Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az oligoartikuláris juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA) kiterjesztésének megelőzése (Limit-JIA) (Limit-JIA)

2024. január 17. frissítette: Duke University

Nyílt, többközpontú, 3. fázisú hatékonysági vizsgálat a sub-Q abataceptről az oligoartikuláris juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA) terjedésének megelőzésében (Limit-JIA)

Ez egy olyan kutatási tanulmány, amely azt vizsgálja, hogy az abatacept heti egyszeri injekciója megakadályozza-e a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA) súlyosabb formává való progresszióját. Egy 24 hetes abatacept plusz szokásos gondozással végzett kezelés hatékonyságának értékelése a polyarthritis (≥5 ízület), uveitis vagy egyéb szisztémás gyógyszeres kezelés megelőzésére irányuló szokásos kezeléssel szemben a randomizálást követő 18 hónapon belül olyan gyermekeknél, akik nemrégiben jelentkezett korlátozott JIA-ban szenvednek. .

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Részletes leírás

Az I. rész a résztvevőket egy randomizált, nyílt elrendezésű, többközpontú vizsgálatba vonta be, amelynek tervezett mintája 306 JIA-résztvevő volt, akiket a CARRA nyilvántartási helyeiről toboroztak. A résztvevőket véletlenszerűen (1:1) osztották ki arra, hogy 24 hetes abataceptet kapjanak, plusz a szokásos ápolást vagy a szokásos kezelést egyedül. A 24 hetes randomizált kezelés befejezése után minden résztvevőnek a szokásos ápolásban kellett részesülnie, és további 12 hónapig nyomon kellett követni az eredményeket. A vizsgálat tervezett időtartama minden résztvevő esetében 18 hónap volt. A lassú felhalmozódás és a látszólagos egyensúlyvesztés miatt az I. részre való beiratkozás megszűnt. 2022. február 17. 2021. október 29-ig 39 résztvevőt véletlenszerűen soroltak be az I. részbe. Az I. rész résztvevői a tervek szerint folytatják a nyomon követést.

A II. rész a LIMIT-JIA nem véletlenszerű folytatása, 89 fő részvételével, hogy elérje a 80 értékelhető résztvevőt az abatacept csoportba. A résztvevők mostantól 24 adag abataceptet kapnak, plusz a szokásos ellátást. A 24 adagos kezelés befejezése után minden résztvevő a szokásos ellátásban részesül, és további 6 hónapig nyomon követik az eredményeket. A tanulmány tervezett időtartama minden résztvevő esetében 12 hónap. A II. rész az abatacept hatásosságát értékeli a betegség kiterjesztésének megelőzésében az abatacept karba bevont résztvevők és a CARRA regiszter 428 olyan betege közötti eredmények összehasonlításával, akik teljesítették volna a LIMIT-JIA fő alkalmassági kritériumait.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

121

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
        • University of California at San Francisco Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • The Children's Hospital Colorado
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
        • Shands at the University of Florida
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Riley Hospital for Children at Indiana University Health
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
        • University of Iowa Hospitals of Clinics
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • University of Louisville School of Medicine/ Norton Charities Pediatric Clinical Research Unit
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55454
        • University of Minnesota; Children's Hospital and Clinics of Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • New York
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
        • Children's Hospital at Montefiore/ Albert Einstein University Hospital
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44109
        • MetroHealth System
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
        • Monroe Carell Jr Children's Hospital at Vanderbilt
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84158
        • University of Utah
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Ahhoz, hogy részt vehessenek ebben a kísérletben, a résztvevőknek teljesíteniük kell az alábbi kritériumok mindegyikét, hogy részt vehessenek a vizsgálatban:

  1. Életkor ≥ 2 év és ≤ 16,5 év
  2. A JIA klinikai diagnózisa gyermekreumatológus által az elmúlt 6 hónapban
  3. ≤4 ízületet érintő ízületi gyulladás a betegség kezdete és a felvétel között
  4. Beiratkozás a CARRA nyilvántartásába
  5. A fogamzóképes korú résztvevőknek bele kell egyezniük abba, hogy absztinensek maradnak, vagy egy hatékony és orvosilag elfogadható fogamzásgátlási formát alkalmaznak az írásbeli vagy szóbeli hozzájárulástól számított legalább 66 napig a vizsgálati gyógyszer utolsó adagjának bevételét követően.
  6. Súly ≥50 kg (csak kanadai telephelyeken) ¹ A beiratkozás a Limit-JIA vizsgálatban való részvételhez való aláírt beleegyezést jelenti.

A következők bármelyikének jelenléte kizárja a vizsgálatban résztvevőt a vizsgálatból:

  1. 1. Szisztémás JIA a 2004-es ILAR kritériumok szerint1
  2. Sacroiliitis (klinikai vagy radiográfiai)
  3. Gyulladásos bélbetegség (IBD)
  4. A pikkelysömör története vagy jelenleg aktív pikkelysömör
  5. Az anamnézisben szereplő uveitis vagy jelenleg aktív uveitis
  6. Korábbi kezelés szisztémás gyógyszerekkel JIA miatt (pl. egy vagy több az alábbiak közül: DMARD vagy biológiai gyógyszer)
  7. Jelenlegi vagy korábbi (a felvételt követő 30 napon belüli) szisztémás glükokortikoid kezelés (rövid orális prednizon kúra [≤ 14 nap] megengedett)
  8. Aktív vagy krónikus májbetegség anamnézisében
  9. Krónikus vagy akut veseelégtelenség
  10. AST (SGOT), ALT (SGPT) vagy BUN > 2 x ULN (a normál felső határa) vagy kreatinin > 1,5 mg/dl, vagy bármely más laboratóriumi eltérés, amelyet a vizsgáló orvos klinikailag szignifikánsnak tart a beiratkozást követő 2 hónapon belül
  11. Bármilyen olyan orvosi vagy pszichológiai állapot vagy laboratóriumi eredmény megléte, amely a vizsgálatot végző személy véleménye szerint alkalmatlanná tenné a résztvevőt a vizsgálatra
  12. Részvétel egy másik párhuzamos klinikai beavatkozási vizsgálatban a beiratkozást követő 30 napon belül
  13. Ismert pozitív humán immunhiány vírus (HIV)
  14. Élő vírus elleni védőoltást kapott az alaplátogatástól számított 1 hónapon belül
  15. Jelenlegi vagy korábbi pozitív tisztított fehérjeszármazék (PPD) teszt vagy Quantiferon Gold TB
  16. Terhes, szoptató vagy tervezett szoptatás a vizsgálat időtartama alatt
  17. Tervezett áthelyezés nem részt vevő gyermekreumatológiai központhoz vagy felnőtt reumatológushoz a következő 12 hónapban
  18. Aktív rosszindulatú daganat bármilyen típusú vagy kórtörténetében
  19. Krónikus vagy aktív fertőzés, vagy bármely súlyos fertőzési epizód, amely kórházi kezelést vagy intravénás (IV) antibiotikum kezelést igényel a szűrést megelőző 30 napon belül vagy orális antibiotikumokkal a szűrést megelőző 14 napon belül
  20. Elsődleges nyelv az angoltól vagy a spanyoltól eltérő
  21. Pozitív a hepatitis B felületi antigénre vagy mag antitestre
  22. <10 kg súlyú
  23. Ha egy potenciális alanynak a COVID-19-nek és/vagy ismert COVID-19-expozíciónak megfelelő tünetei vannak a szűrés során, javasoljuk, hogy az oldal kövesse a CDC vizsgálati és karanténkövetelményekre vonatkozó útmutatásait. Az alany ismételten átvizsgálható, ha már nincs aggodalom az aktív fertőzés miatt. A pozitív COVID-19 teszttel rendelkező alany ismételt szűrésre kerülhet.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Az abatacept és a szokásos gondozás (I. rész)
Heti abatacept injekció normál adagolás mellett a testsúlyhoz plusz szokásos ellátás szteroid ízületi injekcióval és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel a kezelő belátása szerint
Heti injekció formájában, előretöltött fecskendőben szállítjuk
Más nevek:
  • Orencia
A szokásos ellátást a klinikai vezetői csapat határozza meg, de magában foglalja a szteroid ízületi injekciókat és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket is.
Aktív összehasonlító: Aktív összehasonlító: Szokásos gondozás (I. rész)
A szokásos ellátás magában foglalja a szteroid ízületi injekciókat és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelést a kezelő belátása szerint
A szokásos ellátást a klinikai vezetői csapat határozza meg, de magában foglalja a szteroid ízületi injekciókat és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket is.
Kísérleti: Az abatacept és a szokásos gondozás (II. rész)
Heti abatacept injekció normál adagolás mellett a testsúlyhoz plusz szokásos ellátás szteroid ízületi injekcióval és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel a kezelő belátása szerint
Heti injekció formájában, előretöltött fecskendőben szállítjuk
Más nevek:
  • Orencia
A szokásos ellátást a klinikai vezetői csapat határozza meg, de magában foglalja a szteroid ízületi injekciókat és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket is.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ízületek számának változása orvosi vizsga szerint (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A protokollban meghatározott vizitek során érintett érintett ízületek száma orvosi vizsgálat alapján.
Alapállapot, 18 hónapig
Az ízületek számának változása orvosi vizsga szerint (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A protokollban meghatározott vizitek során érintett érintett ízületek száma orvosi vizsgálat alapján.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
Változás az aktív elülső uveitisben szenvedők számában (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
Az aktív elülső uveitisz jelenlétét, amelyet a klinikai adatok jelentésére vonatkozó uveitisz nómenklatúra szabványosítása (SUN-kritériumok) szerint úgy határoznak meg, mint egy vagy több sejt jelenléte minden 1 mm x 1 mm-es résnyalábmezőben84, a szokásos szemészeti látogatások alkalmával értékelik.
Alapállapot, 18 hónapig
Változás az aktív elülső uveitisben szenvedők számában (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
Az aktív elülső uveitisz jelenlétét, amelyet a klinikai adatok jelentésére vonatkozó uveitisz nómenklatúra szabványosítása (SUN-kritériumok) szerint úgy határoznak meg, mint egy vagy több sejt jelenléte minden 1 mm x 1 mm-es résnyalábmezőben84, a szokásos szemészeti látogatások alkalmával értékelik.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a fájdalom pontszámában a PROMIS (a betegek által jelentett kimenetel mérési rendszere) által mérve (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, 18 hónapig
Változás a fájdalom pontszámában a PROMIS (a betegek által jelentett kimenetel mérési rendszere) által mérve (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
Változás a fáradtság szintjében a PROMIS által mérve (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, 18 hónapig
Változás a fáradtság szintjében a PROMIS által mérve (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
Változás a funkcionális képességekben a PROMIS által (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, 18 hónapig
Változás a funkcionális képességekben a PROMIS által (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A szorongás változása a PROMIS által (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, 18 hónapig
A szorongás változása a PROMIS által (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A depresszió változása a PROMIS által (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, 18 hónapig
A depresszió változása a PROMIS által (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
Változás a globális egészségben a PROMIS által (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A globális egészséget általános jólétként határozzák meg; A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, 18 hónapig
Változás a globális egészségben a PROMIS által (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A globális egészséget általános jólétként határozzák meg; A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszerét (PROMIS) fogjuk használni, hogy összehasonlítsuk a betegek és a gondozók által jelentett eredményeket a csoportok között. A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) személyközpontú intézkedések összessége, amely felnőttek és gyermekek fizikai, mentális és szociális egészségét értékeli és monitorozza.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A PedsQL családra gyakorolt ​​hatásának változása (I. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
A PedsQL (Pediatric Quality of Life InventoryTM) mérési modell egy moduláris megközelítés az egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL) mérésére egészséges gyermekek és serdülők, valamint akut és krónikus betegségben szenvedők esetében.
Alapállapot, 18 hónapig
A PedsQL családra gyakorolt ​​hatásának változása (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A PedsQL (Pediatric Quality of Life InventoryTM) mérési modell egy moduláris megközelítés az egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL) mérésére egészséges gyermekek és serdülők, valamint akut és krónikus betegségben szenvedők esetében.
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
A gyógyszerek mellékhatásainak változása a JAMAR által (1. rész)
Időkeret: Alapállapot, 18 hónapig
Alapállapot, 18 hónapig
A gyógyszerek mellékhatásainak változása a JAMAR által (II. rész)
Időkeret: Alapállapot, legfeljebb 12 hónap
Alapállapot, legfeljebb 12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Laura Schanberg, MD, Duke University
  • Kutatásvezető: Eveline Wu, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. október 29.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. január 15.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. január 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. február 12.

Első közzététel (Tényleges)

2019. február 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 17.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás

Klinikai vizsgálatok a Abatacept injekció

3
Iratkozz fel