- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00794339
Prova di fase II di 64Cu-ATSM PET/CT nel cancro cervicale (ACRIN6682)
Rame Cu 64-ATSM e scansione PET/TC nella previsione della progressione della malattia in pazienti con carcinoma cervicale in stadio IB, stadio II, stadio III o stadio IVA di nuova diagnosi che sono sottoposti a chemioradioterapia secondo le linee guida del NCCN
RAZIONALE: Le procedure diagnostiche, come le scansioni PET/TC con diacetil-bis[N4-metiltiosemicarbazone] (rame Cu 64-ATSM) marcate con 64Cu, possono aiutare i medici a prevedere come i pazienti risponderanno al trattamento.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia delle scansioni PET/TC con rame Cu 64-ATSM nel predire la progressione della malattia in pazienti sottoposti a trattamento standard di cura con cisplatino e radioterapia (fascio esterno e brachiterapia) secondo il National Comprehensive Cancer Network (NCCN) linee guida per il carcinoma della cervice in stadio IB, stadio II, stadio III o stadio IVA di nuova diagnosi attraverso i sistemi di stadiazione della Federazione di ginecologia e ostetricia (FIGO).
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Definire il ruolo del diacetil-bis(N4-metiltiosemicarbazone) (rame Cu 64-ATSM) marcato con ^64Cu pre-terapia nel predire la prognosi e determinare il comportamento di un carcinoma cervicale a cellule squamose invasivo in pazienti con stadio IB2 di nuova diagnosi Carcinoma a cellule squamose cervicali IVA.
- È stato determinato se un maggiore assorbimento di rame Cu 64-ATSM è associato a una minore sopravvivenza libera da progressione di questi pazienti dopo chemioradioterapia.
Secondario
- Per determinare se un maggiore assorbimento di rame Cu 64-ATSM è associato a una minore sopravvivenza globale di questi pazienti.
- Per determinare se un maggiore assorbimento di rame Cu 64-ATSM è associato a una precedente recidiva del tumore cervicale primario e a un tasso più elevato di sviluppo di malattia metastatica a distanza in questi pazienti.
- Per determinare se un maggiore assorbimento di rame Cu 64-ATSM è associato a una minore frequenza di risposta metabolica completa su 2-Deoxy-2-[18F]fluoroglucose (FDG) -PET/TC eseguita 3 mesi dopo il completamento della radioterapia e della chemioterapia.
- Per stimare l'accuratezza dell'assorbimento di rame Cu 64-ATSM come predittore di sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, recidiva del tumore primario e futuro sviluppo di malattia metastatica a distanza in questi pazienti.
- Valutare le prestazioni dell'assorbimento di rame Cu 64-ATSM come predittore di metastasi linfonodali all'ingresso nello studio.
- Per valutare se l'assorbimento di rame Cu 64-ATSM è correlato al volume del tumore all'ingresso nello studio.
- Per esaminare la relazione tra l'assorbimento tumorale del rame Cu 64-ATSM e altri marcatori di ipossia tumorale, tra cui il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF), il trasportatore del glucosio 1 (GLUT1), l'anidrasi carbonica IX (CA9/CA IX) e l'osteopontina (OPN ).
- Confrontare la capacità predittiva del rame Cu 64-ATSM-PET pre-terapia con quella della scansione FDG-PET/TC post-terapia.
- Valutare se i risultati FDG-PET/CT pre-terapia sono predittivi della sopravvivenza libera da progressione.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono rame Cu 64-ATSM IV e vengono sottoposti a scansione PET/TC per 30 minuti 30-40 minuti dopo. Entro 4 settimane dalla scansione con rame Cu 64-ATSM-PET/TC, i pazienti iniziano la chemioradioterapia standard di cura concomitante pianificata che comprende 6 settimane di radioterapia (fascio esterno e brachiterapia) e la somministrazione settimanale di cisplatino secondo le linee guida del NCCN. I pazienti vengono quindi sottoposti a scansione FDG-PET/TC 3 mesi dopo il completamento della chemioradioterapia.
I campioni di tessuto dalla biopsia cervicale precedentemente raccolta (ottenuta per la diagnosi) vengono utilizzati per rilevare i marcatori ipossici mediante analisi immunoistochimica.
Dopo il completamento dell'intervento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni e poi ogni 6 mesi per 1 anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital - Saint Louis
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma a cellule squamose cervicale primario invasivo confermato istologicamente
- Malattia di nuova diagnosi
- Stadio IB2 - Malattia IVA basata sul sistema di stadiazione FIGO
Pianificare di ricevere un trattamento standard di cura con cisplatino concomitante e radioterapia (fascio esterno e brachiterapia) secondo le linee guida del NCCN
- Deve essere programmato per ricevere 6 cicli settimanali di cisplatino
Soddisfa 1 dei seguenti criteri:
- Malattia nodale pelvica (o no nodale) solo mediante scansione FDG-PET/TC entro 4 settimane dall'arruolamento
- Metastasi linfonodali para-aortiche mediante scansione FDG-PET/TC entro 4 settimane dall'arruolamento e il paziente sarà sottoposto a radioterapia ai linfonodi para-aortici
- Scansione FDG-PET/TC al basale se non soddisfa nessuno dei criteri di cui sopra
- Nessuna malattia allo stadio IVB (metastasi a distanza o metastasi sopraclavicolari) confermata dalla scansione FDG-PET/TC
- Nessun carcinoma invasivo ricorrente della cervice uterina indipendentemente dal trattamento precedente
- Non sono note metastasi ai polmoni, ai linfonodi sopraclavicolari o ad altri organi al di fuori della pelvi o dei linfonodi addominali al momento della diagnosi
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato delle prestazioni Karnofsky 70-100%
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- In grado di distendersi per tutta la durata della scansione PET/TC
- Nessuna setticemia o infezione grave
- Nessun diabete incontrollato o scarsamente controllato
- Nessuna circostanza che impedirebbe il completamento degli studi di imaging o il follow-up clinico richiesto
- Nessun altro tumore maligno invasivo precedente o concomitante, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma, negli ultimi 5 anni
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessuna precedente linfoadenectomia pelvica o addominale
- Nessuna precedente radioterapia pelvica
- Nessun trattamento antitumorale precedente controindica questo protocollo terapeutico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: ATSM in rame
pre-terapia pelvica 64Cu-ATSM-PET/CT con FDG PET/CT pre e post-terapia
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Altri nomi:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Relazione tra assorbimento di rame Cu 64-ATSM nel tumore primario e sopravvivenza libera da progressione 3 anni dopo la chemioradioterapia
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3 per determinare la PFS a 3 anni. La captazione di Cu64-ATSM misurata entro 14 giorni dal basale La captazione è una misura dell'attività all'interno di un tumore
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ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Rame Cu 64-ATSM T/M Assorbimento e sopravvivenza complessiva
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
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Per determinare se un maggiore assorbimento di 64Cu-ATSM su PET/TC è associato a un minore assorbimento T/M di sopravvivenza globale (OS) misurato entro 14 giorni dal basale; La sopravvivenza globale (OS) viene misurata ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante il 3° anno, fino al momento del decesso o 3 anni dal basale. |
ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
|
Relazione tra assorbimento di rame Cu 64-ATSM e risposta metabolica completa
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il completamento della chemioradioterapia
|
Risposta metabolica completa determinata mediante FDG PET/TC eseguita 3 mesi dopo il completamento della chemioradioterapia Per definizione, risposta metabolica (come definita da NCI Concept ID: C3897320.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/medgen/856914) è "la scomparsa dell'attività metabolica del tumore nelle lesioni bersaglio e non bersaglio, contrassegnata da una diminuzione del valore di assorbimento standardizzato del tumore al livello del tessuto normale circostante (captazione tumorale/captazione normale = ~1)"
|
3 mesi dopo il completamento della chemioradioterapia
|
Recidiva del tumore primario
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
|
Per determinare se un maggiore assorbimento di 64Cu ATSM è associato a precedenti recidive del tumore cervicale primario, le immagini sono state scattate ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni e valutate per la recidiva del tumore cervicale primario
|
ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
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Metastasi linfonodali al basale
Lasso di tempo: Due settimane
|
I linfonodi sono stati valutati in 5 sedi: pelvica, iliaca comune, paraaortica, mediastinica e sopraclavicolare Questo risultato esamina l'associazione del rapporto tra assorbimento da tessuto a muscolo (T/M) con metastasi linfonodali al basale |
Due settimane
|
Rapporto tra rapporto T/M di assorbimento di rame Cu 64-ATSM e percentuale di anidrasi carbonica IX (CA-IX) del punteggio di colorazione delle cellule tumorali come marcatore di ipossia tumorale
Lasso di tempo: linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. L'ipossia del tumore è stata valutata con i marcatori dell'anidrasi carbonica IX (CA-IX) utilizzando il Percentuale di punteggio di colorazione delle cellule tumorali: 0=<1% cellule tumorali; 1=1 33% cellule tumorali; 2=34 66% cellule tumorali; e 3 => 66% di cellule tumorali. |
linea di base
|
Relazione tra il rapporto T/M di assorbimento di rame Cu 64-ATSM e il punteggio di intensità della colorazione CA-IX: come marker di ipossia tumorale
Lasso di tempo: linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. L'ipossia tumorale è stata valutata con marcatori CA-IX utilizzando il Punteggio di intensità della colorazione: 0=Nessuna colorazione; 1=Colorazione debole; e 2=Colorazione da moderata a forte. |
linea di base
|
Relazione tra rame Cu 64-ATSM Uptake T/M Ratio e CA-IX Composite Score come marker di ipossia tumorale
Lasso di tempo: Linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. L'ipossia tumorale è stata valutata con marcatori CA-IX utilizzando il Punteggio composito (intervallo 0-6): Calcolato utilizzando i valori codificati di Percentage of Tumor Cells Staining Score (0-3) moltiplicati per il valore codificato di Staining Intensity Score (0-2). |
Linea di base
|
Relazione tra rapporto T/M di assorbimento di rame Cu 64-ATSM e percentuale di VEGF del punteggio di colorazione delle cellule tumorali come marker di ipossia tumorale
Lasso di tempo: linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. L'ipossia del tumore è stata valutata con marcatori VEGF utilizzando il Percentuale di punteggio di colorazione delle cellule tumorali: 0=<1% cellule tumorali; 1=1 33% cellule tumorali; 2=34 66% cellule tumorali; e 3 => 66% di cellule tumorali. |
linea di base
|
Relazione tra il rapporto T/M di assorbimento di rame Cu 64-ATSM e il punteggio di intensità della colorazione del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF): come marker di ipossia tumorale
Lasso di tempo: linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. Punteggio di intensità della colorazione: 0=Nessuna colorazione; 1=Colorazione debole; e 2=Colorazione da moderata a forte. |
linea di base
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Relazione tra il rapporto T/M di assorbimento di rame Cu 64-ATSM e il punteggio composito del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) come marker di ipossia tumorale
Lasso di tempo: Linea di base
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Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. Punteggio composito (intervallo 0-6): Calcolato utilizzando i valori codificati di Percentage of Tumor Cells Staining Score (0-3) moltiplicati per il valore codificato di Staining Intensity Score (0-2). |
Linea di base
|
Relazione tra rapporto T/M di assorbimento di rame Cu 64-ATSM e trasportatore di glucosio 1 (GLUT1) Percentuale di punteggio di colorazione delle cellule tumorali come marker di ipossia tumorale
Lasso di tempo: linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. L'ipossia è stata valutata con i marcatori del trasportatore del glucosio 1 (GLUT1) utilizzando il Percentuale di punteggio di colorazione delle cellule tumorali: 0=<1% cellule tumorali; 1=1 33% cellule tumorali; 2=34 66% cellule tumorali; e 3 => 66% di cellule tumorali. |
linea di base
|
Relazione tra il rapporto T/M di assorbimento del rame Cu 64-ATSM e il punteggio di intensità della colorazione del trasportatore di glucosio 1 (GLUT1): come marker dell'ipossia tumorale
Lasso di tempo: linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. L'ipossia del tumore è stata valutata con i marcatori GLUT-1 utilizzando il Punteggio di intensità della colorazione: 0=Nessuna colorazione; 1=Colorazione debole; e 2=Colorazione da moderata a forte. |
linea di base
|
Relazione tra il rapporto T/M di assorbimento del rame Cu 64-ATSM e il punteggio composito del trasportatore di glucosio 1 (GLUT1) come marker di ipossia tumorale
Lasso di tempo: Linea di base
|
Il rapporto di assorbimento dell'agente da tessuto a muscolo (T/M) misurato al basale è stato utilizzato come predittore di ipossia. L'ipossia è stata valutata con i marcatori del trasportatore del glucosio 1 (GLUT1) utilizzando il Punteggio composito (intervallo 0-6): Calcolato utilizzando i valori codificati di Percentage of Tumor Cells Staining Score (0-3) moltiplicati per il valore codificato di Staining Intensity Score (0-2). |
Linea di base
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Relazione tra assorbimento di rame Cu 64-ATSM e sviluppo di metastasi a distanza
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
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L'esistenza di metastasi a distanza è stata valutata ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3 Assorbimento di rame Cu 64-ATSM (T/M) misurato entro 14 giorni dal basale;
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ogni 3 mesi per i primi 2 anni e ogni 6 mesi durante l'anno 3, fino a 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Farrokh Dehdashti, MD, Mallinckrodt Institute of Radiology at Washington University Medical Center
- Cattedra di studio: David A. Mankoff, MD, PhD, University of Washington
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie della cervice uterina
- Malattie uterine
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie cervicali uterine
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Radiofarmaci
- Fluorodesossiglucosio F18
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000624407
- ACRIN-6682 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: ACRIN Foundation)
- U01CA080098 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA079778 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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