- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00006364
Homoharringtonine nel trattamento di pazienti con leucemia mieloide cronica in fase cronica
Fase I e studio pilota sull'omoarringtonina sottocutanea nella leucemia mieloide cronica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Determinare la dose massima tollerata di omoarringtonina in pazienti con fasi trasformate di leucemia mieloide cronica (LMC). (Fase I completata il 2/11/2004.) II. Determinare il profilo di tossicità di questo farmaco in questi pazienti. III. Determinare la durata della risposta nei pazienti con LMC in fase cronica trattati con questo farmaco.
IV. Confrontare la farmacocinetica di questo farmaco somministrato come infusione continua rispetto a quella sottocutanea in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio pilota di aumento della dose. (Fase I completata il 2/11/2004.)
Terapia di induzione della remissione: i pazienti ricevono una terapia di induzione della remissione comprendente omoarringtonina EV continuativamente per 24 ore il giorno 1 e poi per via sottocutanea (SC) due volte al giorno nei giorni 2-14 per il corso 1. I successivi cicli di terapia di induzione della remissione comprendono omoarringtonina SC due volte al giorno nei giorni 1 -14. Il trattamento continua mensilmente per almeno 2 cicli.
Terapia di mantenimento: i pazienti con remissione ematologica completa ricevono una terapia di mantenimento comprendente omoarringtonina SC due volte al giorno nei giorni 1-7 al mese per 3 anni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di omoarringtonina fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose alla quale 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Un'ulteriore coorte di 25-30 pazienti con leucemia mieloide cronica in fase cronica riceve l'induzione della remissione e la terapia di mantenimento come sopra all'MTD. (Fase I completata il 2/11/2004.)
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati un massimo di 50 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi di leucemia mieloide cronica in fase cronica (LMC), come definita da quanto segue:
- Meno del 15% di blasti nel sangue periferico (PB) o nel midollo osseo (BM)
- Meno del 20% di basofili nel PB o nel BM
- Conta piastrinica > 100.000/mm^3 (a meno che non sia correlata alla terapia)
- Assenza di evoluzione clonale*
- Malattia positiva al cromosoma Philadelphia OR BCR/ABL per citogenetica, ibridazione fluorescente in situ o reazione a catena della polimerasi
Terapia precedente non riuscita con imatinib mesilato, come definito da uno qualsiasi dei seguenti:
- Non è riuscito a raggiungere o ha perso una remissione ematologica completa dopo 3 mesi di terapia
- Non è riuscito a raggiungere o ha perso almeno una risposta citogenetica minima dopo 6 mesi di terapia
- Non è riuscito a raggiungere o ha perso una risposta citogenetica importante o completa dopo 12 mesi di terapia
- Incapace di tollerare imatinib mesilato nonostante un adeguato aggiustamento della dose
Fallimento per non più di 2 regimi terapeutici precedenti (oltre a imatinib mesilato)
- Il trattamento con idrossiurea non è considerato un regime
- Non idoneo per regimi o protocolli noti di maggiore efficacia o priorità
- Situazione - Zubrod 0-2
- Almeno 2 mesi
- Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL
- Creatinina inferiore a 2,0 mg/dL
- Nessuna malattia cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Trattamento (omacetaxina mepesuccinato)
Terapia di induzione della remissione: i pazienti ricevono una terapia di induzione della remissione comprendente omoarringtonina EV continuativamente per 24 ore il giorno 1 e poi per via sottocutanea (SC) due volte al giorno nei giorni 2-14 per il corso 1. I successivi cicli di terapia di induzione della remissione comprendono omoarringtonina SC due volte al giorno nei giorni 1 -14. Il trattamento continua mensilmente per almeno 2 cicli. Terapia di mantenimento: i pazienti con remissione ematologica completa ricevono una terapia di mantenimento comprendente omoarringtonina SC due volte al giorno nei giorni 1-7 al mese per 3 anni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. |
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Altri nomi:
Dato IV o SC
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata (MTD) di omoarringtonina valutata dai Common Terminology Criteria (CTC) del National Cancer Institute (NCI)
Lasso di tempo: 14 giorni
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14 giorni
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|
Remissione ematologica completa (CHR) definita come almeno 4 settimane di midollo osseo (meno del 5% di blasti) e sangue periferico con WBC < 10 x 10^9/L e assenza di blasti periferici, promielociti o mielociti
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
Utilizzando un approccio bayesiano.
|
Fino a 6 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie mieloproliferative
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Leucemia, mieloide, fase cronica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della sintesi proteica
- Omoarringtonine
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02360
- N01CM17003 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- ID 99-032
- CDR0000068237 (REGISTRO: PDQ (Physician Data Query))
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