Pilates e Danza ai Pazienti con Cancro al Seno in Trattamento

Il Progetto MoveMama include due protocolli: (1) Danza e (2) Pilates. Ogni sessione per ciascuna modalità durerà 60 minuti, tre volte alla settimana, per 16 settimane.

In entrambi i gruppi, durante il protocollo verrà sviluppato un grafico dell'evoluzione del paziente, che dovrebbe essere aggiornato ogni settimana dai ricercatori responsabili dell'intervento. Per controllare l'intensità e la sicurezza della pratica dell'attività fisica, poiché si tratta di pazienti che sono in periodo di trattamento clinico adiuvante. In questo modo, in ogni prima classe della settimana, all'inizio e alla fine della sessione, verrà eseguita la misurazione della pressione arteriosa (PA), tramite uno sfigmomanometro, e l'indagine della frequenza cardiaca (FC).

Verrà inoltre utilizzata la Subjective Effort Perception Scale - Borg Scale 6-20 points (BORG, 2000) per valutare l'intensità e/o il disagio durante la pratica dell'attività fisica in entrambi i protocolli. Questa scala da 6 a 20 punti può essere utilizzata in modo efficiente grazie alla sua relazione con la frequenza cardiaca. Dovrebbe essere applicato per descrivere le sensazioni di riposo a situazioni di massimo sforzo fisico, considerando il numero sei equivalente a 60 bpm (battiti al minuto), così come il numero 20 a 200 bpm (Tabella 2) (FOSS et al., 2000).

In entrambe le modalità di intervento, l'evoluzione dei movimenti degli arti superiori sarà sempre nel rispetto del limite di ciascun paziente.

Il protocollo di danza (1) sarà eseguito attraverso il metodo della danza del ventre. Questo tipo di metodologia è stato selezionato, perché è una pratica che implica un'intima relazione tra movimento ed emozione, risveglia un linguaggio del corpo spontaneo che privilegia i movimenti che rispettano l'individualità di ogni praticante, per il recupero dell'identità femminile, e per essere un pratica che propone movimenti intensi degli arti superiori, a beneficio diretto dei pazienti.

Le lezioni procederanno nel seguente ordine: (a) Stretching iniziale: la lezione di sequenza di movimenti si estenderà a specifici movimenti articolari, tra cui flessione, estensione, abduzione, adduzione e rotazione, iniziati dalla parte superiore del corpo fino a raggiungere gli arti inferiori, con una durata prevista di 10 minuti. (b) Parte principale: brevi spiegazioni sullo scopo della lezione, ovvero la teoria della danza o il passo specifico da eseguire, seguita dalla parte pratica dell'insegnamento della tecnica. Lo scopo di questo momento sarà quello di sviluppare negli allievi i movimenti della tecnica della danza del ventre, stimolando la coordinazione motoria, il ritmo e la coscienza corporea, migliorando aspetti della flessibilità e dell'ampiezza di movimento dell'arto superiore. La pratica dei movimenti sarà esplorata in dinamiche individuali, in doppio o in gruppo, coinvolgendo il movimento secondo il ritmo della musica, o anche, secondo ritmi dettati dagli studenti. Questa sessione di classe durerà in media 40 minuti. (c) Rilassamento: sviluppato da pratiche di movimento lento. Con la normalizzazione della frequenza cardiaca, questa parte durerà 10 minuti. Infine, al termine di ogni lezione, si svolgerà una breve discussione sulla percezione da parte di ciascuno studente dei contenuti proposti, e in relazione agli obiettivi discussi all'inizio della lezione, siano essi raggiunti o meno.

Il protocollo Pilates (2) procederà nel seguente ordine: (a) Stretching iniziale: respirazione, impronta e rilascio, rilascio dell'anca, rotazione spinale, allungamento del gatto, rotazione dell'anca, isolamento della scapola, movimento circolare delle braccia, movimenti della testa ed elevazione e depressione di esercizi per le scapole verranno eseguiti durante il riscaldamento in tutte le sessioni, poi nella 10a sessione Aggiunta theraband, tonning ball e ball, intensificando gli esercizi. Durata di 10 minuti. (b) Parte principale: brevi spiegazioni sullo scopo della lezione, la teoria del Pilates, i principi di base di Joseph Pilates: respirazione, centratura, controllo, precisione, scioltezza e concentrazione. Chiarire le posizioni: posizionamento del bacino, posizionamento della gabbia toracica, stabilizzazione e movimento del cingolo scapolare e posizionamento della testa e del rachide cervicale. Questa parte includerà gli esercizi specifici di Pilates. La pratica dei movimenti sarà esplorata nelle dinamiche individuali. Questa sessione di classe durerà in media 40 minuti. (c) Rilassamento: il rilassamento consisterà negli esercizi: seduti sulla palla, seduti sulla palla di allungamento in avanti della colonna vertebrale, seduti sulla palla di auto-allungamento dei muscoli cervicali (muscoli trapezio superiore e muscolo scaleno) e mobilizzazione attiva del colonna cervicale durante le 48 sessioni. Durata di 10 minuti.