- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00612430
Ph II Bevacizumab + Etoposide per Pts w MG ricorrente
Studio di fase II di Bevacizumab Plus Etoposide per pazienti con glioma maligno ricorrente
Obiettivo primario: stimare la probabilità di sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi dei pazienti con glioma maligno ricorrente trattati con Etoposide + Bevacizumab.
Obiettivi secondari Valutare la sicurezza e la tollerabilità di Etoposide + Bevacizumab tra i pazienti con glioma maligno ricorrente (RMG).
Per valutare la risposta radiografica, la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale dei pazienti con glioma maligno ricorrente trattati con Etoposide + Bevacizumab.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio esplorativo, a braccio singolo, ph II progettato per valutare l'attività antitumorale del regime combinatorio costituito da Etoposide + Bevacizumab tra i pazienti con RMG. L'endpoint primario dello studio è la probabilità di sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi. Importante obiettivo secondario è valutare ulteriormente la sicurezza di Etoposide e Bevacizumab per i pazienti con glioma maligno ricorrente.
Se lo studio dimostra che il regime combinatorio di Etoposide + Bevacizumab è associato a incoraggiare l'attività antitumorale tra i pazienti con RMG, sarà presa in considerazione un'ulteriore valutazione del regime in ulteriori studi di fase II e possibilmente di fase III.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Health System
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti hanno confermato la diagnosi di MG ricorrente/progressiva WHO gr III e IV
- Età >18 anni
- Intervallo di >4 settimane dal precedente intervento chirurgico
- Intervallo di >4 settimane dalla precedente XRT/chemio, a meno che non vi sia evidenza inequivocabile di malattia progressiva e i pazienti si siano ripresi da tutta la tossicità prevista della terapia più recente;
- Punteggio del performance status di Karnofsky >60
- Ematocrito >29%, ANC >1.500 cellule/microlitro, piastrine >100.000 cellule/microlitro
- Creatinina sierica <1,5 mg/dl, azotemia <25 mg/dl, SGOT sierica e bilirubina <1,5 x ULN
- Per i pazienti che assumono corticosteroidi, sono stati in dose astabile per 1 settimana prima dell'ingresso
- Consenso informato firmato approvato dall'IRB prima dell'ingresso nel pt
- Se sessualmente attivi, i pazienti devono accettare di adottare misure contraccettive per la durata dei trattamenti.
Criteri di esclusione:
- Terapia precedente con bevacizumab/etoposide
- >3 precedenti recidive
- Gravidanza/allattamento
- Co-medicazione con agenti immunosoppressori diversi dai corticosteroidi inclusi ma non limitati a ciclosporina, tacrolimus, sirolimus, micofenolato mofetile
- Evidenza di emorragia del sistema nervoso centrale alla risonanza magnetica basale su TAC
- Pts che richiedono anticoagulanti terapeutici
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive che richiedono antibiotici EV e malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la compliance ai requisiti dello studio o disturbi associati a uno stato immunocompromesso significativo
- Pts era un altro tumore maligno primario che ha richiesto un trattamento <l'anno scorso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Bevacizumab + Etoposide
I pazienti di grado III e IV riceveranno: Bevacizumab somministrato per via endovenosa alla dose di 10 mg/kg ogni due settimane.
Se il paziente tollera la prima dose di bevacizumab, le dosi successive possono essere somministrate da oncologi locali sotto la diretta supervisione dei ricercatori della Duke.
Etoposide somministrato per via orale, una volta al giorno per i primi 21 giorni di ciascun ciclo di trattamento di 28 giorni.
La dose di Etoposide sarà di 50 mg/m2/die.
|
Saranno arruolati in questo studio 32 pazienti con MG ricorrente di grado III dell'OMS e 27 pazienti con MG ricorrente di grado IV dell'OMS.
Il tasso di maturazione stimato è di 10 punti al mese.
La data stimata del completamento dello studio è di 6-9 mesi dall'inizio dello studio.
Bevacizumab somministrato per via endovenosa alla dose di 10 mg/kg ogni due settimane.
Se il paziente tollera la prima dose di bevacizumab, le dosi successive possono essere somministrate da oncologi locali sotto la diretta supervisione dei ricercatori della Duke.
Etoposide somministrato per via orale, una volta al giorno per i primi 21 giorni di ciascun ciclo di trattamento di 28 giorni.
La dose di Etoposide sarà di 50 mg/m2/die.
Gli investigatori della Duke esamineranno tutti i dati e ordineranno il trattamento.
Il trattamento continuerà fino all'evidenza di malattia progressiva, tossicità inaccettabile, non conformità al follow-up dello studio o revoca del consenso.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di partecipanti sopravvissuti a sei mesi dall'inizio del trattamento in studio senza progressione della malattia.
La PFS è stata definita come il tempo dalla data di inizio del trattamento in studio alla data della prima progressione documentata.
La progressione è stata definita come maggiore o uguale a un aumento del 25% nel prodotto dei diametri perpendicolari maggiori di qualsiasi lesione con miglioramento o qualsiasi nuovo tumore con miglioramento sulle scansioni MRI.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: 2 anni
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La percentuale di partecipanti con risposta completa o parziale determinata dai seguenti criteri: la risposta completa è stata definita come la scomparsa completa alla RM/TC di tutti i tumori potenzianti e dell'effetto massa, senza tutti i corticosteroidi (o ricevendo solo dosi sostitutive surrenali), accompagnata da un esame neurologico stabile o in miglioramento; la risposta parziale è stata definita come una riduzione maggiore o uguale al 50% delle dimensioni del tumore alla RM/TC mediante misurazione bidimensionale, con una dose stabile o decrescente di corticosteroidi, accompagnata da un esame neurologico stabile o in miglioramento.
Non era richiesta una conferma della risposta.
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2 anni
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Sicurezza del regime di trattamento in studio
Lasso di tempo: 2 anni
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Numero di partecipanti che hanno manifestato una tossicità non ematologica ≥ grado 3 che era possibilmente, probabilmente o sicuramente correlata al trattamento in studio.
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2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione mediana
Lasso di tempo: I pazienti sono stati seguiti per una mediana di 91,4 settimane
|
Tempo in settimane dall'inizio del trattamento in studio alla data della prima progressione o al decesso dovuto a qualsiasi causa.
I pazienti vivi che non erano progrediti all'ultimo follow-up avevano la PFS censurata all'ultima data di follow-up.
La PFS mediana è stata stimata utilizzando una curva di Kaplan-Meier.
|
I pazienti sono stati seguiti per una mediana di 91,4 settimane
|
Sopravvivenza globale mediana (OS)
Lasso di tempo: mediana di 91,4 settimane
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Tempo in settimane dall'inizio del trattamento in studio alla data del decesso dovuto a qualsiasi causa.
I pazienti vivi all'ultimo follow-up avevano OS censurata all'ultima data di follow-up.
L'OS mediana è stata stimata utilizzando una curva di Kaplan-Meier.
|
mediana di 91,4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Gliosarcoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Etoposide
- Etoposide fosfato
- Bevacizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00000379
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