Navigazione dell'infermiere rispetto all'attuale coordinamento delle cure durante le traiettorie del cancro del colon-retto (NaviCan)
NaviCan. Navigazione e supporto ai malati di cancro: uno studio controllato randomizzato.
Nei paesi occidentali, il numero di sopravvissuti al cancro aumenta e l'attuale cura del cancro sembra insufficiente con entrambe le esperienze dei pazienti di mancanza di aiuto nelle transizioni e fino al 60% dei pazienti che hanno problemi psicologici dopo il trattamento. Inoltre, la Danimarca avrà nuovi ospedali, dove i ricercatori e gli operatori sanitari dovrebbero unire i compiti e raggiungere una qualità di assistenza più elevata per i pazienti, senza costi aggiuntivi, quindi un modo migliore per fornire cure oncologiche, che avvantaggia i pazienti e sostiene le idee all'interno i nuovi ospedali in Danimarca, è necessario.
In uno studio controllato randomizzato, viene messa alla prova la struttura organizzativa del sistema sanitario e viene testato l'impatto di una pratica coerente di navigazione dell'infermiere rispetto al coordinamento dell'assistenza specifico del dipartimento attualmente esistente. I dati primari sono i cambiamenti nell'autoefficacia correlata al cancro auto-riferita dai pazienti dall'inclusione fino a una settimana dopo aver ricevuto l'informazione che hanno raggiunto la fine del trattamento, o in caso di trattamento prolungato, fino a non più tardi di un anno dopo inclusione.
I pazienti possono partecipare se hanno almeno 18 anni di età, parlano e comprendono il danese e hanno una comprovata lesione sospetta di cancro al colon o al retto dopo colonscopia o sigmoidoscopia presso i centri di endoscopia danesi presso l'Odense University Hospital (le città: Nyborg, Svendborg e Odense) o allo Slagelse Hospital. Inoltre, i partecipanti non devono essere ritardati mentali, non devono soffrire di una malattia permanente potenzialmente letale e non devono soffrire o essere in fase diagnostica di demenza o grave malattia psichiatrica.
I partecipanti vengono assegnati al supporto dalla navigazione infermieristica o al coordinamento dell'assistenza corrente e compilano quattro questionari durante la loro traiettoria del cancro: 1) All'inclusione, 2) Tre giorni prima dell'inizio del trattamento, 3) Una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o meno oltre un anno dopo l'inclusione, e 4) Sei settimane dopo la misura punto 3. I dati vengono analizzati utilizzando modelli statistici adeguati.
Con risultati positivi, i partecipanti alla navigazione infermieristica sono aiutati meglio durante la loro traiettoria del cancro e hanno un inizio psicologico migliore per il resto della loro vita dopo il trattamento del cancro. L'attenzione si concentrerà sulla cura del cancro del colon e del retto, ma i risultati saranno trasferibili a contesti simili. Inoltre, i risultati positivi sosterranno i cambiamenti nell'avvio delle iniziative di riabilitazione.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipotesi principale in questo studio è:
La navigazione infermieristica, come concetto specifico e definito di aiuto coerente attraverso le traiettorie del cancro, si dimostrerà superiore all'attuale coordinamento dell'assistenza per quanto riguarda l'autoefficacia autovalutata dei pazienti per il cancro dall'inclusione fino a una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o meno oltre un anno dall'inclusione.
Assegnazione La randomizzazione sarà stratificata per età e sesso. Il razionale è che l'età e il sesso sono associati in modo diverso al beneficio di una data cura.
Raccolta dei dati I partecipanti compilano i questionari a quattro misurazioni e dal lato del fornitore vengono raccolti supplementi alle informazioni sociodemografiche e informazioni per una valutazione economica.
I questionari per i partecipanti sono disponibili in formato cartaceo ed elettronico e ai partecipanti è consentito discutere le singole domande con una persona di fiducia prima di compilare le risposte. Se un partecipante è cieco o dislessico e non ha nessuno che lo aiuti a compilare i questionari, un'infermiera dello studio qualificata leggerà ad alta voce le domande e compilerà le risposte del partecipante e, infine, in questo processo, ascolterà i pro e i contro del partecipante, riconoscere di essere ascoltato, chiedere una risposta e rileggere ad alta voce la domanda. Tutti i dati sono memorizzati in Research Electronic Data Capture (RedCap).
Blinding Il processo non è cieco ma a tutti i partecipanti viene detto che non esiste un gruppo preferito. Lo statistico è accecato dal gruppo di randomizzazione e questo accecamento verrà svelato dopo l'analisi dei dati.
Statistica I dati vengono analizzati seguendo il principio modificato di intenzione di trattare, che viene effettuato da uno statistico senior in stretta collaborazione con il gruppo di ricerca. Verranno utilizzate le solite statistiche descrittive per riassumere la linea di base e le caratteristiche del soggetto. Le analisi dell'endpoint primario, ovvero il cambiamento dell'autoefficacia autovalutata per il cancro dall'inclusione (misurazione 1) alla fine del trattamento (misurazione 3), e gli esiti secondari vengono eseguiti utilizzando l'analisi della covarianza della misura alla misurazione 3 con gruppo di randomizzazione come fattore e misura alla misura 1 come covariata. Nelle analisi secondarie per tutti gli endpoint (misurazione 1-4), il cambiamento nel tempo sarà studiato mediante analisi di misure ripetute con effetti misti con gruppo di randomizzazione come fattore ed effetti casuali per i soggetti. Queste analisi vengono ripetute all'interno del sottogruppo di tutti i pazienti oncologici e del sottogruppo dei pazienti oncologici trattati con finalità curativa. Nelle analisi dei sottogruppi, verrà esplorata l'influenza di elementi confondenti rilevanti a livello di soggetto come età, stadio della malattia, trattamento, ecc. e verrà eseguito l'adeguamento appropriato. Verrà eseguita una valutazione economica per ciascun gruppo randomizzato e confrontato.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Lesioni sospette di cancro al colon o al retto riconosciute tramite colonscopia o sigmoidoscopia trovate nei centri di oscopia di Odense, Nyborg, Svendborg o Slagelse, tutti in Danimarca
- Sa parlare e capire il danese.
Criteri di esclusione:
- Malattia pericolosa per la vita: punteggio 4 nel sistema di classificazione dello stato dell'American Society of Anaesthesiologists.
- Demenza (diagnosticata o in fase diagnostica).
- Malattia psichiatrica grave (diagnosticata o in fase diagnostica).
- Ritardo mentale (diagnosticato o in fase diagnostica).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Navigazione infermieristica
Navigazione coerente e supporto da un punto di vista incentrato sulla famiglia lungo tutta la traiettoria del cancro, nonostante l'affiliazione del singolo paziente a qualsiasi reparto.
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Comparatore attivo: Coordinamento attuale delle cure
Coordinamento specifico del dipartimento e risposte alle domande da un punto di vista centrato sul paziente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Autovalutazione dell'autoefficacia per il cancro
Lasso di tempo: Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" dall'inclusione alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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Inventario del comportamento del cancro - Breve
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Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" dall'inclusione alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Autovalutazione dell'autoefficacia per il cancro
Lasso di tempo: Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" dall'inclusione a tre giorni prima dell'inizio del trattamento.
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Inventario del comportamento del cancro - Breve
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Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" dall'inclusione a tre giorni prima dell'inizio del trattamento.
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Autovalutazione dell'autoefficacia per il cancro
Lasso di tempo: Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" dall'inclusione a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Inventario del comportamento del cancro - Breve
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Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" dall'inclusione a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Autovalutazione dell'autoefficacia per il cancro
Lasso di tempo: Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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Inventario del comportamento del cancro - Breve
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Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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Autovalutazione dell'autoefficacia per il cancro
Lasso di tempo: Modifica in "Cancer Behavior Inventory - Brief" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Inventario del comportamento del cancro - Breve
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Modifica in "Cancer Behavior Inventory - Brief" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Autovalutazione dell'autoefficacia per il cancro
Lasso di tempo: Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" da una settimana dopo la misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione a sei settimane dopo la misurazione del punto 3.
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Inventario del comportamento del cancro - Breve
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Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" da una settimana dopo la misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione a sei settimane dopo la misurazione del punto 3.
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Continuità di cura
Lasso di tempo: Modifica della "continuità delle cure" dall'inclusione alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dall'inclusione.
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Domande validate qualitativamente a cui hanno risposto i partecipanti
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Modifica della "continuità delle cure" dall'inclusione alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dall'inclusione.
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Continuità di cura
Lasso di tempo: Modifica della "continuità delle cure" dall'inclusione a tre giorni prima dell'inizio del trattamento.
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Domande validate qualitativamente a cui hanno risposto i partecipanti
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Modifica della "continuità delle cure" dall'inclusione a tre giorni prima dell'inizio del trattamento.
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Continuità di cura
Lasso di tempo: Modifica della "continuità delle cure" dall'inclusione a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Domande validate qualitativamente a cui hanno risposto i partecipanti
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Modifica della "continuità delle cure" dall'inclusione a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Continuità di cura
Lasso di tempo: Modifica della "continuità delle cure" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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Domande validate qualitativamente a cui hanno risposto i partecipanti
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Modifica della "continuità delle cure" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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Continuità di cura
Lasso di tempo: Modifica della "continuità delle cure" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Domande validate qualitativamente a cui hanno risposto i partecipanti
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Modifica della "continuità delle cure" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Continuità di cura
Lasso di tempo: Modifica della "continuità delle cure" da una settimana dopo la misurazione 3: una settimana dopo la ricezione delle informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dall'inclusione a sei settimane dopo la misurazione del punto 3.
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Domande validate qualitativamente
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Modifica della "continuità delle cure" da una settimana dopo la misurazione 3: una settimana dopo la ricezione delle informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dall'inclusione a sei settimane dopo la misurazione del punto 3.
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Bisogni insoddisfatti
Lasso di tempo: Modifica dei "bisogni insoddisfatti" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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I pazienti hanno sperimentato bisogni e grado di supporto soddisfatto
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Modifica dei "bisogni insoddisfatti" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento alla misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione.
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Bisogni insoddisfatti
Lasso di tempo: Modifica dei "bisogni insoddisfatti" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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I pazienti hanno sperimentato bisogni e grado di supporto soddisfatto
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Modifica dei "bisogni insoddisfatti" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Bisogni insoddisfatti
Lasso di tempo: Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" da una settimana dopo la misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione a sei settimane dopo la misurazione del punto 3.
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I pazienti hanno sperimentato bisogni e grado di supporto soddisfatto
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Modifica del "Cancer Behavior Inventory - Brief" da una settimana dopo la misurazione 3: una settimana dopo aver ricevuto informazioni sulla fine del trattamento o non oltre un anno dopo l'inclusione a sei settimane dopo la misurazione del punto 3.
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Variazione della "qualità della vita correlata alla salute" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro Questionario sulla qualità della vita con 30 domande (EORCT QLQ-c30).
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Variazione della "qualità della vita correlata alla salute" da tre giorni prima dell'inizio del trattamento a sei settimane dopo la misurazione 3.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Lise Fillion, PhD, Nursing Faculty, Laval University
- Cattedra di studio: Jens Søndergaard, PhD, Research Unit of General Practice, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark
- Investigatore principale: Marianne K Thygesen, PhD, Surgery department A, Clinical Institute, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark and OPEN at Region of Southern Denmark
- Direttore dello studio: Niels Qvist, DMSc, Surgery department A, Clinical Institute, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 020-2016-NQ
- 2008-58-0035 (Altro identificatore: the Danish Data Protection Agency)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Qualità della vita
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NCT03544164CompletatoAdvanced Cardiac Life Support, rianimazione cardiopolmonare, volume corrente, ventilazione manuale
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NCT07483892CompletatoEquilibrio posturale | Focus of Study is Effects of Neuromuscular Training | Pilates
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NCT07505108Non ancora reclutamento
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NCT07556341ReclutamentoEcografia Point of Care (POCUS)
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NCT07414017Reclutamento
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NCT07580456Non ancora reclutamentoEcografia Point-of-care
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NCT06529315CompletatoEcografia Point-of-care
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NCT03608202Completato
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NCT03533218Sconosciuto
Prove cliniche su Navigazione infermieristica
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NCT07555951Completato
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NCT01902823TerminatoCancro al seno | Cancro colorettale | Cancro ai polmoni | Cancro alla prostata
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NCT07524582Attivo, non reclutanteAttività fisica | La promozione della salute | Qualità del sonno | Salute dell'adolescente | Comportamento Nutrizionale
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NCT03604666SconosciutoCancro al seno | Chirurgia | Cancro della pelle | Ambulatorio
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NCT05243875TerminatoCOVID-19 | Lupus eritematoso sistemico
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NCT05804786ReclutamentoCancro ai polmoni
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NCT03326713CompletatoCancro al seno | Cancro ovarico
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NCT04353895ReclutamentoDisturbo della colonna vertebrale