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Rete di studio sulla sindrome nefrosica (NEPTUNE)

3 gennaio 2024 aggiornato da: Matthias Kretzler, University of Michigan

Rete di studio sulla sindrome nefrosica nell'ambito della rete di ricerca clinica sulle malattie rare

La malattia a cambiamento minimo (MCD), la glomerulosclerosi focale segmentale (FSGS) e la nefropatia membranosa (MN) generano un enorme onere finanziario individuale e sociale, rappresentando circa il 12% dei casi prevalenti di malattia renale allo stadio terminale (ESRD) (2005) a un costo annuo negli Stati Uniti di oltre 3 miliardi di dollari. Tuttavia, la comunità scientifica ritiene che la classificazione clinica di queste malattie sia inadeguata. Data la scarsa comprensione della biologia MCD/FSGS e MN, non sorprende che le terapie disponibili siano imperfette. Le terapie mancano di una chiara base biologica e, come hanno sperimentato molte famiglie, spesso non sono benefiche e anzi possono essere significativamente tossiche. Alla luce di queste osservazioni, è essenziale condurre ricerche che affrontino questi seri ostacoli alla cura efficace dei pazienti.

In risposta a una richiesta di domande da parte del National Institutes of Health, Office of Rare Diseases (NIH, ORD) per la creazione di Rare Disease Clinical Research Consortia, un certo numero di università affiliate si sono unite alla NephCure Foundation, il NIDDK, l'ORDR, e l'Università del Michigan in collaborazione per l'istituzione di un consorzio di ricerca clinica sulle malattie rare della sindrome nefrosica (NS).

Attraverso questo consorzio i ricercatori sperano di comprendere la biologia fondamentale di queste malattie rare e mirano a raccogliere dati osservativi a lungo termine e campioni biologici corrispondenti affinché i ricercatori possano accedervi e arricchirli ulteriormente.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La sindrome nefrosica idiopatica (NS) è una malattia rara responsabile di circa il 12% di tutte le cause di malattia renale allo stadio terminale (ESRD) e fino al 20% di ESRD nei bambini. Le strategie terapeutiche per la glomerulosclerosi focale e segmentale (FSGS), la malattia a minima alterazione (MCD) e la nefropatia membranosa (MN), le principali cause di NS, includono terapia steroidea prolungata ad alte dosi, ciclofosfamide, ciclosporina A, tacrolimus, micofenolato mofetile e altri agenti immunosoppressori , che portano tutti effetti collaterali significativi. Il mancato ottenimento della remissione utilizzando gli attuali approcci terapeutici spesso porta alla progressione verso l'ESRD con i relativi costi, morbilità e mortalità associati. Nel registro North American Pediatric Renal Trials and Collaborative Studies (NAPRTCS), metà dei pazienti pediatrici con sindrome nefrosica resistente agli steroidi ha richiesto una terapia sostitutiva renale entro due anni dall'iscrizione nel registro della malattia. FSGS ha anche un alto tasso di recidiva dopo il trapianto di rene (30-40%) ed è la malattia ricorrente più comune che porta alla perdita dell'allotrapianto.

La classificazione prevalente della sindrome nefrosica classifica i pazienti in FSGS, MCD e MN, se in assenza di altre cause sottostanti, l'istologia glomerulare mostra uno specifico pattern istologico. Questa classificazione non prevede adeguatamente la storia naturale eterogenea dei pazienti con FSGS, MCD e MN. Importanti progressi nella comprensione della patogenesi di FSGS e MCD sono giunti negli ultimi dieci anni dall'identificazione di diversi geni mutati responsabili di causare la sindrome nefrosica resistente agli steroidi (SRNS) che si presenta con istopatologia di FSGS o MCD nell'uomo e negli organismi modello. Queste malattie genetiche funzionalmente distinte possono presentarsi con lesioni FSGS indistinguibili sull'istologia confermando la presenza di meccanismi patogenetici eterogenei sotto le attuali diagnosi istologiche.

La comprensione limitata della biologia di FSGS, MCD e MN negli esseri umani ha reso necessario un sistema di classificazione descrittivo in cui i disturbi eterogenei sono raggruppati insieme. Questo invariabilmente consegna questi pazienti eterogenei agli stessi approcci terapeutici, che utilizzano farmaci immunosoppressori bruschi che mancano di una chiara base biologica, spesso non sono utili e sono complicati da una significativa tossicità. Le carenze di cui sopra sostengono con forza che strategie di indagine concertate e innovative che combinano scienza di base, metodi traslazionali e clinici dovrebbero essere impiegate per studiare FSGS, MCD e MN. È per questi motivi che viene istituito il Nephrotic Syndrome Study Network per condurre ricerche cliniche e traslazionali in pazienti con FSGS/MCD e MN.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

1200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

  • Canada
    • Ontario
      • Richmond Hill, Ontario, Canada, L4C 4Z3
        • Completato
        • York Central Hospital
      • Scarborough, Ontario, Canada, M1H 3G4
        • Completato
        • Scarborough Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, L5M 2N1
        • Reclutamento
        • Credit Valley Hospital
        • Sub-investigatore:
          • Phillip Boll, MD
        • Contatto:
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Reclutamento
        • Sunnybrook Hospital
        • Investigatore principale:
          • Michelle Hladunewich, MD
        • Contatto:
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G2C4
        • Reclutamento
        • University Health Network
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Daniel Cattran, MD
        • Sub-investigatore:
          • Heather Reich, MD
        • Sub-investigatore:
          • Michelle Hladunewich, MD
  • Stati Uniti
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90227
        • Reclutamento
        • University of Southern California-Children's Hospital
        • Investigatore principale:
          • Kevin Lemley, MD, PhD
        • Contatto:
      • Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
        • Reclutamento
        • Stanford University School of Medicine
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Richard Lafayette, MD
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
        • Non ancora reclutamento
        • University of California San Francisco Benioff Children's Hospitals
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Paul Brakeman, MD, PhD
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90502
        • Reclutamento
        • Lundquist Biomedical Research Institute at Harbor UCLA Medical Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Sharon Adler, MD
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • Non ancora reclutamento
        • University of Colorado Anschutz School of Medicine
        • Investigatore principale:
          • Amber Podoll, MD
        • Contatto:
    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • Reclutamento
        • University of Miami Miller School of Medicine
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Alessia Fornoni, MD. PhD
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Reclutamento
        • Emory University and Children's Healthcare of Atlanta
        • Investigatore principale:
          • Laurence Greenbaum, MD, PhD
        • Contatto:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60680
        • Reclutamento
        • John Stroger Cook County Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Ambarish Athavale, MD
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
        • Reclutamento
        • University of Kansas Medical Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Ellen McCarthy, MD
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
        • Reclutamento
        • Johns Hopkins Medical Institute
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Alicia Neu, MD
        • Sub-investigatore:
          • Michael Choi, MD
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • Completato
        • Kidney Disease Section, NIDDK, NIH
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
        • Reclutamento
        • University of Michigan Medical Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Matthias Kretzler, MD
        • Contatto:
          • Amanda Williams, BS - adult
          • Numero di telefono: 734-615-5017
          • Email: amwi@umich.edu
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
        • Reclutamento
        • CS Mott Children's Hospital, University of Michigan
        • Sub-investigatore:
          • Debbie Gipson, MD, MS
        • Contatto:
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Completato
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
        • Reclutamento
        • Children's Mercy Hospital
        • Investigatore principale:
          • Tarak Srivastava, MD
        • Contatto:
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Non ancora reclutamento
        • Washington University - St Louis
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Vikas Dharnidharka, MD, PhD
    • New York
      • Bronx, New York, Stati Uniti, 11040
        • Reclutamento
        • Montefiore Medical Center
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Robert Woroniecki, MD
        • Investigatore principale:
          • Frederick Kaskel, MD
      • New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11040
        • Reclutamento
        • Cohen Children's Hospital
        • Investigatore principale:
          • Christine Sethna, MD
        • Contatto:
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Reclutamento
        • Columbia University Medical Center
        • Investigatore principale:
          • Andrew Bomback, MD, MPH
        • Contatto:
      • New York, New York, Stati Uniti, 10010
        • Reclutamento
        • New York University Medical Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Olga Zhadnova, MD
        • Investigatore principale:
          • Howard Trachtman, MD
        • Contatto:
      • New York, New York, Stati Uniti, 10016
        • Reclutamento
        • Bellevue Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Laura Barisoni, MD
        • Sub-investigatore:
          • Olga Zhadnova, MD
      • New York, New York, Stati Uniti, 10016
        • Reclutamento
        • New York University Veterans Administration
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Laura Barisoni, MD
        • Sub-investigatore:
          • Olga Zhadnova, MD
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
        • Reclutamento
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Patrick H. Nachman, MD
        • Sub-investigatore:
          • Susan L. Hogan, PhD, MPH
        • Sub-investigatore:
          • Keisha Gibson, MD
        • Contatto:
      • Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
        • Reclutamento
        • Atrium Health Levine Children's Hospital
        • Investigatore principale:
          • Susan Massengill, MD
        • Contatto:
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
        • Ritirato
        • Wake Forest School of Medicine
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Reclutamento
        • Cleveland Clinic
        • Sub-investigatore:
          • Katherine Dell, MD
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Villarreal
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • Completato
        • University Hospital Rainbow Babies & Children's Hospital
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44109
        • Completato
        • MetroHealth Hospital at Case Western Medical Center
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • Reclutamento
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Salem Almaani, MD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Reclutamento
        • University of Pennsylvania
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Lawrence Holzman, MD
        • Contatto:
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Reclutamento
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Sub-investigatore:
          • Kevin Meyers, MD
        • Contatto:
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
        • Reclutamento
        • Temple University
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Crystal Gadegbeku, MD
        • Investigatore principale:
          • Iris Lee, MD
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
        • Reclutamento
        • Medical University of South Carolina
        • Investigatore principale:
          • David Selewski, MD, MS
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Reclutamento
        • Texas Children's Hospital - Baylor College of Medicine
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Shweta S. Shah, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98145
      • Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
        • Reclutamento
        • Providence Medical Research Center
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Katherine Tuttle, MD
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 80 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti con segni e sintomi di malattia renale coerenti con FSGS, MCD, MN o malattia renale proteinurica o partecipanti pediatrici non precedentemente sottoposti a biopsia, che si presentano per la cura del paziente presso i centri clinici partecipanti saranno idonei per la popolazione dello studio di coorte A (coorte di biopsia) destinata all'arruolamento nello studio NEPTUNE.

Per stabilire una coorte di partecipanti pediatrici con sindrome nefrosica incidente, Coorte B, è stata avviata una coorte senza biopsia per il Protocollo V4.0. Questa popolazione,

I potenziali partecipanti che desiderano ricevere le loro cure iniziali e le successive visite di studio di follow-up in uno di questi siti sono invitati a partecipare.

Descrizione

Criteri di inclusione della coorte A (coorte di biopsia):

Pazienti che presentano una diagnosi clinica incipiente per FSGS/MCD o MN o partecipanti pediatrici non precedentemente sottoposti a biopsia, con una diagnosi clinica per FSGS/MCD o MN che soddisfano i seguenti criteri di inclusione:

  • - Escrezione proteica urinaria documentata ≥1500 mg/24 ore o proteina spot: rapporto creatinina equivalente al momento della diagnosi o entro 3 mesi dalla visita di screening/ammissibilità.
  • Biopsia renale programmata

Criteri di inclusione della coorte B (non biopsia, cNEPTUNE):

  • Età
  • Presentazione iniziale con

  • Proteinuria/nefrosi

    • UA>2+ ed edema OR
    • UA>2+ e albumina sierica
    • UPC > 2 g/ge albumina sierica

Criteri di esclusione (Coorte A&B):

  • Pregresso trapianto di organi solidi
  • Una diagnosi clinica di glomerulopatia senza biopsia renale diagnostica
  • Evidenza clinica, sierologica o istologica di lupus eritematoso sistemico (LES) come definito dai criteri ARA. I pazienti con membranoso in combinazione con LES saranno esclusi perché questa entità è ben definita all'interno delle categorie di nefrite da lupus della Società Internazionale di Nefrologia/Società di Patologia Renale e spesso si sovrappone ad altre categorie di classificazione della nefrite da LES (68)
  • Evidenza clinica o istologica di altre malattie renali (Alport, rotula ungueale, nefropatia diabetica, nefrite da IgA, gammopatia monoclonale (mielomi multipli), malformazioni genito-urinarie con reflusso vescico-uretrale o displasia renale)
  • Diagnosi di malattia sistemica nota al momento dell'arruolamento con un'aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
  • Riluttanza o incapacità di fornire un consenso informato completo
  • Riluttanza a rispettare le procedure di studio e il programma delle visite
  • Individui istituzionalizzati (ad esempio, detenuti)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Coorte FSGS/MCD (Coorte A)

Coorte Focal Segmental Glomerulosclerosis/Minimal Change Disease (FSGS/MCD).

Partecipanti arruolati in NEPTUNE con diagnosi istologica comprovata da biopsia per FSGS o MCD.

I partecipanti idonei devono essere programmati per una biopsia renale clinicamente indicata.
Procedura: Biopsia renale
Ai pazienti programmati per sottoporsi a una biopsia renale clinicamente indicata verrà richiesto di acconsentire a un nucleo renale aggiuntivo, da accantonare fino al completamento di tutte le cure cliniche.
Coorte MN (Coorte A)

Coorte di nefropatia membranosa (MN).

I partecipanti si sono iscritti a NEPTUNE con una diagnosi istologica comprovata da biopsia per MN.

I partecipanti idonei devono essere programmati per una biopsia renale clinicamente indicata.
Procedura: Biopsia renale
Ai pazienti programmati per sottoporsi a una biopsia renale clinicamente indicata verrà richiesto di acconsentire a un nucleo renale aggiuntivo, da accantonare fino al completamento di tutte le cure cliniche.
Coorte di altre glomerulopatie

I partecipanti iscritti a NEPTUNE e determinati a non avere FSGS/MCD o MN saranno seguiti in un terzo gruppo.

I partecipanti idonei devono essere programmati per una biopsia renale clinicamente indicata.
Procedura: Biopsia renale
Ai pazienti programmati per sottoporsi a una biopsia renale clinicamente indicata verrà richiesto di acconsentire a un nucleo renale aggiuntivo, da accantonare fino al completamento di tutte le cure cliniche.
cNETTUNO (Coorte B)
- Partecipanti di età < 19 anni, con < 30 giorni di esposizione alla terapia immunosoppressiva che non sono programmati per la biopsia renale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di eventi di variazione dell'escrezione proteica urinaria e della funzione renale.
Lasso di tempo: 60 mesi
Definito come remissione, remissione parziale e non remissione
60 mesi
Tasso di variazione della funzione renale.
Lasso di tempo: 60 mesi

Definito come:

  1. 25 ml/min/1,73 m2 riduzione del GFR stimato al follow-up (utilizzando l'equazione MDRD a 4 variabili per età ≥18 anni e Schwartz modificato per età
  2. Diminuzione del 50% del GFR stimato al follow-up rispetto alla misurazione basale
  3. Malattia renale allo stadio terminale definita come GFR stimato ≤10cc/min, inizio della dialisi di mantenimento o trapianto di rene preventivo.
60 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita:
Lasso di tempo: 60 mesi
L'esito riferito dal paziente sarà valutato utilizzando questionari sulla qualità della vita a intervalli regolari come stabilito nel calendario delle visite utilizzando SF-36, PedsQL e il sistema informativo per la misurazione dell'esito riferito dal paziente (PROMIS) (nei gruppi appropriati all'età).
60 mesi
Maligni
Lasso di tempo: 60 mesi
Qualsiasi diagnosi di cancro della pelle, del sistema ematopoietico o di un organo solido dopo l'iscrizione a NEPTUNE
60 mesi
Infezioni, gravi e sistemiche
Lasso di tempo: 60 mesi

Infezioni tra cui una delle seguenti:

  1. Diagnosi documentata di infezione della pelle o del tessuto sottocutaneo (ad es. cellulite), sistema vascolare, peritoneo o qualsiasi organo vitale che richieda l'uso di antibiotici parenterali e/o antibiotici orali da soli o in combinazione per un intervallo di trattamento ≥72 ore.
  2. Ricovero in ospedale per il trattamento dell'infezione
60 mesi
Eventi Tromboembolici
Lasso di tempo: 60 mesi

Diagnosi documentata di uno dei seguenti:

  1. Accidente cerebrovascolare embolico
  2. Trombosi venosa profonda
  3. Trombosi della vena renale o
  4. Embolia polmonare
60 mesi
Ricovero
Lasso di tempo: 60 mesi
Ricovero ospedaliero documentato, inclusa l'osservazione per ≥24 ore.
60 mesi
Visita al Pronto Soccorso/Unità di Osservazione
Lasso di tempo: 60 mesi
Visita documentata a un pronto soccorso o unità di osservazione che non porta al ricovero e dura meno di 24 ore.
60 mesi
Danno renale acuto
Lasso di tempo: 60 mesi
Diagnosi documentata di danno renale acuto come definito dall'AKIN (Mehta et al., Critical Care 2007, 11:R31) e/o insufficienza renale che richiede una terapia renale sostitutiva
60 mesi
Morte
Lasso di tempo: 60 mesi
  1. Documentazione di morte secondaria a infezione o sepsi.
  2. Morte cardiovascolare/cerebrovascolare: Morte improvvisa; Infarto miocardico; insufficienza cardiaca congestizia; Aritmia grave intrattabile primaria; Malattia vascolare periferica; Accidente cerebrovascolare ischemico; Accidente cerebrovascolare emorragico; Evento tromboembolico
  3. Documentazione di morte secondaria a cancro
  4. Altra morte: Documentazione di morte che non rientra nelle categorie di cui sopra.
60 mesi
Diabete di nuova insorgenza
Lasso di tempo: 60 mesi

Diagnosi di diabete come indicato da 1 o più dei seguenti non presenti all'iscrizione NEPTUNE:

  1. Diagnosi documentata di diabete in cartella clinica
  2. Glicemia occasionale (non a digiuno) > 200 mg/dL c) Glicemia a digiuno > 126 mg/dL d) Glicemia a 2 ore > 200 dopo il test orale di tolleranza al glucosio e) uso cronico (>6 mesi) terapia ipoglicemica al di fuori della gravidanza f ) Emoglobina A1C >= 6,5%
60 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Michigan

Collaboratori

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
The NephCure Foundation

Investigatori

  • Investigatore principale: Matthias Kretzler, MD, University of Michigan

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2010

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 luglio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 settembre 2010

Primo Inserito (Stimato)

24 settembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 6801
  • 1U54DK083912 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

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