- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04081519
A parieto-hippocampális kapcsolat stimulálása súlyos depressziós zavarban szenvedő betegeknél
2021. július 28. frissítette: Rene Hurlemann, University Hospital, Bonn
A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a parieto-hippocampalis funkcionális kapcsolat egyéni repetitív transzkraniális mágneses stimulációjának (rTMS) hatásait major depressziós rendellenességben (MDD) szenvedő betegeknél.
Pontosabban, a betegeket a három csoport egyikébe véletlenszerűen besorolják, és 15 napos rTMS-t kapnak három héten keresztül.
Minden nap egy aktív rTMS-t kapnak a dorsolaterális parietális kéreg (DLPFC) felett, és a csoport hozzárendelésétől függően egy másik munkamenetet vagy A) aktív rTMS-t DLPFC-n keresztül, B) aktív rTMS-t a bal és jobb oldali parietális kéregben (LPC), vagy C. ) színlelt rTMS DLPFC vagy LPC felett.
A stimulációs célpontokat az LPC-ben minden egyes páciensre egyedileg határozzák meg a hippocampus és az LPC közötti nyugalmi állapotuk funkcionális kapcsolata alapján.
Klinikai, neuropszichológiai és fMRI adatokat gyűjtünk a kezelés előtt és után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
53
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bonn, Németország
- Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- legalább négy hétig teljesítette az unipoláris major depresszió kritériumait
- nem reagált legalább egy antidepresszánsra, vagy nem tolerált legalább két antidepresszánst az aktuális epizódban
Kizárási kritériumok:
- fém az agyban vagy a koponyában
- szívritmus-szabályozó vagy intrakardiális vonalak
- gyógyszeres infúziós eszközök
- szív- vagy agyműtét
- terhesség
- anyag által kiváltott depresszió
- szerhasználat története
- pszichotikus epizódok
- bipoláris zavar
- étvágytalanság
- poszttraumás stressz zavar (jelenleg vagy az elmúlt 12 hónapban)
- klausztrofóbia
- minden olyan állapot, amely megnövekedett koponyaűri nyomást eredményez
- traumás agysérülés
- epilepszia anamnézisében
- agyi aneurizmák
- elmebaj
- Morbus Parkinson
- Chorea Huntington
- sclerosis multiplex
- stroke vagy átmeneti ischaemiás roham (az elmúlt 2 évben)
- korábbi antidepresszív kezelés rTMS-sel, elektrokonvulzív terápia (az elmúlt 3 hónapban), vagus ideg stimuláció vagy mély agyi stimuláció
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: DLPFC-DLPFC
15 aktív rTMS munkamenet DLPFC-n keresztül + 15 aktív rTMS-munkamenet DLPFC-n keresztül
|
15 aktív rTMS munkamenet DLPFC-n keresztül
15 további aktív rTMS munkamenet DLPFC-n keresztül
|
Kísérleti: DLPFC-LPC
15 aktív rTMS munkamenet DLPFC-n keresztül + 15 aktív rTMS munkamenet LPC-n keresztül
|
15 aktív rTMS munkamenet DLPFC-n keresztül
15 további aktív rTMS munkamenet LPC-n keresztül
|
Sham Comparator: DLPFC-SHAM
15 aktív rTMS munkamenet DLPFC-n keresztül + 15 hamis rTMS-munka DLPFC-n vagy LPC-n keresztül
|
15 aktív rTMS munkamenet DLPFC-n keresztül
15 további hamis rTMS munkamenet DLPFC-n vagy LPC-n keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A depresszió súlyosságának változása a Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) szerint
Időkeret: Négy mérési időpont hétnapos intervallumban, a stimuláció első napjától kezdve és három nappal a stimuláció utolsó napja után ér véget.
|
A remissziót 8-nál kisebb vagy azzal egyenlő HAMD-17 pontszámként határozták meg (tartomány: 0-52, az alacsonyabb pontszámok jobb eredményt jelentenek) az rTMS tanfolyam után.
A válasz a HAMD-17 pontszám kiindulási értékéhez képest legalább 50%-os csökkenése a kezelés után.
|
Négy mérési időpont hétnapos intervallumban, a stimuláció első napjától kezdve és három nappal a stimuláció utolsó napja után ér véget.
|
A funkcionális kapcsolódási együtthatók változása a nyugalmi állapotú fMRI alapján
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Az rs-fMRI adatok mag-voxel és ROI-ROI funkcionális kapcsolódási elemzése.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Változás a feladatalapú fMRI aktiválásban az asszociatív memória paradigma során
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (fMRI) végeznek a vér-oxigénszinttől függő jelkódolás és -visszanyerés mérésére, a hippocampális régiókra összpontosítva.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A depresszió súlyosságának változása a Beck-féle depressziós leltár (BDI-II) szerint
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után, követés 4, 8 és 12 hét után
|
A remissziót a BDI-II pontszámként határozták meg (tartomány: 0-63, az alacsonyabb pontszámok jobb eredményt jelentenek), amely az rTMS tanfolyam után 12-nél kisebb vagy egyenlő.
A kezelésre adott válasz a BDI-II pontszám kiindulási értékéhez képest legalább 50%-os csökkenése a kezelés után.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után, követés 4, 8 és 12 hét után
|
A vizuális memória változása a késleltetett egyezés a mintához teszttel (DMS) értékelve
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Az alanyokat a vizuális memória területén értékelik számítógépes neurológiai vizsgálaton.
Az eredmény változó a helyes válaszok százalékos aránya.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Változás a területi tervezésben a One Touch Stockings of Cambridge (OTS) értékelése szerint
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Az alanyok értékelése a területi tervezés területén történik számítógépes neurológiai vizsgálaton.
Az eredményváltozó a helyes válaszhoz szükséges választási lehetőségek átlagos száma.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
A vizuális folyamatos figyelem változása a Rapid Visual Information Processing (RVP) által értékelve
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Az alanyokat a folyamatos vizuális figyelem területén értékelik számítógépes neurológiai vizsgálaton.
Az eredményváltozó az A' célérzékenység.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
A munkamemória változása a térbeli munkamemória (SWM) szerint
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Az alanyokat a munkamemória területén értékelik számítógépes neurológiai vizsgálaton.
Az eredményváltozó a hibák teljes száma.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Változás a feladatalapú fMRI aktiválásban a közösségi érintés paradigma során
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (fMRI) végeznek a vér-oxigénszinttől függő jel mérésére, miközben a résztvevők tapintási stimulációt kapnak.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
A feladatalapú fMRI aktiválás változása az érzelmi feldolgozás paradigma során
Időkeret: 3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (fMRI) végeznek a vér-oxigénszint-függő jel mérésére, miközben a résztvevők érzelmi feldolgozási feladatot végeznek.
|
3 nappal az első rTMS munkamenet előtt és 3 nappal az utolsó rTMS munkamenet után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24.
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- Fox MD, Buckner RL, White MP, Greicius MD, Pascual-Leone A. Efficacy of transcranial magnetic stimulation targets for depression is related to intrinsic functional connectivity with the subgenual cingulate. Biol Psychiatry. 2012 Oct 1;72(7):595-603. doi: 10.1016/j.biopsych.2012.04.028. Epub 2012 Jun 1.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Daumann J, Fischermann T, Heekeren K, Henke K, Thron A, Gouzoulis-Mayfrank E. Memory-related hippocampal dysfunction in poly-drug ecstasy (3,4-methylenedioxymethamphetamine) users. Psychopharmacology (Berl). 2005 Aug;180(4):607-11. doi: 10.1007/s00213-004-2002-8. Epub 2005 Sep 14.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2016. augusztus 2.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. március 31.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. június 22.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. augusztus 27.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. szeptember 4.
Első közzététel (Tényleges)
2019. szeptember 9.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. augusztus 4.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. július 28.
Utolsó ellenőrzés
2021. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SHIP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Depressziós rendellenesség
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
Jagannadha R AvasaralaMegszűntSclerosis multiplex | Optikai ideggyulladás | Neuromyelitis Optica spektrumzavar támadás | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Relapszus | Neuromyelitis Optica spektrumzavar progressziójaEgyesült Államok
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Még nincs toborzásTerhesség | Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) | Atípusos hemolitikus urémiás szindróma (aHUS) | Ultomirisnek kitett terhes/szülés után | Generalizált myasthenia gravis (gMG) | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
Klinikai vizsgálatok a aktív rTMS DLPFC-n keresztül
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanIsmeretlenKezelésrezisztens depresszióTajvan
-
Samsung Medical CenterBefejezveA stroke utáni kognitív károsodásKoreai Köztársaság
-
Samsung Medical CenterBefejezveEnyhe kognitív károsodásKoreai Köztársaság
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityMég nincs toborzásKrónikus fájdalom | Álmatlanság
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneToborzásDepresszió | Neuropátiás fájdalomFranciaország
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ToborzásDohányfogyasztás | DohányzásEgyesült Államok
-
Jakub AntczakAndrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityMég nincs toborzásBipoláris zavar | Unipoláris depresszióLengyelország
-
University of PennsylvaniaAktív, nem toborzó
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchNational Institute on Aging (NIA)BefejezveKognitív diszfunkció | Enyhe kognitív károsodás | Kognitív hanyatlás | Memóriaromlás | Emlékezet kiesés | Enyhe neurokognitív zavar | Mentális romlás | MemóriacsökkenésEgyesült Államok
-
University of BernBefejezveMajor depresszív zavar | Skizofrénia és kapcsolódó rendellenességek | Pszichomotoros retardáció | Pszichomotoros lassulásSvájc