- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06012110
Transzkután elektromos stimuláció primer laterális szklerózisban szenvedő betegek görcsösségére
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy a nem invazív elektromos stimuláció a páciens hátának és hasának bőrén 30 percig tartó elektromos stimulátor segítségével csökkentheti-e az izomgörcsöket (spaszticitást) és javíthatja-e a járásfunkciót primer laterális szklerózisban szenvedő betegeknél. . A résztvevők egy személyes klinikai látogatáson vesznek részt, és egy telefonos interjún vesznek részt 24 órával a kezelés után. A klinikai látogatás magában foglalja a beavatkozás előtti, a kezelési és a beavatkozás utáni értékeléseket. Az értékelés a klinika neurológusa által végzett teljes fizikális vizsgálatból, majd a görcsösség, a mély ínreflexek, a járásminőség, a járássebesség, a járásállóság és az egyensúly értékeléséből és pontozásából áll. A páciens értékelni fogja az észlelt görcsösségét a kezelés előtt, közvetlenül a kezelés után és 24 órával azután.
A kezelés egy 30 perces elektromos stimulációból áll, amely magában foglalja az elektródák felhelyezését a páciens hátára és hasára. A páciens hanyatt fekszik (a hátán), a kényelem érdekében egy párnát helyez a térde alá. A betéteket ezután egy FDA által jóváhagyott elektromos stimulátorhoz kell csatlakoztatni. Az elektromos stimulátor bekapcsolódik, és az áramerősség az egyes páciensekhez igazodik a lábában lévő kis izomösszehúzódások alapján. Az áramerősség beállítása után a páciens 30 percig hanyatt fekszik. 30 perc elteltével a készülék kikapcsol, és az elektródapárnákat eltávolítják.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Célkitűzés: Ennek az előzetes kísérleti tanulmánynak az elsődleges célja a transzkután elektromos stimuláció (tES) klinikai hatásainak felmérése az alsó végtagok görcsösségének csökkentésében és a mobilitás növelésében primer laterális szklerózisban (PLS) szenvedő betegeknél.
Vizsgálati populáció: 6, 18-90 év közötti, igazolt PLS diagnózisú beteg
Tervezés:
Minden beiratkozott résztvevő egy személyes klinikai látogatáson vesz részt, és egy telefonos interjún vesz részt a kezelést követő 24 órában.
A klinikai látogatás magában foglalja a beavatkozás előtti, a kezelési és a beavatkozás utáni értékeléseket. Az értékelés a klinika neurológusa által végzett teljes fizikális vizsgálatból, majd a görcsösség, a mély ínreflexek, a járásminőség, a járássebesség, a járásállóság és az egyensúly értékeléséből és pontozásából áll. A betegek értékelik az észlelt görcsösségüket a kezelés előtt, közvetlenül a kezelés után és 24 órával azután.
A kezelés egy 30 perces transzkután elektromos stimulációt (tES) foglal magában, ahol a tES-t a T11/T12 gerincnyúlványok mellett elhelyezett két elektródakészleten keresztül, valamint egy második pár elektródán keresztül, para-köldökszerűen az alsó hasra helyezik. Áramvezérelt elektromos stimulátort használnak arra, hogy töltéskiegyenlített szimmetrikus, kétfázisú négyszögletes impulzusokat szállítsanak a paraspinális elektródákhoz anódként az első fázisban és katódként a stimulációs fázis második fázisában.
Az elektródák elhelyezését elektromos stimuláció alkalmazásával ellenőrzik, hogy enyhe hátsó gyökérizom (PRM) összehúzódásokat váltsanak ki az L2-S2 beidegzett rectus femoris, biceps femoris, tibialis anterior és triceps surae izomcsoportban kétoldali, a résztvevők ellazulva fekvő helyzetben. Ezt tapintással határozzuk meg mindkét oldal térdkalács- és achilles-ínjénél. Amíg a résztvevők hanyatt maradnak, a stimulátort folyamatos üzemmódba állítják, hogy 50 Hz-es frekvencián és 400 mikroszekundumos impulzusszélességgel ingereljenek, majd a stimulációs amplitúdót lassan 0 milliamperről (mA) olyan amplitúdóra emelik, amely generálhat. kisebb paresztéziák (enyhe bizsergő érzések) egyes egyéneknél a bilaterális L2-S2 alsó végtagi dermatómákban, de a hátsó motoros gyökér (PMR) összehúzódási reakcióit kiváltó szint alatti szint alatt. A stimulációs amplitúdót minden résztvevőnél egyedileg értékelik és állítják be, és a stimulációs amplitúdó felső határa nem lehet több, mint a legkisebb PRM válasz 90%-a minden résztvevő esetében. A 30 perces tES munkamenet után a tES egységet kikapcsolják, az elektródákat eltávolítják, és a résztvevőket értékelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Kayla Chomko, DPT
- Telefonszám: 954-262-6387
- E-mail: kchomko@nova.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Lauren Tabor Gray, PhD
- E-mail: Lauren.Taborgray@nova.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Davie, Florida, Egyesült Államok, 33328
- Toborzás
- NSU Health Neuroscience Institute
-
Kapcsolatba lépni:
- Nikole Lesmes-Rincon
- Telefonszám: 954-262-6387
-
Kapcsolatba lépni:
- Kayla Chomko, DPT
- E-mail: kchomko@nova.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az elsődleges laterális szklerózis diagnózisa a kezelő neurológus által
- Ambuláns, segédeszközzel vagy ortózissal vagy anélkül
Kizárási kritériumok:
- A rák anamnézisében az ágyéki vagy a mellkasi gerincben
- Az ágyéki vagy mellkasi gerinc hardverével végzett műtétek története
- Akut alsó háti patológia
- Jelenlegi terhesség
- A beültethető szívkészülék története
- Jelentős kognitív károsodás diagnosztizálása a kezelőorvos által
- A kórtörténetben előfordult görcsrohamok vagy epilepszia diagnózisa
- Nyílt seb az elektródák helyén
- Az érzékelés teljes elvesztése az elektróda elhelyezési területén
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Transzkután elektromos stimuláció a PLS spaszticitásának csökkentésére
Az elsődleges laterális szklerózis (PLS) egy progresszív felső motoros neuron neurodegeneratív rendellenesség.
A PLS jellemzője az alsó végtagok merevsége és görcsössége, valamint a bulbar érintettsége.
A kutatók előzetes vizsgálatot fognak végezni a transzkután elektromos stimuláció (tES) értékelésére, amely egy nem gyógyszeres és nem invazív módszer, amelyet gerincvelősérülésben és sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél használnak az alsó végtagok görcsösségének csökkentésére és a mobilitás növelésére. PLS-ben szenvedő betegeknél.
|
Míg a résztvevők hanyatt fekszenek a térd alá helyezett párnával a kényelem érdekében, egy 30 perces transzkután elektromos stimulációt végeznek 50 Hz-es frekvenciával, 400 mikroszekundumos impulzusszélességgel és egyéni amplitúdóval.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Módosított Ashworth Skála
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
6 kategóriás ordinális skála (minimális érték = 0 maximális érték = 4), amely a görcsösséget méri, ahol a magasabb pontszámok nagyobb görcsösséget jeleznek
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mély ínreflex skála
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
5 pontos sorszámskála 0-tól 4-ig terjedő számként rögzítve, ahol a 2 a normális, és minden e feletti vagy alatti szám abnormális.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
10 méteres séta teszt (10MWT)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
A 10MWT a járás sebességét méri, ahol a páciensnek 6 méteres távolság megtételéhez szükséges időt m/s-ban rögzítik.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
6 perces séta teszt (6MWT)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
A 6MWT felméri az általános járásfunkciót és az állóképességet.
A 6 perc alatt megtett teljes távolságot lábban rögzítik.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
0-10 numerikus értékelési skála
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
A betegek önmagukban értékelik spaszticitásukat egy 0-tól 10-ig terjedő skálán, ahol 0 = nincs spaszticitás és 10 = a lehető legrosszabb görcsösség.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Tinetti teljesítmény-orientált mobilitás-értékelés
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
3 pontos sorszámskála, amely 0-2-ig terjed, és a lehetséges összpontszám 28, amely a járás minőségét és egyensúlyát méri.
A magasabb pontszámok jobb járást és egyensúlyt jeleznek.
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Eduardo Locatelli, MD, MPH, Nova Southeastern University
- Kutatásvezető: Alan Boruch, DO, PhD, Northeast Regional Medical Center / A.T. Still University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cook AW, Weinstein SP. Chronic dorsal column stimulation in multiple sclerosis. Preliminary report. N Y State J Med. 1973 Dec 15;73(24):2868-72. No abstract available.
- Feldman EL, Goutman SA, Petri S, Mazzini L, Savelieff MG, Shaw PJ, Sobue G. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet. 2022 Oct 15;400(10360):1363-1380. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01272-7. Epub 2022 Sep 15.
- Nashold BS Jr, Friedman H. Dorsal column stimulation for control of pain. Preliminary report on 30 patients. J Neurosurg. 1972 May;36(5):590-7. doi: 10.3171/jns.1972.36.5.0590. No abstract available.
- Lin A, Shaaya E, Calvert JS, Parker SR, Borton DA, Fridley JS. A Review of Functional Restoration From Spinal Cord Stimulation in Patients With Spinal Cord Injury. Neurospine. 2022 Sep;19(3):703-734. doi: 10.14245/ns.2244652.326. Epub 2022 Sep 30.
- Hofstoetter US, Freundl B, Danner SM, Krenn MJ, Mayr W, Binder H, Minassian K. Transcutaneous Spinal Cord Stimulation Induces Temporary Attenuation of Spasticity in Individuals with Spinal Cord Injury. J Neurotrauma. 2020 Feb 1;37(3):481-493. doi: 10.1089/neu.2019.6588. Epub 2019 Aug 9.
- Hofstoetter US, Freundl B, Lackner P, Binder H. Transcutaneous Spinal Cord Stimulation Enhances Walking Performance and Reduces Spasticity in Individuals with Multiple Sclerosis. Brain Sci. 2021 Apr 8;11(4):472. doi: 10.3390/brainsci11040472.
- Turner MR, Barohn RJ, Corcia P, Fink JK, Harms MB, Kiernan MC, Ravits J, Silani V, Simmons Z, Statland J, van den Berg LH; Delegates of the 2nd International PLS Conference; Mitsumoto H. Primary lateral sclerosis: consensus diagnostic criteria. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Apr;91(4):373-377. doi: 10.1136/jnnp-2019-322541. Epub 2020 Feb 6.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2023-219-NSU
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Elsődleges laterális szklerózis
-
Galderma R&DBefejezveGlabellar homlokráncok (GL) | Lateral Canthal Lines (LCL)Egyesült Államok, Kanada
-
Eirion Therapeutics Inc.Aktív, nem toborzóSzarkalábak | Lateral Canthal Lines, LCLEgyesült Államok
-
Eirion Therapeutics Inc.BefejezveSzarkalábak | Lateral Canthal Lines, LCLEgyesült Államok
-
Smith & Nephew, Inc.BefejezveACL javítás | Hátsó keresztszalag (PCL) javítása | Mediális kollaterális szalag (MCL) | Lateral Collateral Ligament (LCL) | Hátsó ferde szalag (POL) | Patella kiigazítás és ínjavítás | Vastus Medialis Obliquus Advancement | Iliotibialis Band Tenodesis | Extra kapszuláris javítások | Térd javításEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of DefenseToborzásSclerosis multiplex, krónikus progresszív | Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Sclerosis multiplex (MS) | Sclerosis multiplex Relapszus | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex agyi elváltozás | Jóindulatú sclerosis multiplexEgyesült Államok
-
BiogenBefejezveSclerosis multiplex | Relapszus-remittáló szklerózis multiplex | Másodlagos progresszív szklerózis multiplex | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex, Remittens ProgresszívJapán
-
Genentech, Inc.BefejezveSclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Kiújuló sclerosis multiplexEgyesült Államok, Németország, Kanada, Svédország
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
University of LouisvilleBayer Healthcare Pharmaceuticals, Inc./Bayer Schering PharmaBefejezveSzklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, Relapszus-remittálóEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Transzkután elektromos stimuláció
-
Bozok UniversityMég nincs toborzásTeljes térdcsere | Transzkután elektromos idegstimuláció | Teljes térdprotézis műtétPulyka
-
University of ArkansasStanford UniversityBefejezveFájdalomEgyesült Államok
-
Maastricht University Medical CenterIsmeretlenAlsó hátfájás | Nyaki fájdalom | VállfájdalomHollandia
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationBefejezve
-
Ostomycure ABDevicia ABIsmeretlenA TIES® implantátum biztonsága, teljesítménye és tartóssága permanens ileostomiát igénylő betegeknélIleostomia - SztómaSvédország, Egyesült Királyság
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)ToborzásParoxizmális szimpatikus hiperaktivitásEgyesült Államok
-
Boston Medical CenterBoston University; National Cancer Institute (NCI); Mayo Clinic; University of California... és más munkatársakBefejezveDysphagiaEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoBefejezveKrónikus fájdalom | Opioidok használataEgyesült Államok
-
Oregon Health and Science UniversityBefejezveIntenzív terápia (ICU) MyopathiaEgyesült Államok
-
Wolfgang Fitz, M.D.CyMedica Orthopedics, IncMegszűntTeljes térdízületi műtétEgyesült Államok