Cambiamenti nel senso del gusto dei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche

Durante il condizionamento con chemioterapia e radioterapia per il trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT), possono verificarsi alterazioni del cavo orale, come mucosite, infezioni da xerostomia e disgeusia. La terapia laser a basso livello viene utilizzata per ridurre al minimo l'intensità delle lesioni, prevenire le ulcerazioni della mucosa e diminuire il tempo di guarigione. Verificare l'efficacia della laserterapia a basso livello nella prevenzione della disgeusia nei pazienti sottoposti a HSCT allogenico e rilevare la frequenza della disgeusia, i sapori più modificati e l'associazione di questi cambiamenti con le condizioni cliniche del paziente. Il campione di studio sarà composto da 80 pazienti selezionati presso il Centro Trapianti di Cellule Staminali Ematopoietiche dell'"Hospital Israelita Albert Einstein". I pazienti saranno randomizzati e distribuiti in due gruppi: Gruppo Placebo (n=40) - sottoposti al protocollo di terapia laser di routine in aggiunta all'irradiazione laser simulata sulle papille gustative; Gruppo Test (n= 40) - sottoposto allo stesso protocollo di terapia laser del Gruppo Placebo, tuttavia, l'irradiazione laser sulle papille gustative sarà efficace. In tutti i pazienti verrà eseguito un esame intraorale quotidiano per valutare mucosite, xerostomia e depapillazione. Il test dell'acuità gustativa determinerà la funzione del gusto, utilizzando campioni con i quattro sapori di base. Questo verrà eseguito il primo giorno di condizionamento (T0), durante la fase di neutropenia (T1), al momento della dimissione dopo il trapianto (T2) e 100 giorni dopo il trapianto (T3). Sarà inoltre applicato un questionario per valutare l'impatto dei cambiamenti di gusto, olfatto e xerostomia sulla qualità della vita. La nostra ipotesi è che l'irradiazione laser sulle papille linguali aiuterebbe a prevenire i cambiamenti nelle cellule delle papille gustative, preservandone la morfologia e la funzione, che potrebbero attenuare il cambiamento del senso del gusto e avere un impatto positivo sulla qualità della vita dei pazienti durante il trapianto.