A kemoterápia hatékonysága immunellenőrző pont-gátlókkal kombinálva előrehaladott epeúti rosszindulatú daganatokban

Bevételi kritériumok:

• Nem ágyhoz kötött férfi vagy nő, életkor ≥18 év és ≤80 év. Elfogadja a műtét a kínai orvosi egyesület ága epesebészet csoport kiadta a diagnózist és kezelést az epevezeték karcinóma műtét szakértői konszenzus az epeúti daganatok diagnosztikai szabvány, olvassa el az epe bélés után epiteliális rosszindulatú daganatok, beleértve az intrahepatikus epevezeték karcinóma, máj epevezeték carcinoma, distalis epevezeték carcinoma és portális vénás epehólyag, vagy posztoperatív patológiás biopszia epeúti daganat esetén, A stádium meghatározása a Joint Council on Cancer (AJCC) TNM 8-as verziója szerint történt.
• az ECOG pontszám 0-2 pont.
• nem reszekálható, lokálisan előrehaladott, visszatérő és/vagy metasztatikus rosszindulatú daganat szövettani diagnózisa, adenokarcinóma epepatológiája, kezeletlen vagy mindig neoadjuváns terápia/adjuváns terápia az időtől a relapszusig > 6 hónapig.
• nem szándékos, máj-, agy-, vese- és más fontos szervi diszfunkció és vérzési hajlam; Nincs vérbetegség a kórtörténetében; Szívelégtelenség, mellkasi fájdalom (orvosilag kontrollálhatatlan). A vizsgálatot megelőző 12 hónapban nem fordult elő szívinfarktus.
• az alanyok kiindulási vérrutinja és biokémiai indexei a következő szabványoknak megfelelően: 80 g/l vagy magasabb hemoglobin; Neutrophil abszolút szám (ANC) ≥1,5×109/L; Thrombocyta ≥100×109/L; ALT, AST ≤ a normál felső határ 2,5-szerese; ALP≤2,5-szerese a normál felső határértéknek; A szérum összbilirubin a normál felső határ 1,5-szerese; A szérum kreatinin a normál felső határ 1-szerese; Szérum albumin ≥30g/l.
• vannak mérhető értékelési célelváltozások a RECIST kritériumok szerint.

Kizárási kritériumok:

• 18 évnél fiatalabb vagy 76 évesnél idősebb (beleértve); Vagy rossz általános állapot, ECOG pontszám > 2.
• más klinikai vizsgálatokban is részt vett.
• véralvadási diszfunkció vagy kórtörténetben vagy súlyos klinikai hematológiai (tevékenységek) szívbetegség, mint például szimptómás szívkoszorúér-betegség (CHD), New York-i szívszövetség (NYHA) II. osztályú vagy súlyosabb pangásos szívelégtelenség vagy súlyos aritmia, gyógyszeres beavatkozás vagy az elmúlt 12 hónapban volt szívinfarktus.
• olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében nyilvánvaló a máj- és veseműködés nem teljes.
• Terhes és szoptató nők, fogamzóképes korú nők a kiindulási időszakban terhességi teszt pozitív vagy sem. A menopauzás nőknek legalább 12 hónapig menopauzában kell lenniük, mielőtt a terhesség lehetetlenné válna.
• több forrásból származó karcinómában és ismétlődésben szenvedő, vagy agyi vagy meningeális áttétben szenvedő betegek. Minden földtulajdonosnak vannak ellenőrizetlen rohamai, központi idegrendszeri betegségei vagy mentális zavarai vannak, t