- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04995731
Az endometrium hiperplázia és az endometriumrák kockázatértékelése
Az endometrium hiperplázia és a méhnyálkahártya rák kockázatának értékelése: Klinikai ultrahangon alapuló pontozási rendszer kidolgozása és validálása (keresztmetszeti validációs vizsgálat)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az endometriumrákos (EC) esetek hozzávetőleg 90%-át megelőzi az AUB premenopauzális vagy perimenopauzás nőkben, vagy posztmenopauzális vérzés (PMB). A transzvaginális ultrahangvizsgálat (TVS) az AUB első diagnosztikai eszközévé vált. Az ultrahangos képalkotás fő előnye, hogy nagy pontossággal rendelkezik a méhen belüli és extra uterin elváltozások, mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú, preoperatív osztályozására. Ha megnövekedett méhnyálkahártya vastagságot (ET) észlelnek PMB-ben szenvedő nőknél, az EC kockázata nő. A II-es típusú EC-ben szenvedő nőknél azonban 3-4 mm alatti ET is előfordulhat. E korlátozások miatt az ET nem lehet az egyetlen tényező a rák kockázatának becslésében az AUB-ban szenvedő nőknél.
A háromdimenziós ultrahangvizsgálat és a véráramlási vaszkuláris indexek javítják az endometrium elváltozások ultrahangos becslésének diagnosztikai pontosságát. Számos, különböző ultrahang-képjellemzőket használó pontozási rendszert javasoltak az EC kockázatának becslésére AUB-ben szenvedő nőknél, ideértve a nemrég javasolt "Endometriumrák kockázatának pontozási modelljét" (REC).
A meglévő irányelvek azt javasolják, hogy az AUB értékelésekor vegyék figyelembe az olyan klinikai kockázati tényezőket, mint a BMI, az életkor, az elhízás, a II-es típusú cukorbetegség, a policisztás petefészek-szindróma (PCOS) és az ösztrogén nélküli ösztrogén alkalmazása. Mindazonáltal csak néhány klinikai kockázat-előrejelzési modellt dolgoztak ki.
Annak ellenére, hogy az ultrahangos képalkotás fontos szerepet játszik az endometrium elváltozások értékelésében, felmerül a kérdés, hogy a klinikai változók javíthatják-e a kockázat-előrejelző modellek diagnosztikai teljesítményét.
A tanulmány célja az endometrium hiperplázia és méhnyálkahártya rák kockázatpontozási modelljének elkészítése a beteg klinikai jellemzői és az ultrahang képjellemzők felhasználásával kóros méhvérzésben szenvedő nők körében, valamint modellünk diagnosztikai teljesítményének validálása és prediktív értékének összehasonlítása a kóros méhvérzésben szenvedő nők körében. a közelmúltban javasolt REC pontszám az EK kockázati rétegződésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Norhan T Sayed, Masters
- Telefonszám: +201032747426
- E-mail: norhantareq@yahoo.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Assiut, Egyiptom, 71515
- Toborzás
- Assiut University
-
Kapcsolatba lépni:
- Norhan T Sayed, Masters
- Telefonszám: 01032747426
- E-mail: norhantareq@yahoo.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
40 év feletti, pre- vagy perimenopausalis AUB-ban vagy PMB-ben szenvedő nők, akik a Women's Health Hospital, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Orvostudományi Kar, Assiut Egyetem, Assiut, Egyiptom.
Kizárási kritériumok:
- Nők, akiknek méhnyak-, hüvely- vagy szeméremtestbetegségből eredő hüvelyi vérzése van.
- Méhnyakrákban vagy méhmetasztázisban szenvedő betegek.
- Korábbi méheltávolítás, korábbi kismedencei besugárzás, endometrium mintavétel az elmúlt 3 hónapban.
- Meglévő terhesség jelenléte.
- Nem megfelelő méhnyálkahártya mintavétellel vagy kórszövettani diagnózissal nem rendelkező nők.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nők, akiknek pre- vagy perimenopauzális kóros méhvérzésük vagy menopauza utáni vérzésük van
Azok a jogosult nők, akik pre- vagy perimenopauzális AUB-vel vagy PMB-vel jelentkeznek a Women's Health kórházba, a tájékoztatáson alapuló beleegyezésük megszerzését követően kerülnek felvételre.
Az AUB-t a súlyos menstruációs vérzés, a menstruáció közötti vérzés, a meno-metrorrhagia, a rendszertelen menstruáció vagy más AUB tünetei határozzák meg a menopauzában nem lévő 40 év feletti nőknél.
Peri-menopauzális vérzésnek nevezzük a hüvelyi vérzést 40 éves kor után 6 hónapos menopauza után.
Menstruáció utáni állapotnak minősül a menstruáció legalább 12 hónapig tartó hiánya 40 éves kor után, ahol az amenorrhoea bármely kóros állapota kizárt.
|
A vérzés típusa, életkor, rassz, paritás, korai menarche vagy késői menopauza, testtömeg-index, testösszetétel, magas vérnyomás, II-es típusú cukorbetegség, anovuláció, policisztás petefészek szindróma és dohányzási anamnézis.
Egyéb epidemiológiai kockázati tényezők, beleértve a tamoxifen expozíciót, a kórelőzményben szereplő emlőrákot, a jelenlegi hormonterápia-használatot, az antikoaguláns-használatot, az orális fogamzásgátlást, az endometrium-, emlő- vagy vastagbélrák előfordulását a családban.
Minden beteget standard transzvaginális ultrahangvizsgálatnak vetnek alá, majd power Doppler endometrium érrendszeri értékelést.
Az ultrahangos vizsgálatot követően minden betegnél méhnyálkahártya-mintavétel történik akár hiszteroszkópiával, akár tágítási és curettage-műtéttel (D, C), vagy hiszterectomiával vett biopsziás minták kórszövettani értékelése.
A kórszövettani értékelés arany standardként szolgál a végső diagnózishoz.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
méhnyálkahártya rák előfordulása, méhnyálkahártya hiperplázia
Időkeret: 3 év
|
Endometriumrák, méhnyálkahártya hiperplázia nagysága és prevalenciája gyakorlati klinikai-ultrahang alapú pontozási rendszerrel.
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
az endometrium jóindulatú elváltozásainak gyakorisága
Időkeret: 3 év
|
kiszámítja az endometrium jóindulatú elváltozásainak abszolút kockázatát (elterjedt kockázatát).
|
3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Clarke MA, Long BJ, Del Mar Morillo A, Arbyn M, Bakkum-Gamez JN, Wentzensen N. Association of Endometrial Cancer Risk With Postmenopausal Bleeding in Women: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. 2018 Sep 1;178(9):1210-1222. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.2820.
- Matteson KA, Robison K, Jacoby VL. Opportunities for Early Detection of Endometrial Cancer in Women With Postmenopausal Bleeding. JAMA Intern Med. 2018 Sep 1;178(9):1222-1223. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.2819. No abstract available.
- Pennant ME, Mehta R, Moody P, Hackett G, Prentice A, Sharp SJ, Lakshman R. Premenopausal abnormal uterine bleeding and risk of endometrial cancer. BJOG. 2017 Feb;124(3):404-411. doi: 10.1111/1471-0528.14385. Epub 2016 Oct 20.
- Du J, Li Y, Lv S, Wang Q, Sun C, Dong X, He M, Ulain Q, Yuan Y, Tuo X, Batchu N, Song Q, Li Q. Endometrial sampling devices for early diagnosis of endometrial lesions. J Cancer Res Clin Oncol. 2016 Dec;142(12):2515-2522. doi: 10.1007/s00432-016-2215-3. Epub 2016 Aug 11.
- Szubert S, Szpurek D, Wojtowicz A, Zywica P, Stukan M, Sajdak S, Jablonski S, Wicherek L, Moszynski R. Performance of Selected Models for Predicting Malignancy in Ovarian Tumors in Relation to the Degree of Diagnostic Uncertainty by Subjective Assessment With Ultrasound. J Ultrasound Med. 2020 May;39(5):939-947. doi: 10.1002/jum.15178. Epub 2019 Nov 29.
- Gull B, Karlsson B, Milsom I, Granberg S. Can ultrasound replace dilation and curettage? A longitudinal evaluation of postmenopausal bleeding and transvaginal sonographic measurement of the endometrium as predictors of endometrial cancer. Am J Obstet Gynecol. 2003 Feb;188(2):401-8. doi: 10.1067/mob.2003.154.
- Dueholm M, Hjorth IM. Structured imaging technique in the gynecologic office for the diagnosis of abnormal uterine bleeding. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2017 Apr;40:23-43. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.09.010. Epub 2016 Oct 1.
- Dueholm M, Hjorth IMD, Dahl K, Pedersen LK, Ortoft G. Identification of endometrial cancers and atypical hyperplasia: Development and validation of a simplified system for ultrasound scoring of endometrial pattern. Maturitas. 2019 May;123:15-24. doi: 10.1016/j.maturitas.2019.01.017. Epub 2019 Feb 1.
- Burbos N, Musonda P, Duncan TJ, Crocker SG, Morris EP, Nieto JJ. Estimating the risk of endometrial cancer in symptomatic postmenopausal women: a novel clinical prediction model based on patients' characteristics. Int J Gynecol Cancer. 2011 Apr;21(3):500-6. doi: 10.1097/IGC.0b013e31820c4cd6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AssiutNT
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Endometrium rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok