Combinazione di chemioterapia più radioterapia seguita da intervento chirurgico nel trattamento di pazienti con carcinoma esofageo in stadio I, stadio II o stadio III

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Carcinoma a cellule squamose confermato istologicamente o adenocarcinoma del terzo superiore, medio o inferiore dell'esofago Malattia di stadio I, II o III Malattia misurabile Nessuna metastasi a distanza Biopsia epatica negativa Scintigrafia ossea negativa a meno che non sia dovuto a malattia benigna Nessun coinvolgimento tracheobronchiale Nessuna corda vocale paralisi Nessun coinvolgimento del nervo frenico Nessun coinvolgimento dei linfonodi dell'asse celiaco a meno che non sia dovuto a cancro primario alla giunzione gastroesofagea Nessuna evidenza di cancro disseminato

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: non specificata Performance status: ECOG 0-2 Aspettativa di vita: non specificata Ematopoietica: conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm3 conta piastrinica almeno 100.000/mm3 mg/dL SGOT/SGPT non superiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN) Fosfatasi alcalina non superiore a 2 volte ULN Renale: creatinina non superiore a 1,5 mg/dL Clearance della creatinina almeno 60 mL/min Cardiovascolare: non incontrollata o grave malattie cardiovascolari Assenza di insufficienza cardiaca congestizia Assenza di infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi Assenza di ipertensione grave o non controllata (sistolica superiore a 150 mmHg e diastolica superiore a 100 mmHg) Polmonare: FEV1/FVC almeno 75% del predetto Saturazione arteriosa almeno 92% Altro : Non in stato di gravidanza o in allattamento Test di gravidanza negativo Le pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace Nessun altro tumore maligno eccetto il cancro della pelle non melanoma trattato in modo curativo o il carcinoma in situ della cervice Nessun'altra grave malattia medica che limiterebbe la sopravvivenza a meno di 2 anni Nessun batterio o virale attivo non controllato , o infezione fungina Nessuna ulcera duodenale incontrollata attiva Nessun disturbo psichiatrico che precluderebbe lo studio

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: nessuna precedente chemioterapia Terapia endocrina: non specificata Radioterapia: nessuna precedente radioterapia toracica Chirurgia: nessuna precedente resezione chirurgica del tumore Altro: nessuna precedente terapia per carcinoma esofageo