- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05568602
1 mg DST megfelelő határértéke krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél
Az alacsony dózisú dexametazon szuppressziós teszt megfelelő határértékének meghatározása krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A krónikus veseelégtelenség (CRF) téves pozitivitást okozhat az éjszakai 1 mg-os dexametazon-szuppressziós tesztben (1 mg DST), akiknél Cushing-szindróma gyanúja merül fel a dexametazon biohasznosulásának változékonysága, fokozott kortizolszekréció, napi ritmuszavar, a szabad és kötött kortizol egyensúlyának felborulása miatt. CRF-betegeknél a csökkent fehérjeszint miatt. Ebben a vizsgálatban arra törekedtünk, hogy meghatározzuk az 1 mg DST specifikus határértékét, hogy megelőzzük a CRF-betegeknél általában megfigyelhető téves pozitivitást a standard 1,8 mcg/dl határértéknek megfelelően.
A Marmara Egyetem endokrinológiai ambulanciáján 2018. január 01. és 2019. december 31. között jelentkező 1038 beteg adatait, akiktől 1 mg DST-t kértek, visszamenőlegesen szkennelték le a kórházi információs és menedzsment rendszerből. A betegeket 4 csoportba osztották glomeruláris filtrációs rátájuk (GFR) szerint. Az 1 mg-os DST eredményeket a GFR szerint értékeltük, és ROC analízist alkalmaztunk az új határérték meghatározására azon csoport számára, amelynek GFR < 30 ml/perc / 1,73 m2 A IV. csoportba sorolt betegeknél (a beteg GFR-értéke 30 ml/perc alatt / 1,73 m2) mind az 1 mg-os DST medián, mind a Pseudocushing-szindróma incidenciája szignifikánsan magasabb volt, mint a többi csoportban. Az új küszöbérték 3,2 mcg/dl 100%-os érzékenységgel és 92%-os specificitással.
Ez az első olyan vizsgálat, amely 30 ml/perc / 1,73 m2 alatti GFR-értékkel rendelkező CRF-betegeknél specifikus határértéket határoz meg az 1 mg DST-re, hogy elkerülje a téves pozitivitást ezeknél a betegeknél. További vizsgálatokra van szükség több hemodializált betegen, hogy ellenőrizzék a klinikailag pontosabb 1 mg-os DST határértéket ebben a specifikus populációban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pendik
-
Istanbul, Pendik, Pulyka, 34899
- Özlem ÜSTAY
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A szűrésbe 2018. január 1. és 2019. december 31. között 2173 olyan beteg került be, akik kórházunk Endokrin és Anyagcsere Osztályának járóbeteg szakrendelésén 1 mg DST-t kértek.
Kizárási kritériumok:
- 18 éven alulinak lenni
- Májcirrózis és/vagy a májenzimek 3-szoros vagy nagyobb emelkedése
- Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyekről ismert, hogy kölcsönhatásba lépnek a dexametazonnal (pszichotróp szerek, orális fogamzásgátlók, epilepszia elleni szerek, barbiturátok stb.)
- Mellékvese csomót vagy agyalapi mirigy adenomát észlelnek, de az értékelés stádiumában van, hogy működőképes-e vagy sem
- Tipikus CS klinikai leletek (például lila stria, bivalypúp, holdarc)
- Mellékvese csomó vagy hipofízis adenoma van, és külső központ követi
- A vizsgálat során az elemzendő információkhoz való hozzáférés hiánya: Albumin, AST, ALT, kreatin, fehérvérsejt (WBC), C-reaktív fehérje (CRP), glikozilált hemoglobin százalék (HBA1c), glükóz, nátrium, kálium, pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), testtömeg-index (BMI), ismert betegséggel és droghasználattal kapcsolatos információk, lipidprofil tesztek és információk, a beteg korábbi adataihoz való hozzáférés hiánya
- Súlyos súlyos depresszió diagnózisa
- Korábban Cushing-szindrómával diagnosztizáltak vagy ezzel a diagnózissal operáltak
- Kiemelkedő hipoalbuminémia (albumin
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Visszatekintő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
GFR
A betegeket hiperkortizolizmusra és GFR-re szűrték
|
1 mg dexametazon éjszakai szuppressziós teszt a hiperkortizolizmus szűrésére
|
GFR>30 ml/perc
A betegeket hiperkortizolizmusra és 30 ml/perc feletti GFR-re szűrték
|
1 mg dexametazon éjszakai szuppressziós teszt a hiperkortizolizmus szűrésére
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
határérték DST-hez
Időkeret: 1 év
|
1 mg DST specifikus vágási pontjának meghatározása krónikus veseelégtelenségben
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Özlem ÜSTAY, Marmara University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Veseelégtelenség, krónikus
- Mellékvesekéreg hiperfunkció
- Mellékvese betegségei
- Veseelégtelenség, krónikus
- Veseelégtelenség
- Cushing szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Dexametazon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OzlemUstay3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cushing szindróma
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustHRA PharmaBefejezveSzubklinikai Cushing-kórEgyesült Királyság
-
University of MichiganRecordati Rare DiseasesToborzásMellékvese-elégtelenség | Hiperkortizolizmus | Endogén Cushing-szindrómaEgyesült Államok
-
Sparrow PharmaceuticalsAktív, nem toborzóAutonóm kortizol szekréció (ACS) | ACTH-független Cushing-szindróma | ACTH-független mellékvese Cushing-szindróma, szomatikusEgyesült Államok, Románia, Egyesült Királyság
-
RECORDATI GROUPToborzásEndogén Cushing-szindrómaEgyesült Államok, Németország, Franciaország
-
Corcept TherapeuticsBefejezve
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Recordati Rare DiseasesAktív, nem toborzóEndogén Cushing-szindrómaKanada
-
Cortendo ABBefejezveEndogén Cushing-szindrómaEgyesült Államok, Bulgária, Dánia, Franciaország, Görögország, Magyarország, Izrael, Olaszország, Hollandia, Lengyelország, Románia, Spanyolország
-
Wuerzburg University HospitalBefejezveEndogén Cushing-szindrómaNémetország
-
Cortendo ABBefejezveEndogén Cushing-szindrómaEgyesült Államok, Szerbia, Dánia, Olaszország, Spanyolország, Lengyelország, Belgium, Bulgária, Kanada, Csehország, Franciaország, Németország, Izrael, Hollandia, Pulyka
-
Andrea M. IsidoriBefejezveCushing-szindróma kardiomiopátiaOlaszország
Klinikai vizsgálatok a Dexametazon szuppressziós teszt
-
The University of New South WalesBefejezve
-
National Taiwan University HospitalMég nincs toborzás
-
University of ArizonaCarrier ClinicAktív, nem toborzóDepresszió | Álmatlanság | Szorongás | SzerhasználatEgyesült Államok
-
Christian RuffMég nincs toborzásViselkedés és viselkedési mechanizmusok
-
Brain Electrophysiology Laboratory CompanyToborzásAlvás | Alvásminőség | Az alvás időtartamaEgyesült Államok
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemBefejezveA poszttraumás stressz zavar | Enyhe traumás agysérülés (mTBI)Egyesült Államok
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityThe University of Hong Kong; University of Magdeburg; University of WaterlooToborzás
-
University of ValenciaToborzásSzubakromiális fájdalom szindrómaSpanyolország
-
Okuvision GmbHCONET GmbH - Clinical Operations NetworkBefejezve
-
Seoul National University HospitalMég nincs toborzásDepressziós rendellenesség | Depresszió | Fül-orr-gégészeti betegségek | Hallászavarok | Fülzúgás