- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04434365
A berberin hatása az endothel funkcióra és a bél mikroflórára koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél
A berberinnek az anyagcserét, a gyulladás állapotát, az endothel funkciót és a trombózisos eseményeket befolyásoló vizsgálata koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a bélmikrobióta átalakításával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A jelen vizsgálatban körülbelül 48 olyan stabil koszorúér-betegségben szenvedő beteg vett részt, akik 8, de ≤ 40 héttel az elektív perkután koszorúér-beavatkozás után vannak. A vizsgálat teljes időtartama várhatóan körülbelül 14 hét betegenként, beleértve a szűrési időszakot, egy 12±1 hetes kezelési időszakot. A véletlenszerűsítést számítógéppel generálták. A szűrést követően a jogosult alanyokat véletlenszerűen besorolják a következő két csoport egyikébe: Berberine+terápiás kar vagy Standard terápiás kar. Az elsődleges cél annak meghatározása, hogy a berberin és a koszorúér-betegség standard terápiájának kombinációja előnyösebb-e az önmagában adott berberinnel vagy a standard terápiával szemben.
A látogatás menetrendje a következő lesz:
1. látogatás: -7. naptól -1. napig, átvilágítás/beiratkozás; 2. látogatás: 1. nap, Randomizálás/Első adag; 3. látogatás: 4±1. hét, 1. dózismódosítás, BBR (100 mg, háromszor); 4. látogatás: 8±1. hét, 2. dózismódosítás, BBR (200 mg, háromszor); 5. látogatás: 12±1. hét, a kezelés vége (EOT) /Utolsó adag, BBR (300 mg, háromszor); Biztonsági látogatás.
Keresztmetszeti összehasonlításokat végzünk a két ág között, és longitudinális összehasonlításokat az egyes ágakon belül, hogy a mutatókat a következők szerint értékeljük:
- . Endothel funkció, a Flow által közvetített dilatációval (FMD) mérve az alapvonaltól a 12 hetes követésig;
- . A bélmikrobióta metagenomikus szekvenálással szekvenálva az alapvonaltól a 12 hetes követésig.
A kezelés előtt és után vér- és székletmintákat vesznek. Mérni fogják az áramlás által közvetített dilatációt (FMD), a HbA1C-t, az éhgyomri plazma glükózt (FPG), a lipid- és koleszterinszintet, a gyulladásos faktorokat, az aminosavakat, az epesavakat és az egyéb metabolikus összetevőket és paramétereket. Ezen túlmenően a bélmikrobióta változását is értékeljük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Stabil koszorúér-betegségben szenvedő betegek több mint 8 hét, de ≤40 hét elektív PCI-n esnek át
Kizárási kritériumok:
- Tervezett koszorúér revaszkularizáció, beleértve a PCI-t és a coronaria bypass graftot (CABG) a vizsgálati időszakban.
- Nem kontrollált magas vérnyomású személyek
- Bármely standard terápiás ágens legutóbbi (4 héten belüli) dózismódosítása
- A berberin közelmúltbeli (4 héten belüli) használata
- A berberin intolerancia története.
- Cr>1,5 mg/dl; Az ALT szint meghaladja a 3-szoros felső határt
- Szívelégtelenség vagy LVEF
- Kontrollálatlan aritmia
- Terhesség vagy szoptatás
- A rosszindulatú daganat vagy a várható élettartam kevesebb, mint fél év
- Alanyok, akik nem tudják befejezni a nyomon követést
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Berberine+standard terápia kar
A berberin karban a betegek naponta kétszer 100 mg berberint kapnak 4±1 héten keresztül (1. szakasz); majd 200 mg naponta kétszer 4±1 hétig (2. szakasz); majd napi kétszer 300 mg 4±1 héten keresztül (3. szakasz) a szokásos kezelés mellett, beleértve az aszpirint (100 mg/nap), klopidogrél (75 mg/nap), sztatinokat, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók vagy angiotenzin-receptor-blokkolók alkalmazását. kalciumcsatorna-blokkolók, béta-blokkolók és/vagy antidiabetikus terápia (beleértve az inzulint vagy orális gyógyszeres kezelést is) 12±1 hétig a kezelőorvos egyénileg döntött.
|
Aszpirin 100 mg naponta egyszer 12±1 hétig.
Más nevek:
Clopidogrel 75 mg naponta egyszer 12±1 hétig.
Más nevek:
Berberin 100 mg naponta kétszer 4±1 hétig (1. szakasz); majd 200 mg naponta kétszer 4±1 hétig (2. szakasz); majd 300 mg naponta kétszer 4 hétig (3. szakasz).
Más nevek:
Statinok naponta egyszer 12±1 hétig.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Szabványos terápiás kar
A kontroll karban a betegek standard kezelést kapnak, beleértve aszpirint (100 mg/nap), klopidogrél (75 mg/nap), sztatinokat, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókat vagy angiotenzinreceptor-blokkolókat, kalciumcsatorna-blokkolókat, béta-blokkolókat és /vagy az antidiabetikus kezelést (beleértve az inzulint vagy orális gyógyszeres kezelést is) a kezelőorvos egyénileg döntött 12±1 hétre.
|
Aszpirin 100 mg naponta egyszer 12±1 hétig.
Más nevek:
Clopidogrel 75 mg naponta egyszer 12±1 hétig.
Más nevek:
Statinok naponta egyszer 12±1 hétig.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az áramlásközvetített tágítással (FMD) mért endoteliális funkció
Időkeret: Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
Flow-mediált értágulati mérést végeztünk a brachialis artériában fekvő helyzetben lévő alanyokkal az endothel funkció értékelésére.
Az összes képalkotást egyetlen, magasan képzett szonográfus végezte, aki nem tudott a vizsgálati feladatról. brachial
Az artéria átmérőjét egy 5-12 MHz-es lineáris tömb transzducer ultrahang rendszerrel leképeztük a jobb könyök felett 3-7 cm-rel.
Feljegyeztük a brachialis artériák átmérőjét a kiinduláskor (D0), valamint a reaktív hyperemia (D1) és a nyelv alatti nitroglicerin (D2) után.
Az áramlás által közvetített értágulatot [(D1-D0)/D0×100%] használtuk az endothel-függő értágulat mértékeként.
|
Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
A bél mikrobióma
Időkeret: Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
Kiinduláskor értékeljük a baktériumok sokféleségét, a különböző fajokat, a különböző géneket és a különböző metabolikus útvonalakat a BBR+Standard terápiás csoportban és a Standard terápiás csoportban.
Ezen túlmenően a BBR+Standard terápiás alanyok fennmaradó 3 vizitjében főként az α és β diverzitás variációjára összpontosítottunk.
A BBR-kezelést követően taxonómiai változást és bakteriális metabolikus útvonalakat is megfigyeltek.
|
Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
A széklet metabolomikai profiljának mérése
Időkeret: Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
LC/MS és GC/MS technika segítségével mérjük a metabolomikai molekuláris profilt székletmintákban az alapvonalon, a 4., 8., 12. héten.
Célul tűztük ki a rövid szénláncú zsírsavak profilját, beleértve az ecetsavat, propánsavat, izovajsavat, vajsavat, etil-metil-ecetsavat, izovaleriánsavat, valeriánsavat, 2-metil-valeriánsavat, 3-metil-valeriánsavat, 4-metil-valeriánsavat, hexánsavat. -SCFA és 3_hidroxi-izovaleriánsav.
|
Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vér lipidszintje
Időkeret: Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
Összes koleszterin (mmol/l), triglicerid (mmol/l), HDL-C (mmol/l), LDL-C (mmol/l), szabad zsírsavak (umol/l), ApoA1 (g/l), ApoB (g/l), Lp(a) (mg/l).
|
Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
Gyulladásos tényezők szintje
Időkeret: A kezelés 12. hetében
|
hs-CRP (mg/l), IL-1b (pg/ml), IL-6 (pg/ml), IL-18 (pg/ml), TNF-a (pg/ml), IFN-r (pg IL-10 (pg/ml).
|
A kezelés 12. hetében
|
Vércukorszint
Időkeret: Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
Éhgyomri glükózszint (mmol/L), étkezés utáni 2 órás glükózszint (mmol/L), HbA1c %.
|
Kiinduláskor a kezelés 4., 8., 12. hete
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ran Tian, M.D., Peking Union Medical College Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, Spiegelhalter DJ, Miller OI, Sullivan ID, Lloyd JK, Deanfield JE. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet. 1992 Nov 7;340(8828):1111-5. doi: 10.1016/0140-6736(92)93147-f.
- Affuso F, Ruvolo A, Micillo F, Sacca L, Fazio S. Effects of a nutraceutical combination (berberine, red yeast rice and policosanols) on lipid levels and endothelial function randomized, double-blind, placebo-controlled study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2010 Nov;20(9):656-61. doi: 10.1016/j.numecd.2009.05.017. Epub 2009 Aug 20.
- Matsuzawa Y, Kwon TG, Lennon RJ, Lerman LO, Lerman A. Prognostic Value of Flow-Mediated Vasodilation in Brachial Artery and Fingertip Artery for Cardiovascular Events: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2015 Nov 13;4(11):e002270. doi: 10.1161/JAHA.115.002270.
- Wang Y, Shou JW, Li XY, Zhao ZX, Fu J, He CY, Feng R, Ma C, Wen BY, Guo F, Yang XY, Han YX, Wang LL, Tong Q, You XF, Lin Y, Kong WJ, Si SY, Jiang JD. Berberine-induced bioactive metabolites of the gut microbiota improve energy metabolism. Metabolism. 2017 May;70:72-84. doi: 10.1016/j.metabol.2017.02.003. Epub 2017 Feb 10.
- Karlsson FH, Fak F, Nookaew I, Tremaroli V, Fagerberg B, Petranovic D, Backhed F, Nielsen J. Symptomatic atherosclerosis is associated with an altered gut metagenome. Nat Commun. 2012;3:1245. doi: 10.1038/ncomms2266.
- You DG, Saravanakumar G, Son S, Han HS, Heo R, Kim K, Kwon IC, Lee JY, Park JH. Dextran sulfate-coated superparamagnetic iron oxide nanoparticles as a contrast agent for atherosclerosis imaging. Carbohydr Polym. 2014 Jan 30;101:1225-33. doi: 10.1016/j.carbpol.2013.10.068. Epub 2013 Oct 26.
- Tremaroli V, Backhed F. Functional interactions between the gut microbiota and host metabolism. Nature. 2012 Sep 13;489(7415):242-9. doi: 10.1038/nature11552.
- Xie W, Gu D, Li J, Cui K, Zhang Y. Effects and action mechanisms of berberine and Rhizoma coptidis on gut microbes and obesity in high-fat diet-fed C57BL/6J mice. PLoS One. 2011;6(9):e24520. doi: 10.1371/journal.pone.0024520. Epub 2011 Sep 6.
- Cao Y, Pan Q, Cai W, Shen F, Chen GY, Xu LM, Fan JG. Modulation of Gut Microbiota by Berberine Improves Steatohepatitis in High-Fat Diet-Fed BALB/C Mice. Arch Iran Med. 2016 Mar;19(3):197-203.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- A koszorúér-betegség
- Szívizom ischaemia
- Koszorúér-betegség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Purinerg P2Y receptor antagonisták
- Purinerg P2-receptor antagonisták
- Purinerg antagonisták
- Purinerg szerek
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Aszpirin
- Atorvasztatin
- Clopidogrel
- Rosuvastatin kalcium
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BBRCADGM2019
- 2016-I2M-1-011 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: CAMS Innovation Fund for Medical Sciences (CIFMS))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Perkután koszorúér-beavatkozás
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernSahajanand Medical Technologies LimitedToborzásPitvarfibrilláció (AF) | Orális antikoaguláció | Percutan Coronary Intervention (PCI) | P2Y12 inhibitorSpanyolország, Franciaország, Svájc, Egyesült Királyság, Németország, Belgium, Olaszország, Hollandia, Lengyelország
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael
Klinikai vizsgálatok a Aszpirin
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCMegszűnt
-
Muhammad HassanBefejezveAszpirin | Megelőzés | Thromboemboliás stroke | Clopidogrel | Tekercs embolizációPakisztán
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)BefejezveMyeloma multiplex és plazmasejtes neoplazmaEgyesült Államok