- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04734990
Szeclidemstat és azacitidin myelodysplasiás szindróma vagy krónikus mielomonocitás leukémia kezelésére
Az SP-2577 (Seclidemstat) I/II. fázisú vizsgálata azacitidinnel kombinálva myelodysplasiás szindrómában és krónikus myelomonocytás leukémiában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az azacitidinnel kombinált szeklidemsztát biztonságosságának, tolerálhatóságának és maximális tolerálható dózisának (MTD) meghatározása.
II. Az azacitidinnel kombinált szeklidemsztátra adott általános válaszarány (ORR) értékelése.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A teljes túlélés (OS), a válasz időtartama (DOR), a relapszusmentes túlélés (RFS), a leukémiamentes túlélés (LFS) és a biztonsági profil értékelése.
II. Korrelatív vizsgálatok, beleértve a válasz korrelációját a betegség altípusaival, a genomi profillal és az in vitro vizsgálatokkal.
VÁZLAT: Ez a seclidemstat I. fázisú, dózis-eszkalációs vizsgálata, amelyet egy II. fázisú dózis-kiterjesztési vizsgálat követ.
A betegek azacitidint intravénásan (IV) kapják 10-40 perc alatt, vagy szubkután (SC) az 1-7. napon. A betegek az 1. ciklus 1. napján naponta egyszer orálisan (PO) és az 1. ciklus 2. és 28. napján, valamint az összes következő ciklus 1. és 28. napján naponta kétszer PO (BID) is kapnak szeklidemsztatot. A szeklidemsztátnak 6 lehetséges dózisszintje van: 300 mg, 450 mg, 600 mg, 900 mg, 1200 mg és 1500 mg. A megfelelő betegek egymást követő csoportjait azacitidinnel kezelik mindaddig, amíg a 2. fázisban ajánlott dózist vagy a maximális tolerált dózist meg nem határozzák. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 30 napig, majd ezt követően 6 havonta követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Guillermo M. Bravo
- Telefonszám: 713-794-3604
- E-mail: gmontalban1@mdanderson.org
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- M D Anderson Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Guillermo M. Bravo, M D
- Telefonszám: 713-794-3604
-
Kutatásvezető:
- Guillermo M. Bravo, M D
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti életkor, mivel a myelodysplasiás szindróma (MDS) nagyon ritka gyermekgyógyászati betegség
Az MDS vagy a krónikus myelomonocytás leukémia (CMML) diagnózisa az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint és:
- MDS int-1-vel, int-2-vel vagy magas kockázattal a Nemzetközi Prognostikai Pontozási Rendszer (IPSS) szerint, vagy CMML-1/CMML-2 , mieloproliferatív CMML (fehérvérsejt [WBC] >= 13 x 10^9/L) vagy CMML-0 magas kockázatú molekuláris jellemzőkkel (az ASXL1, SETBP1, RUNX1, NRAS, TP53 vagy több mint 3 mutáció ismert mutációi).
- Nincs válasz 6 azacitidin, decitabin, guadecitabine, ASTX030 vagy ASTX727 ciklus után, vagy relapszus vagy progresszió tetszőleges számú ciklus után
- Szérum kreatinin = < 1,5-szerese a normál felső határának (ULN) VAGY kreatinin-clearance >= 50 ml/perc azoknál a betegeknél, akiknél a kreatininszint meghaladja az ULN 1,5-szeresét
- Megfelelő májműködés, ha az összbilirubin a normálérték felső határának 2-szerese alatt van (a vizsgáló belátása szerint Gilbert-szindróma esetén kevesebb, mint 5-szöröse megengedett)
- Aszpartát aminotranszferáz (AST) vagy alanin aminotranszferáz (ALT) = < 3 x ULN
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota 0-2
- A betegnek (vagy a beteg törvényesen felhatalmazott képviselőjének) alá kell írnia egy tájékozott beleegyező dokumentumot, amely jelzi, hogy a beteg megérti a vizsgálat célját és a szükséges eljárásokat, és hajlandó részt venni a vizsgálatban.
- Előzetes hidroxi-karbamid adása a leukocitózis szabályozására vagy hematopoietikus növekedési faktorok (pl. granulocita telep-stimuláló faktor [G-CSF], granulocita-makrofág telep-stimuláló faktor [GM-CSF], Procrit, Aranesp, trombopoietinek) használata bármikor megengedett a vizsgálat előtt vagy alatt, ha úgy ítélik meg, hogy ez a beteg legjobb érdeke
Kizárási kritériumok:
- Kontrollálatlan fertőzés, amely nem reagál megfelelően a megfelelő antibiotikumokra
- New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztályú pangásos szívelégtelenség vagy bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) < 50% echocardiogram vagy multigated collection (MUGA) vizsgálat alapján
- Szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban vagy instabil/kontrollálatlan angina pectoris vagy súlyos és/vagy kontrollálatlan kamrai aritmiák a kórtörténetben
- Fridericia képlettel korrigált QT-intervallum (QTcF) (Fridericia) >= 450 msec és hosszú QT-szindróma vagy családi anamnézisben előfordult idiopátiás hirtelen halál vagy veleszületett hosszú QT-szindróma
Jelenleg a következő anyagok bármelyikét kapja, és a ciklus 1. napja előtt 14 nappal nem lehet abbahagyni a CYP-gátlók miatt:
- A fő CYP izoenzimek mérsékelt vagy erős inhibitorai vagy induktorai, beleértve a grapefruitot, a grapefruit hibrideket, a pomelót, a csillaggyümölcsöt és a sevillai narancsot
- A főbb gyógyszertranszporterek mérsékelt vagy erős inhibitorai vagy induktorai
- A CYP3A4/5 szubsztrátjai szűk terápiás indexszel
- Terhes vagy szoptató nőbetegek
- Reproduktív potenciállal rendelkező betegek, akik nem hajlandók betartani a fogamzásgátlási követelményeket (beleértve az óvszer használatát szexuális partnerrel rendelkező férfiaknál és nőknél: vényköteles orális fogamzásgátlók [fogamzásgátló tabletták], fogamzásgátló injekciók, méhen belüli eszközök [IUD], kettős gát módszer [spermicid zselé] vagy hab óvszerrel vagy membránnal], fogamzásgátló tapasz vagy műtéti sterilizálás) a vizsgálat során
- Reproduktív potenciállal rendelkező nőbetegek, akiknek a vizelet vagy a vér béta-humán koriongonadotropin (béta humán chorion gonadotropin [HCG]) terhességi tesztje nem negatív a szűréskor
- Bármilyen más vizsgálati szerrel egyidejűleg vagy kemoterápiában, sugárterápiában vagy immunterápiában részesülő betegek
- A graft versus host betegség vagy korábbi allogén (allo) őssejt-transzplantáció bizonyítéka a ciklust követő 6 hónapon belül 1 nap 1 vagy immunszuppresszáns kezelés őssejt-eljárást követően
- Azok a betegek, akikről ismert, hogy pozitívak a hepatitis B felületi antigén expressziójára, vagy aktív hepatitis C fertőzésben szenvednek (pozitívak polimeráz láncreakció miatt vagy hepatitis C elleni vírusellenes kezelésben részesültek az elmúlt 6 hónapban). Azokat a betegeket, akiknek kórtörténetében humán immunhiány-vírus (HIV) betegség szerepel, szintén kizárták a vizsgálatból
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (azacitidin, szeklidemsztát)
A betegek IV azacitidint kapnak 10-40 percen keresztül, vagy SC-t az 1-7. napon.
A betegek szintén kapnak seclidemstat PO QD az 1. ciklus 1. napján és PO BID az 1. ciklus 2-28. napján és az összes következő ciklus 1-28. napján.
A szeklidemsztátnak 6 tervezett dózisszintje van: 300 mg, 450 mg, 600 mg, 900 mg, 1200 mg és 1500 mg.
A megfelelő betegek egymást követő csoportjait azacitidinnel kezelik.
A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Adott IV vagy SC
Más nevek:
Adott PO
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános válaszadási arány
Időkeret: Négy kezelési ciklus végéig (1 ciklus = 28 nap)
|
Teljes válasz, részleges válasz, teljes csontvelői válasz vagy hematológiai javulás.
A 95%-os konfidenciaintervallummal együtt minden betegre becsülik.
|
Négy kezelési ciklus végéig (1 ciklus = 28 nap)
|
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: Akár 1 év
|
A toxicitás súlyosságát a National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 5.0 verziója szerint osztályozzák.
A kezelés során fellépő nemkívánatos eseményeket szenvedő alanyok számát és százalékát az intenzitás és a gyógyszer kapcsolata szerint összegzik, és szervrendszeri osztályok és preferált kifejezések szerint osztályozzák dózisszint/rész szerint.
Minden jelentett nemkívánatos esemény, amely a tájékoztatáson alapuló beleegyezés aláírása után következik be, bekerül az összes jelentett nemkívánatos esemény elemzésébe.
A vizsgálati gyógyszerrel való kitettség és a vizsgálati gyógyszer abbahagyásának okai táblázatban lesznek feltüntetve.
|
Akár 1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános túlélés
Időkeret: A kezelés kezdetétől a halálig vagy az utolsó utánkövetésig eltelt idő, legfeljebb 1 évig értékelve
|
Ha szükséges, a Kaplan-Meier becslő listázza és összegzi.
|
A kezelés kezdetétől a halálig vagy az utolsó utánkövetésig eltelt idő, legfeljebb 1 évig értékelve
|
A válasz időtartama
Időkeret: A részleges vagy teljes válasz első dokumentált megjelenésétől a progresszív betegség/relapszus időpontjáig eltelt idő, legfeljebb 1 évig értékelve
|
Ha szükséges, a Kaplan-Meier becslő listázza és összegzi.
|
A részleges vagy teljes válasz első dokumentált megjelenésétől a progresszív betegség/relapszus időpontjáig eltelt idő, legfeljebb 1 évig értékelve
|
Leukémiamentes túlélés
Időkeret: A kezelés kezdetétől az akut mieloid leukémiáig vagy halálig tartó átalakulásig eltelt idő, amelyik előbb következik be, legfeljebb 1 évig
|
Ha szükséges, a Kaplan-Meier becslő listázza és összegzi.
|
A kezelés kezdetétől az akut mieloid leukémiáig vagy halálig tartó átalakulásig eltelt idő, amelyik előbb következik be, legfeljebb 1 évig
|
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: A válasz kezdetétől az első dokumentált progresszív betegség/relapszus vagy halálesetként meghatározott esemény dátumáig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb, legfeljebb 1 évig
|
Ha szükséges, a Kaplan-Meier becslő listázza és összegzi.
|
A válasz kezdetétől az első dokumentált progresszív betegség/relapszus vagy halálesetként meghatározott esemény dátumáig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb, legfeljebb 1 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Guillermo M Bravo, M.D. Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Betegség tulajdonságai
- Betegség
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Precancerous állapotok
- Myelodysplasiás-mieloproliferatív betegségek
- Leukémia, mieloid
- Krónikus betegség
- Szindróma
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Leukémia
- Ismétlődés
- Preleukémia
- Leukémia, myelomonocytás, akut
- Leukémia, myelomonocytás, krónikus
- Leukémia, myelomonocytás, fiatalkori
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Azacitidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2020-0487 (Egyéb azonosító: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-14163 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Myelodysplasiás szindróma
-
Jasper Therapeutics, Inc.ToborzásMYELODYSPLASTIC SYNDROME; MDS | AKUT MYELOID LEUKÉMIA; AMLEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Azacitidin
-
Shandong Provincial HospitalIsmeretlenMielodiszpláziás szindrómák, akut myeloid leukémiaKína
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchBefejezve
-
Loma Linda UniversityMegszűntA fej és a nyak laphámsejtes karcinóma | Nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Toborzás
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Felnőttkori akut myeloid leukémia 11q23 (MLL) rendellenességekkel | Felnőttkori akut mieloid leukémia Del (5q) | Felnőttkori akut myeloid leukémia Inv(16)(p13;q22) | Felnőttkori akut mieloid leukémia t(16;16)(p13... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Celgene CorporationBefejezveMielodiszpláziás szindrómák (MDS) | Akut mieloid leukémia (AML)Ausztrália
-
Fred Hutchinson Cancer CenterBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Myelodysplasiás szindróma | Másodlagos myelodysplasiás szindróma | de Novo myelodysplasiás szindrómaEgyesült Államok
-
Eisai Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómákEgyesült Államok
-
Benjamin TomlinsonToborzásMielodiszpláziás szindrómák | MDS/MPN Crossover szindrómákEgyesült Államok
-
The University of Texas Health Science Center,...ToborzásIsmétlődő ependimomaEgyesült Államok