- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003418
Exemestane rispetto al tamoxifene nel trattamento delle donne in postmenopausa con carcinoma mammario primario
Studio randomizzato in doppio cieco in donne in postmenopausa con carcinoma mammario primario che hanno ricevuto tamoxifene adiuvante per 2-3 anni, confrontando il successivo trattamento adiuvante con exemestane con ulteriore tamoxifene
RAZIONALE: Gli estrogeni possono stimolare la crescita delle cellule del cancro al seno. La terapia ormonale con exemestane o tamoxifene può combattere il cancro al seno bloccando l'assorbimento di estrogeni. Non è ancora noto se l'exemestano sia più efficace del tamoxifene nel trattamento del cancro al seno.
SCOPO Studio randomizzato di fase III per confrontare l'efficacia dell'exemestane con quella del tamoxifene nel trattamento di donne in postmenopausa con carcinoma mammario primario che hanno già ricevuto 2-3 anni di tamoxifene dopo l'intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Confrontare, in termini di sopravvivenza libera da malattia e sopravvivenza globale, la somministrazione sequenziale di exemestane con la somministrazione di ulteriore tamoxifene fino a 5 anni di terapia è raggiunta nelle donne in postmenopausa con carcinoma mammario operabile che hanno già ricevuto 2-3 anni di terapia tamoxifene adiuvante. II. Confrontare i regimi in termini di incidenza di carcinoma mammario controlaterale e tollerabilità a lungo termine dei regimi in questi pazienti. III. Determinare la tollerabilità di ciascun regime in termini di stato endometriale, metabolismo osseo, profilo lipidico e profilo della coagulazione in questi pazienti. IV. Valutare la qualità della vita in questi pazienti trattati con questi regimi.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, multicentrico. Dopo 2-3 anni di trattamento adiuvante con tamoxifene, i pazienti vengono randomizzati a ricevere tamoxifene per via orale al giorno o exemestane per via orale al giorno per il resto del periodo di 5 anni in assenza di recidiva della malattia o tossicità inaccettabile. La qualità della vita viene valutata in alcuni centri. I pazienti vengono seguiti almeno ogni 3 mesi per il primo anno di trattamento, ogni 6 mesi per i due anni successivi e successivamente ogni anno fino al decimo anno.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati circa 4400 pazienti (2200 pazienti in ciascun braccio).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Nice, Francia, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
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England
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London, England, Regno Unito, W6 8RF
- Charing Cross Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Alla diagnosi: adenocarcinoma mammario monolaterale confermato istologicamente considerato operabile Deve aver ricevuto una terapia adeguata per la malattia primaria inclusa la chemioterapia/ablazione ovarica se appropriata e la radioterapia postoperatoria locale se la paziente ha ricevuto un intervento chirurgico conservativo (preservazione del seno) Deve essere rimasta la malattia - libero dopo la terapia per la malattia primaria Deve aver ricevuto tamoxifene per un minimo di 2 anni e un massimo di 3 anni 1 mese con non più di 1 mese di interruzione alla volta Nessun carcinoma mammario infiammatorio, linfonodi sopraclavicolari istologicamente positivi o ulcerazione/infiltrazione o metastasi cutanee Nessuna evidenza di recidiva locale o metastasi a distanza (alla radiografia del torace, alla scintigrafia ossea e all'ecografia epatica/TC) in qualsiasi momento Stato del recettore ormonale: recettore degli estrogeni positivo o sconosciuto
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: in postmenopausa come definito di seguito Sesso: femmina Stato della menopausa: in postmenopausa come definito da: 55 anni di età e oltre e amenorrea da più di 2 anni OPPURE menopausa da radiazioni (almeno 3 mesi prima) o ovariectomia chirurgica OPPURE amenorrea naturale per almeno 1 anno alla diagnosi di cancro al seno Performance status: non specificato Aspettativa di vita: non specificato 1,5 volte l'ULN Cardiovascolare: nessun disturbo cardiaco significativo Altro: nessun disturbo scheletrico o endocrino significativo Nessuna evidenza clinica di osteoporosi grave e/o anamnesi di frattura osteoporotica Nessun altro tumore maligno pregresso eccetto carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma in situ della cervice Nessun disturbo psichiatrico o dipendenza disturbi
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: vedere le caratteristiche della malattia Bifosfonati precedenti o concomitanti consentiti Chemioterapia adiuvante o neoadiuvante per la malattia primaria consentita Terapia endocrina: almeno 4 settimane dalla precedente terapia ormonale sostitutiva (orale, topica o vaginale) Dose di progestinici per alleviare i sintomi della menopausa (durata fino a 6 mesi) Consentito Nessun progestinico concomitante Nessun corticosteroide sistemico concomitante per un periodo prolungato (cioè superiore a 2 settimane) Nessun modulatore selettivo del recettore degli estrogeni concomitante Radioterapia: vedere le caratteristiche della malattia Chirurgia: vedere le caratteristiche della malattia Altro: Pregressa partecipazione e completamento della terapia a un altro studio clinico di terapia sistemica (ad es. confronto dei programmi di chemioterapia) consentiti Nessun warfarin concomitante Trattamento concomitante per altre malattie consentito solo quando clinicamente indicato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Moise Namer, MD, PhD, Centre Antoine Lacassagne
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Coleman RE, Banks LM, Girgis SI, Kilburn LS, Vrdoljak E, Fox J, Cawthorn SJ, Patel A, Snowdon CF, Hall E, Bliss JM, Coombes RC; Intergroup Exemestane Study group. Skeletal effects of exemestane on bone-mineral density, bone biomarkers, and fracture incidence in postmenopausal women with early breast cancer participating in the Intergroup Exemestane Study (IES): a randomised controlled study. Lancet Oncol. 2007 Feb;8(2):119-27. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70003-7.
- Coombes RC, Kilburn LS, Snowdon CF, Paridaens R, Coleman RE, Jones SE, Jassem J, Van de Velde CJ, Delozier T, Alvarez I, Del Mastro L, Ortmann O, Diedrich K, Coates AS, Bajetta E, Holmberg SB, Dodwell D, Mickiewicz E, Andersen J, Lonning PE, Cocconi G, Forbes J, Castiglione M, Stuart N, Stewart A, Fallowfield LJ, Bertelli G, Hall E, Bogle RG, Carpentieri M, Colajori E, Subar M, Ireland E, Bliss JM; Intergroup Exemestane Study. Survival and safety of exemestane versus tamoxifen after 2-3 years' tamoxifen treatment (Intergroup Exemestane Study): a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Feb 17;369(9561):559-70. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60200-1. Erratum In: Lancet. 2007 Mar 17;369(9565):906.
- Coombes RC, Paridaens R, Jassem J, et al.: First mature analysis of the Intergroup Exemestane Study. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-LBA527, 2006.
- Coombes RC, Hall E, Gibson LJ, Paridaens R, Jassem J, Delozier T, Jones SE, Alvarez I, Bertelli G, Ortmann O, Coates AS, Bajetta E, Dodwell D, Coleman RE, Fallowfield LJ, Mickiewicz E, Andersen J, Lonning PE, Cocconi G, Stewart A, Stuart N, Snowdon CF, Carpentieri M, Massimini G, Bliss JM, van de Velde C; Intergroup Exemestane Study. A randomized trial of exemestane after two to three years of tamoxifen therapy in postmenopausal women with primary breast cancer. N Engl J Med. 2004 Mar 11;350(11):1081-92. doi: 10.1056/NEJMoa040331. Erratum In: N Engl J Med. 2004 Dec 2;351(23):2461. N Engl J Med. 2006 Oct 19;355(16):1746. van de Velde, Cornelius [added].
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Inibitori dell'aromatasi
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Antagonisti degli estrogeni
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Tamoxifene
- Exemestane
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000066434
- ICCG-96OEXE031-C1396-BIG9702
- EORTC-10967
- FRE-FNCLCC-PACS02/96OEXE031
- EU-20013
- EU-99002
- ICCG-BIG-97/02
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Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutante
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University Health Network, TorontoNon ancora reclutamentoCancro alla prostata | IpogonadismoCanada
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The Methodist Hospital Research InstituteMillennium Pharmaceuticals, Inc.CompletatoCancro al seno positivo al recettore degli estrogeniStati Uniti
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Japanese Foundation for Cancer ResearchJapan Clinical Oncology GroupReclutamentoCancro al seno | Terapia endocrina | Recidiva locoregionale | AbemaciclibGiappone
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Institut Claudius RegaudCompletatoCancro al senoFrancia
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Eli Lilly and CompanyNon ancora reclutamentoNeoplasie mammarieStati Uniti, Belgio, Francia, Germania, Taiwan, Italia, Irlanda
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Fudan UniversityReclutamentoCancro al seno | Terapia adiuvanteCina
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Institute of Cancer Research, United KingdomAttivo, non reclutanteFemmina di cancro al senoRegno Unito
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The Netherlands Cancer InstituteTerminato