L'efficacia della chemioterapia combinata con gli inibitori dell'immunocheckpoint nei tumori biliari avanzati

Criterio di inclusione:

• Maschio o femmina non costretto a letto, di età ≥18 anni e ≤80 anni. Adotta la chirurgia del ramo dell'associazione medica cinese del gruppo di chirurgia biliare ha rilasciato la diagnosi e il trattamento del consenso degli esperti di chirurgia del carcinoma del dotto biliare sullo standard di diagnosi del tumore del tratto biliare, fare riferimento al rivestimento biliare dopo i tumori maligni epiteliali, incluso il carcinoma del dotto biliare intraepatico, il dotto biliare del fegato carcinoma, carcinoma del dotto biliare distale e cistifellea della vena porta o biopsia patologica postoperatoria per tumore biliare, la stadiazione è stata eseguita secondo il TNM versione 8 del Joint Council on Cancer (AJCC).
• il punteggio ECOG da 0 a 2 punti.
• la diagnosi istologica di tumore maligno localmente avanzato non resecabile, ricorrente e/o metastatico, patologia biliare per adenocarcinoma, terapia non trattata o sempre neoadiuvante/terapia adiuvante nel tempo fino a un tempo di recidiva > 6 mesi.
• non intenzionale, disfunzione epatica, cerebrale, renale e di altri organi importanti e tendenza al sanguinamento; Nessuna storia di malattie del sangue; Insufficienza cardiaca, dolore toracico (incontrollabile dal punto di vista medico). Nessun infarto del miocardio si è verificato durante i 12 mesi precedenti lo studio.
• la routine ematica di base del soggetto e gli indici biochimici in conformità con i seguenti standard: 80 g/L o superiore di emoglobina; Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5×109/L; Piastrine ≥100×109/L; ALT, AST≤2,5 volte il limite superiore normale; ALP≤2,5 volte il valore limite superiore normale; Bilirubina totale sierica <1,5 volte il limite superiore normale; Creatinina sierica <1 volte il limite superiore normale; Albumina sierica ≥30g/L.
• ci sono lesioni target di valutazione misurabili secondo i criteri RECIST.

Criteri di esclusione:

• Minori di 18 anni o maggiori di 76 anni (inclusi); O cattive condizioni generali, punteggio ECOG > 2.
• partecipato ad altri studi clinici.
• una disfunzione della coagulazione del sangue o anamnesi o grave ematologia clinica (attività) malattia cardiaca, come malattia coronarica sintomatica (CHD), classe II della New York Heart Association (NYHA) o insufficienza cardiaca congestizia più grave o grave aritmia, intervento farmacologico o all'interno del negli ultimi 12 mesi ha una storia di infarto del miocardio.
• i pazienti con anamnesi pregressa presentano evidenti funzioni epatiche e renali non complete.
• Donne in gravidanza e allattamento, donne in età fertile nel periodo basale test di gravidanza soggetti positivi al test di gravidanza o meno. Le donne in menopausa devono essere in menopausa da almeno 12 mesi prima che la gravidanza sia considerata impossibile.
• pazienti multifonte con carcinoma e ripetizione, o metastasi cerebrali o meningee. Tutti i proprietari terrieri hanno convulsioni incontrollate, malattie del sistema nervoso centrale o una storia di disturbi mentali, t