- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04947215
Az LPCAT1 genetikai polimorfizmus és a stressz biomarkerek közötti kapcsolat újszülöttkori légzési distressz szindrómában
A kutatás céljai
Elsődleges:
- Mérje meg a stressz biomarkerek szintjét teljes és koraszülöttben, normál és komplikált terhességben, és tanulmányozza a szállítási mód hatását a köldökzsinórvér-koncentrációjukra.
- Tesztelje az LPCAT1 genetikai polimorfizmusa és ezen biomarkerek szintje közötti összefüggést RDS-ben szenvedő újszülötteknél.
- Vizsgálja meg az LPCAT1 genetikai polimorfizmus és az újszülöttkori légzési distressz szindróma kockázata/súlyossága közötti összefüggést.
Másodlagos:
1) Segítsen megérteni az újszülöttkori RDS lehetséges etiológiáját és patogenezisét. 2) Segítse a korai felismerés, diagnózis és kezelés lehetőségét.
3) A mortalitás és a morbiditás csökkentése szelektív esetekben. 4) Ismerje meg a tüdőpatológiák kialakulására való hajlam egyéni változatosságát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az újszülöttkori légzési distressz szindrómát (RDS) a tüdő éretlensége és a tüdő felületaktív anyag hiánya, valamint a koraszülöttek diszfunkciója okozza. A felületaktív anyagot a II-es típusú pneumociták termelik, amelyek lipid kettős réteget képeznek az alveolusok belső felületén. A felületaktív anyag hiánya és működési zavara az alveoláris felületi feszültség növekedéséhez vezet, ami az alveolák összeomlásához és a tüdő levegőzésének csökkenéséhez vezet. A légzési distressz szindróma az újszülöttkori halálozás egyik fő oka. Az RDS kockázata a terhességi kor (GA) csökkenésével növekszik. A becslések szerint az RDS előfordulási gyakorisága 90% a koraszülötteknél (GA 28 hetes vagy annál fiatalabb), és 9% a 38 hetesnél idősebb újszülötteknél. A korai diagnózis nagyon fontos az RDS-ben szenvedő csecsemők kezelésének optimalizálásához.
Patogenezis Az RDS elsődleges oka a felületaktív anyag hiánya és/vagy diszfunkciója, amely lipoprotein komplex, és létfontosságú a normális tüdőfunkcióhoz. A felületaktív anyagot a II. típusú alveoláris sejtek szintetizálják, raktározzák és választják ki, és elsősorban foszfolipidekből áll, amelyek a teljes tömeg 80-85%-át teszik ki. A felületaktív anyag többi komponense semleges lipideket (5-10%) és fehérjéket (10%) tartalmaz. A foszfatidilkolin (PC), a felületaktív anyagokban leggyakrabban előforduló foszfolipidfaj, az összes foszfolipid 80%-át teszi ki. A PC-szintézisben három kulcsenzim vesz részt: lizofoszfolipid aciltranszferáz (LPCAT1, génazonosító 79888), kolinfoszfotranszferáz (CHPT1, génazonosító 56994) és kolinfoszfát-ciditil-transzferáz (PCYT1B, CPCT, génazonosító 94688). Az LPCAT1 a legfontosabb enzim a biogenezisben és kulcsenzim a felületaktív anyagok előállításában. Az LPCAT1 18 exonból áll, és az 5p15.33 kromoszómán található. A tenzid-lipidekkel kapcsolatos gének genetikai polimorfizmusainak vizsgálata jelentős adatokat szolgáltat a légzési distressz szindróma kialakulására való hajlam egyéni variabilitásáról.
Az újszülöttkori stressz biomarkerek, mint például a szív troponin (CTn) T, CTnI, NT-Terminal-Pro-Brain Natriuretic Peptide (NT-pro-BNP), kopeptin és nagy érzékenységű C-reaktív protein (hs-CRP) számít perinatális asphyxia indikátora. A troponin egy gátló fehérjekomplex, amely minden harántcsíkolt izom aktinszálán található, és három alegységből áll: T, C és I. A fulladásos újszülöttnél megemelkedett a szív troponin I (cTnI) szintje. Úgy gondolják, hogy a cTnI a perinatális asphyxia indikátora is. A komplikált szülés után született újszülötteknél szignifikánsan magasabb volt a CTnT, CTnI és Copeptin értéke, mint a komplikációmentes szülés után születetteknél. A nemek befolyása a kopeptin felszabadulására. A terhességi kor, a születési súly és az aktív szülés időtartama, valamint a membránszakadás jelentős hatással van a hs-CRP szintre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ahmed AEL sayed, Master
- Telefonszám: +201063656071
- E-mail: drahmedabdo1986@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Khalid Mo Mohany, MD
- Telefonszám: +201146007069
- E-mail: khalidmohany@aun.edu.eg
Tanulmányi helyek
-
-
-
Assiut, Egyiptom
- Toborzás
- Assiut University
-
Kapcsolatba lépni:
- Assuit university
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- RDS-ben szenvedő újszülöttek, akiket az Assiut Egyetem gyermekkórházának újszülött intenzív osztályán vesznek fel.
Kizárási kritériumok:
Az újszülöttet kizárják a vizsgálatból, ha a szülei megtagadják a részvételt, vagy ha az újszülött az alábbiak közül egyet vagy többet észlel:
- Többszörös veleszületett rendellenesség
- Súlyos fertőzés
- Öröklött anyagcserezavarok
- Bármilyen szisztémás rendellenesség (máj, vese, szív- és érrendszeri, endokrinális stb.)
- Rosszindulatú daganatok
- Hipoxiás ischaemiás encephalopathia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Esetek csoport
100 újszülöttet foglal magában, akiket az Assiut Egyetem gyermekkórházának újszülött intenzív osztályán vesznek fel, és RDS-ben szenvednek.
Az esetek alcsoportokra lesznek osztva az 1. szerint.
Teljes vagy koraszülött, 2. Terhesség típusa (normál vagy szövődmény), 3. Szülési mód és 4. LPCAT1 genetikai polimorfizmus.
|
a születési stressz feltételezett biomarkerei, mint például a CTnT, a CTnI, a kopeptin, az NT-proBNP és a hs-CRP referenciaértékeinek becslésére szolgál a teljes időre született újszülöttek köldökzsinórvérében
|
ellenőrző csoport
60 RDS nélküli újszülöttet tartalmaz.
|
a születési stressz feltételezett biomarkerei, mint például a CTnT, a CTnI, a kopeptin, az NT-proBNP és a hs-CRP referenciaértékeinek becslésére szolgál a teljes időre született újszülöttek köldökzsinórvérében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
LPCAT1 genetikai polimorfizmus
Időkeret: "1 év"
|
Az LPCAT1 genetikai polimorfizmust egy továbbfejlesztett multiplex ligációs detektálási reakció (iMLDR) technikával hajtják végre. A betegek genomiális DNS-ét a perifériás vérből DNS mini extrakciós kittel vonják ki.
|
"1 év"
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az elektrokemilumineszcens immunoassay ECLIA:
Időkeret: "1 hónap"
|
Ezt a módszert a születési stressz feltételezett biomarkereinek CTnT referenciaértékeinek becslésére fogják használni teljes idős újszülöttek köldökzsinórvérében.
|
"1 hónap"
|
Az elektrokemilumineszcens immunoassay ECLIA
Időkeret: "2 hónap"
|
Ezt a módszert a születési stressz hs-CRP feltételezett biomarkereinek referenciaértékeinek becslésére fogják használni teljes időre született újszülöttek köldökzsinórvérében.
|
"2 hónap"
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- De Bisschop B, Derriks F, Cools F. Early Predictors for INtubation-SURfactant-Extubation Failure in Preterm Infants with Neonatal Respiratory Distress Syndrome: A Systematic Review. Neonatology. 2020;117(1):33-45. doi: 10.1159/000501654. Epub 2019 Aug 22.
- Ma H, Yan W, Liu J. Diagnostic value of lung ultrasound for neonatal respiratory distress syndrome: a meta-analysis and systematic review. Med Ultrason. 2020 Sep 5;22(3):325-333. doi: 10.11152/mu-2485. Epub 2020 Apr 15.
- Alemu AY, Belay GM, Berhanu M, Minuye B. Determinants of neonatal mortality at neonatal intensive care unit in Northeast Ethiopia: unmatched case-control study. Trop Med Health. 2020 Jun 3;48:40. doi: 10.1186/s41182-020-00232-9. eCollection 2020.
- Kim M, Porras-Gomez M, Leal C. Graphene-based sensing of oxygen transport through pulmonary membranes. Nat Commun. 2020 Feb 27;11(1):1103. doi: 10.1038/s41467-020-14825-9.
- Lin S, Ikegami M, Moon C, Naren AP, Shannon JM. Lysophosphatidylcholine Acyltransferase 1 (LPCAT1) Specifically Interacts with Phospholipid Transfer Protein StarD10 to Facilitate Surfactant Phospholipid Trafficking in Alveolar Type II Cells. J Biol Chem. 2015 Jul 24;290(30):18559-74. doi: 10.1074/jbc.M115.666701. Epub 2015 Jun 5.
- Shen W, Kuang P, Wang B, Zeng Q, Chen C, Lin X. Genetic Polymorphisms of LPCAT1, CHPT1 and PCYT1B and Risk of Neonatal Respiratory Distress Syndrome among a Chinese Han Population. Pediatr Neonatol. 2020 Jun;61(3):318-324. doi: 10.1016/j.pedneo.2019.12.012. Epub 2020 Jan 3.
- Rouatbi H, Zigabe S, Gkiougki E, Vranken L, Van Linthout C, Seghaye MC. Biomarkers of neonatal stress assessment: A prospective study. Early Hum Dev. 2019 Oct;137:104826. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2019.104826. Epub 2019 Jul 27.
- Evers KS, Wellmann S. Arginine Vasopressin and Copeptin in Perinatology. Front Pediatr. 2016 Aug 2;4:75. doi: 10.3389/fped.2016.00075. eCollection 2016.
- Ishibashi M, Takemura Y, Ishida H, Watanabe K, Kawai T. C-reactive protein kinetics in newborns: application of a high-sensitivity analytic method in its determination. Clin Chem. 2002 Jul;48(7):1103-6. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Neonatal RDS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Újszülöttkori légzészavar
-
NovavaxBefejezveRespiratory Synctial VírusKanada
-
University of WaterlooBefejezveDistress IntoleranciaKanada
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.MegszűntRespiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperBefejezveFizikai erőnlét | Fizikális vizsgálat | Aerob kapacitás | Cardio Respiratory Fitness | Harci felkészültségSzlovénia
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterIsmeretlenVérmérgezés | Akut tüdősérülés (ALI) | Acure Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Izrael
-
Hennepin Healthcare Research InstituteBefejezveAkut légzési distressEgyesült Államok
-
University Hospital, BrestBefejezveHypoxemic Acute Respiratory Distress | Infant Between 1 Month and 24 Months Old | Child Between 2 and 15 Years OldFranciaország
-
University Hospital, BordeauxBefejezve
-
Zhang JianhengBefejezveState Key Laboratory of Respiratory DiseaseKína
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonBefejezveHúgyúti sebészet | Emésztőrendszeri SebészetFranciaország
Klinikai vizsgálatok a stressz biomarkerek
-
Benten Technologies, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); University of California, IrvineMegszűntPilot Testing C-STRESS: Mentálhigiénés alkalmazás depressziós főiskolai hallgatók számára (C-STRESS)Depresszió | Stressz, pszichológiai | Szorongás | Mobiltelefon használatEgyesült Államok
-
Asystem, Inc.CitruslabsBefejezveFeszültség | Alvás | SzorongásEgyesült Államok
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalAktív, nem toborzó
-
University College, LondonUniversity of RoehamptonBefejezveDepresszió | Stressz, pszichológiai | Szorongás
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenMég nincs toborzásTömörítés-kompatibilis Pre-Stress System | Rosszindulatú csontdaganat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiThe University of Texas Health Science Center, Houston; Tulane University; University...BefejezveA poszttraumás stressz zavarEgyesült Államok
-
University of MinnesotaFairview Health ServicesBefejezveMiokardiális infarktus | Szívbetegségek | Szív elégtelenség | Koszorúér bypass | Krónikus stabil angina | AngioplasztikaEgyesült Államok
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesBefejezveOxidatív stresszIrán, Iszlám Köztársaság
-
Hong Kong Baptist UniversityStockholm University; Research Grants Council, Hong KongBefejezvePszihés szorongásHong Kong
-
Sheba Medical CenterBefejezveÖrökletes emlő- és petefészekrák szindrómaIzrael