Időkeret: 18 hónap
Az ALSAQ-40 változásának különbsége a kiindulási értékhez képest. Az eszköz 40 állítást tartalmaz, amelyek az egészségi állapot öt dimenzióját mérik: fizikai mobilitás (10 állítás), mindennapi életvitel és függetlenség (10 állítás), evés és ivás (5 állítás), kommunikáció (5 állítás), érzelmi működés (10 állítás). ). A páciensnek jeleznie kell, hogy az állítás milyen gyakran (soha, ritkán, néha, gyakran vagy mindig) volt igaz. A dimenziópontszámok egy likert-skálán vannak kódolva, 0-tól (a skála által értékelt legjobb egészségi állapot) 100-ig (rosszabb egészségi állapot a mérés alapján).
18 hónap
Kényszerített életképesség
Időkeret: 18 hónap
Különbség az alapvonalhoz képest a kényszerített életkapacitásban
18 hónap
EuroQol 5-Dimension-5 Levels (EQ-5D-5L) skála
Időkeret: 18 hónap
A változás eltérése az alapvonaltól az EQ-5D-5L skálán. Az EQ-5D-5L leíró rendszer 5 dimenzióból áll (mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/kényelmetlenség és szorongás/depresszió). Minden dimenziónak 5 szintje van: 1.nincs probléma, 2.enyhe probléma, 3.közepes probléma, 4.súlyos probléma, 5.szélsőséges probléma. A pácienst arra kérik, hogy jelezze egészségi állapotát az 5 dimenzió mindegyikében a legmegfelelőbb állítás melletti négyzetbe való bepipálással (vagy kereszttel). Ez a döntés egy 1 jegyű számot eredményez, amely kifejezi az adott dimenzióhoz kiválasztott szintet. Az 5 dimenzió számjegyei kombinálhatók egy 5 jegyű számmal, amely leírja a páciens egészségi állapotát. Az 1-től 5-ig tartó számoknak nincs számtani tulajdonsága, és nem használhatók kardinális pontszámként.
18 hónap
Orvosi Kutatási Tanács (MRC) skála
Időkeret: 18 hónap
Az MRC skálával értékelt izomerő változásának eltérése az alapvonaltól. A skála 6 izom izomerejét értékeli (3 a felső és 3 az alsó végtagoknál), kétoldalilag. Minden egyes izom 0 = nincs mozgás és 5 = normál erő között van, így az összesített pontszám 0-tól (teljes bénulás) 60-ig (normál erő) terjed.
18 hónap
A neurofilamentumok szintjei
Időkeret: 18 hónap
A TUDCA hatása a neurofilamentum szintjére a placebóval összehasonlítva
18 hónap
MMP-9 szintek
Időkeret: 18 hónap
A TUDCA hatása az MMP-9 expressziójára a placebóval összehasonlítva
18 hónap
Hosszú távú biztonság és tolerálhatóság
Időkeret: 18 hónap
mellékhatás, egyidejű kezelés, fizikális vizsgálat, életjelek és rutin hematológiai és biokémiai elemzések alapján értékelik
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. február 22.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2023. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 8.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatkészlet elemzése után a végső elemzések elvégzéséhez felhasznált végső adatok teljes, megtisztított, anonimizált másolata elérhetővé válik, hogy a kutatópartnerek vagy más kutatócsoportok és klinikusok további vizsgálatokhoz felhasználhassák.

A visszaélések és félreértelmezések megelőzése érdekében a releváns vizsgálati metaadatokat (például a vizsgálati protokollt, az esetjelentés-űrlapokat, az adatgyűjtés módszertanáról és eljárásairól információt nyújtó dokumentációt, a változók meghatározását és a statisztikai kódot) egy adattárban osztják meg egy stabil URL. A betegek anonimitását és a törvényi megfelelést az adattovábbítás minden lépése során biztosítjuk.

IPD megosztási időkeret

Három hónappal az adatbeviteli folyamat és a végső adatkezelés után

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Az adatokat kérésre csak más felsőoktatási intézmények szakképzett, kijelölt személyei (módszerészek, biostatisztikusok) bocsátják rendelkezésre. A fájlok eléréséhez felhasználói regisztráció szükséges.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Amiotróf laterális szklerózis (ALS)

Klinikai vizsgálatok a Tauruszodezoxikólsav

3
Iratkozz fel