- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00520299
Studio di ADI-PEG 20 in pazienti con melanoma avanzato
Studio di fase 1/2 di ADI-SS PEG 20.000 mw in pazienti con melanoma avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Durante la fase 1 è stato implementato un disegno 3+3, in cui da 3 a 6 soggetti sono stati arruolati in sequenza nelle seguenti coorti a dose crescente:
- Coorte 1 (40 UI/m^2)
- Coorte 2 (80 UI/m^2)
- Coorte 3 (160 UI/m^2)
I soggetti sono stati monitorati per la tossicità dose-limitante (DLT) durante le prime 2 settimane del ciclo 1, con DLT definita come qualsiasi tossicità di grado 3 o superiore. La dose massima tollerata (MTD) è stata definita come la coorte in cui < 33% dei soggetti (ossia, 0/3 o 1/6 soggetti in una coorte) ha manifestato DLT. Nella fase 2, la coorte MTD è stata ampliata fino a 25 pazienti.
I soggetti che hanno completato il trattamento nel ciclo 1 senza DLT erano idonei a iniziare il ciclo 2 alla settimana 10, a condizione che una scansione di tomografia computerizzata (TC) mostrasse un ingrossamento della malattia esistente senza sintomi associati O malattia stabile o miglioramento senza tossicità inaccettabile. Gli stessi criteri radiologici applicati per l'inizio dei cicli successivi. I soggetti potrebbero continuare a ricevere il trattamento in studio fino alla progressione della malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Melanoma maligno confermato istologicamente, stadio III (non resecabile) o IV dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC). Erano ammissibili i soggetti con melanomi uveali e della mucosa.
- Malattia misurabile utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST).
- Vetrini patologici esaminati dal Dipartimento di Patologia del Memorial Hospital o dal Dipartimento di Patologia della New York University (NYU) per la conferma della diagnosi di melanoma.
- Karnofsky performance status dell'80% o più.
Adeguata funzione degli organi e del midollo, come definito di seguito:
- conta leucocitaria ≥ 3000/µL
- conta assoluta dei neutrofili ≥ 1500/µL
- conta piastrinica ≥ 100.000/µL
- bilirubina totale ≤ 2,5 x limite superiore istituzionale della norma (ULN)
- lattato deidrogenasi ≤ 1,5 x ULN istituzionale
- albumina ≥ 3,0 mg/dL
- creatinina ≤ 2,0 mg/dL
- Sopravvivenza attesa di almeno 3 mesi.
- Età ≥ 18 anni.
- In grado e disposto a fornire un valido consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Ricezione di chemioterapia, immunoterapia o radioterapia entro 3 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio o mancato recupero da eventi avversi (AE) a causa di agenti somministrati più di 3 settimane prima. Per le nitrosouree devono essere trascorse almeno 6 settimane.
- Qualsiasi altra neoplasia che ha richiesto una terapia concomitante.
- Qualsiasi condizione medica che avrebbe potuto rendere difficile per il soggetto completare l'intero ciclo di trattamenti, a discrezione del Principal Investigator o dei co-Principal Investigator.
- Malattia metastatica del sistema nervoso centrale, a meno che non sia trattata e stabile.
- Positività nota al virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Compromissione mentale che potrebbe aver compromesso la capacità di fornire il consenso informato e soddisfare i requisiti dello studio.
- Mancanza di disponibilità per valutazioni di follow-up clinico.
- Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica che coinvolga un altro agente sperimentale entro 3 settimane prima dell'arruolamento.
- Donne incinte o donne che allattavano. Le donne in età fertile e gli uomini sessualmente attivi devono aver utilizzato una contraccezione appropriata durante il corso di questo studio. Le donne in età fertile non devono essere state in gravidanza (gonadotropina corionica umana β negativa entro 2 settimane dal trattamento) o in allattamento durante il trattamento.
- Storia del disturbo convulsivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coorte 1
I soggetti hanno ricevuto ADI-PEG 20 alla dose di 40 UI/m^2
|
Le iniezioni intramuscolari sono state somministrate nei muscoli deltoide, gluteo o quadricipite una volta alla settimana (± 2 giorni) per 9 settimane durante il ciclo 1 e 8 settimane durante i cicli successivi
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 2
I soggetti hanno ricevuto ADI-PEG 20 alla dose di 80 UI/m^2
|
Le iniezioni intramuscolari sono state somministrate nei muscoli deltoide, gluteo o quadricipite una volta alla settimana (± 2 giorni) per 9 settimane durante il ciclo 1 e 8 settimane durante i cicli successivi
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 3
I soggetti hanno ricevuto ADI-PEG 20 alla dose di 160 UI/m^2
|
Le iniezioni intramuscolari sono state somministrate nei muscoli deltoide, gluteo o quadricipite una volta alla settimana (± 2 giorni) per 9 settimane durante il ciclo 1 e 8 settimane durante i cicli successivi
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione di Sicurezza e Tollerabilità di ADI-PEG 20
Lasso di tempo: Ogni 1 o 2 settimane per un massimo di 12 mesi
|
Analisi degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) riportati da test clinici di laboratorio, esami fisici e segni vitali.
|
Ogni 1 o 2 settimane per un massimo di 12 mesi
|
|
Migliore risposta clinica globale al tumore
Lasso di tempo: Ogni 8-9 settimane per un massimo di 12 mesi
|
Le risposte cliniche del tumore sono state valutate utilizzando l'imaging della malattia (preferibilmente CT) eseguito al basale e alla fine di ogni ciclo.
Le risposte sono state classificate secondo RECIST.
Secondo RECIST per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica: risposta completa (CR): scomparsa di tutte le lesioni bersaglio [nessuna evidenza di malattia]; Risposta parziale (PR): riduzione ≥ 30% della somma del diametro più lungo delle lesioni target; Malattia progressiva (PD): aumento ≥ 20% della somma del diametro più lungo delle lesioni target; Malattia stabile (SD): piccoli cambiamenti che non soddisfano i criteri di cui sopra.
|
Ogni 8-9 settimane per un massimo di 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risposta tumorale metabolica
Lasso di tempo: Ogni 8-9 settimane per un massimo di 12 mesi
|
Le risposte metaboliche del tumore sono state valutate utilizzando la tomografia a emissione di positroni (PET) con fluorodesossiglucosio (FDG) al basale, il giorno 4 e alla fine di ogni ciclo.
|
Ogni 8-9 settimane per un massimo di 12 mesi
|
|
Riepilogo delle concentrazioni plasmatiche ADI-PEG 20 nel tempo
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
|
I campioni di sangue sono stati raccolti il giorno 1 (pre-iniezione), il giorno 4, il giorno 8 e successivamente ogni 7 giorni per le concentrazioni plasmatiche di ADI-PEG 20.
|
Fino a 12 mesi
|
|
Riepilogo dei livelli plasmatici di arginina nel tempo
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
|
I campioni di sangue sono stati raccolti al basale, giorno 1 (pre-iniezione), giorno 4, giorno 8 e successivamente ogni 7 giorni per i livelli plasmatici di arginina.
|
Fino a 9 mesi
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Riepilogo dei livelli plasmatici di citrullina nel tempo
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
|
I campioni di sangue sono stati raccolti al basale, giorno 1 (pre-iniezione), giorno 4, giorno 8 e successivamente ogni 7 giorni per i livelli plasmatici di citrullina.
|
Fino a 9 mesi
|
|
Sintesi dell'immunogenicità nel tempo dell'ADI-PEG 20
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
|
I campioni di sangue sono stati raccolti al basale, giorno 1 (pre-iniezione), giorno 4, giorno 8 e successivamente ogni 7 giorni per il rilevamento degli anticorpi anti-ADI.
|
Fino a 12 mesi
|
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Correlazione tra espressione del tumore ASS e risposta clinica
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
|
L'espressione di ASS è stata analizzata mediante immunoistochimica in campioni tumorali (archiviati o bioptici) al basale e confrontata con la migliore risposta clinica complessiva secondo RECIST.
L'espressione del tumore ASS è classificata come cellule tumorali negative o ≤ 5% positive.
|
Fino a 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jedd Wolchok, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Investigatore principale: Anna Pavlick, DO, New York University Cancer Institute
- Investigatore principale: Gary Schwartz, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LUD2005-007
- MSKCC IRB #06-165 (Altro identificatore: MSKCC IRB)
- NYU IRB #07-053 (Altro identificatore: NYU School of Medicine IRB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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