- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01227785
Defibrillatore cardioverter impiantabile INCEPTA di nuova generazione (ICD) e terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT-D) Studio successivo al campo (NOTICE-HF)
ICD INCEPTA di nuova generazione e studio sul campo CRT-D successivo: valutazione dell'andamento della frequenza respiratoria nei pazienti con insufficienza cardiaca (HF)
Questo studio ha 2 scopi:
Il primo scopo dello studio è testare una nuova famiglia di defibrillatori cardioverter impiantabili di Boston Scientific ("ICD") e ICD per la terapia di resincronizzazione cardiaca ("CRT-D") e mostrare come funzionano questi nuovi dispositivi nei pazienti. Questa nuova famiglia si chiama INCEPTA ICD e INCEPTA CRT-D.
Il secondo scopo dello studio è raccogliere dati da una funzione che monitora la respirazione. Si chiama tendenza della frequenza respiratoria (RRT). Questi dati aiuteranno a comprendere meglio in che modo i cambiamenti nella respirazione sono correlati ai cambiamenti nelle condizioni cliniche.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo dello studio
Scopo dello studio I:
Valutare e documentare le prestazioni cliniche appropriate del sistema di defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) INCEPTA (DR e VR) e del sistema ICD per terapia di risincronizzazione cardiaca INCEPTA (CRT-D) e del software applicativo associato.
Scopo dello studio II:
Dimostrare la rilevanza clinica della tendenza della frequenza respiratoria (RRT) mediana giornaliera ambulatoriale cronica nei pazienti con scompenso cardiaco
Dispositivo di studio
- Sistema di defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) INCEPTA (DR e VR) (modelli F160, F161, F162, F163)
- Sistema ICD (CRT-D) per terapia di risincronizzazione cardiaca INCEPTA (modelli P162, P163, P165)
Indicazione ICD / CRT-D Indicazione secondo la pratica clinica standard
Obiettivi di studio
Lo studio si pone due obiettivi primari, legati alle rispettive finalità di studio:
Per lo scopo I:
L'obiettivo è raccogliere dati sulle prestazioni cliniche dei dispositivi INCEPTA ICD e CRT-D durante l'uso clinico standard all'impianto, prima della dimissione e dopo 1 mese dall'impianto. Le prestazioni cliniche includevano l'analisi delle soglie di stimolazione, dell'impedenza di stimolazione, delle soglie di sensing, del numero di episodi di VT/VF convertiti con successo, dei tempi di rilevamento degli episodi indotti, degli episodi spontanei, della telemetria con bacchetta, degli eventi avversi (AE) e delle esperienze del prodotto.
Per lo scopo II:
L'obiettivo è mostrare che la frequenza respiratoria mediana giornaliera aumenta maggiormente nei pazienti che manifestano un evento HF (Gruppo 1) rispetto ai pazienti che non presentano un evento HF (Gruppo 2).
Questo è uno studio prospettico, multicentrico, sul campo.
Fino a 35 centri di studio nella geografia internazionale arruoleranno 120 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Berlin, Germania
- Deutsches Herzzentrum Berlin
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti disposti e in grado di fornire il consenso informato, sottoposti a impianto di dispositivo, che partecipano a tutti i test associati a questo studio clinico;
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni o maggiorenni per fornire il consenso informato specifico della legislazione nazionale
Pazienti indicati per un ICD secondo la normale pratica clinica (per quei pazienti che ricevono un ICD INCEPTA).
-Non appena 20 pazienti con ICD saranno inclusi nello studio per lo scopo I, solo i pazienti di classe NYHA III saranno ammessi nello studio.
- Pazienti di Classe III della New York Heart Association (NYHA) indicati per un CRT-D secondo la normale pratica clinica (per quei pazienti che ricevono un INCEPTA CRT-D).
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile che sono o potrebbero essere in stato di gravidanza al momento dello studio (metodo di valutazione a discrezione del medico)
- Iscritto a qualsiasi altro studio concomitante.
- Incapacità o rifiuto di rispettare il programma di follow-up
- Pazienti che hanno ricevuto una terapia inotropa endovenosa programmata di routine come parte del loro regime farmacologico negli ultimi 90 giorni
- Pazienti sottoposti a terapia a pressione positiva delle vie aeree
- Un'aspettativa di vita inferiore a 1 anno, a discrezione del medico
- Paziente in Classe NYHA IV durante le ultime 4 settimane
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
INCEPTA ICD e CRT-D
ICD e CRT-D hanno indicato che i pazienti sono stati inclusi nello studio.
Sono stati inclusi la popolazione complessiva di pazienti, le popolazioni CRT-D o ICD e i pazienti che hanno manifestato o meno un evento di insufficienza cardiaca definito dal protocollo (a seconda degli esiti misurati).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Prestazioni cliniche per l'ampiezza di rilevamento del ventricolo sinistro (LV) all'impianto per pazienti con CRT-D
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati dell'ampiezza rilevata del ventricolo sinistro (LV) sono stati riportati all'impianto per i pazienti con CRT-D.
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche prima della dimissione per l'ampiezza di sensing LV per pazienti CRT-D
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati dell'ampiezza rilevata del ventricolo sinistro (LV) sono stati riportati prima della dimissione per i pazienti con CRT-D.
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per l'ampiezza di rilevamento del ventricolo sinistro (LV) per i pazienti con CRT-D
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati dell'ampiezza rilevata LV sono stati riportati a 1 mese dall'impianto per i pazienti con CRT-D.
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impianto per l'ampiezza di rilevamento dell'atrio destro (RA).
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati dell'ampiezza rilevata RA sono stati riportati per l'impianto per i pazienti con CRT-D e ICD
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche prima della dimissione per l'ampiezza di rilevamento dell'AR
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati dell'ampiezza rilevata dell'AR sono stati riportati prima della dimissione per i pazienti con CRT-D e ICD
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per l'ampiezza di rilevamento dell'AR
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati dell'ampiezza rilevata dell'AR sono stati riportati 1 mese dopo l'impianto per i pazienti con CRT-D e ICD
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impianto per l'ampiezza di rilevamento del ventricolo destro (RV).
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati dell'ampiezza rilevata RV sono stati riportati all'impianto per i pazienti con CRT-D e ICD
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche alla pre-dimissione per l'ampiezza di rilevamento del ventricolo destro (RV).
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati dell'ampiezza rilevata RV sono stati riportati prima della dimissione per i pazienti con CRT-D e ICD
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per l'ampiezza di rilevamento del ventricolo destro (RV).
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati dell'ampiezza rilevata RV sono stati riportati 1 mese dopo l'impianto per i pazienti con CRT-D e ICD
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impianto per la soglia di stimolazione VS
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati della soglia di stimolazione LV sono stati riportati per i pazienti con CRT-D all'impianto.
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche alla pre-dimissione per la soglia di stimolazione LV
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati della soglia di stimolazione LV sono stati riportati prima della dimissione per i pazienti con CRT-D.
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per la soglia di stimolazione LV
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati della soglia di stimolazione LV sono stati riportati a 1 mese dall'impianto per i pazienti con CRT-D.
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impianto per la soglia di stimolazione RV
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati della soglia di stimolazione RV sono stati riportati all'impianto
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche prima della dimissione per la soglia di stimolazione RV
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati della soglia di stimolazione RV sono stati riportati prima della dimissione
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per la soglia di stimolazione RV
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati della soglia di stimolazione RV sono stati riportati a 1 mese dall'impianto
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impianto per la soglia di stimolazione RA
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati della soglia di stimolazione RA sono stati riportati per l'impianto
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche prima della dimissione per la soglia di stimolazione AD
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati della soglia di stimolazione RA sono stati riportati prima della dimissione
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per la soglia di stimolazione RA
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati della soglia di stimolazione RA sono stati riportati a 1 mese dall'impianto
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impedenza di stimolazione LV dell'impianto per CRT-D.
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione LV all'impianto sono stati misurati in CRT-D.
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche alla pre-dimissione per l'impedenza di stimolazione LV per CRT-D.
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione LV sono stati riportati per la visita pre-dimissione
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per l'impedenza di stimolazione LV per CRT-D.
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione LV sono stati riportati a 1 mese dall'impianto
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impianto per l'impedenza di stimolazione RV
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione RV sono stati riportati all'impianto
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche alla pre-dimissione per l'impedenza di stimolazione RV
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione RV sono stati riportati per la pre-dimissione
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per l'impedenza di stimolazione RV
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione RV sono stati riportati 1 mese dopo l'impianto
|
1 mese
|
|
Prestazioni cliniche all'impianto per l'impedenza di stimolazione RA
Lasso di tempo: impiantare
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione RA sono stati riportati all'impianto
|
impiantare
|
|
Prestazioni cliniche alla pre-dimissione per l'impedenza di stimolazione RA
Lasso di tempo: pre-scarico
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione AD sono stati riportati prima della dimissione
|
pre-scarico
|
|
Prestazioni cliniche a 1 mese per l'impedenza di stimolazione RA
Lasso di tempo: 1 mese
|
I risultati dell'impedenza di stimolazione RA sono stati riportati a 1 mese dall'impianto
|
1 mese
|
|
Esperienze relative al prodotto riportate dal sito per tutti i pazienti per la durata dello studio
Lasso di tempo: Risultati complessivi dello studio
|
Le esperienze relative al prodotto riportate possono includere la visualizzazione del rumore dell'impedenza di shock, i problemi riscontrati con il bus seriale universale (USB), una mancata corrispondenza dei parametri del programma, i cambi di modalità inversa, il rumore dell'elettrogramma (EGM) senza oversensing, i problemi di connessione dell'elettrocatetere o il feedback del dispositivo del cliente.
|
Risultati complessivi dello studio
|
|
Tachicardia ventricolare indotta/Fibrillazione ventricolare (VT/VF) Tassi di conversione riusciti all'impianto
Lasso di tempo: impiantare
|
La % di conversioni riuscite dopo l'induzione di un episodio di VT/VF è stata analizzata per i dati disponibili dei pazienti del gruppo CRT e ICD.
Tutti gli episodi di TV/FV indotta che si sono risolti con una conversione riuscita sono stati conteggiati dal totale delle conversioni tentate e riportati come % di conversioni riuscite rispetto a quelle tentate.
|
impiantare
|
|
Tassi di conversione riusciti di episodi di VT/VF indotti a 1 mese
Lasso di tempo: 1 mese
|
La % di conversioni riuscite dopo l'induzione di un episodio di VT/VF è stata analizzata per i dati disponibili dei pazienti del gruppo CRT e ICD.
Tutti gli episodi di TV/FV indotta che si sono risolti con una conversione riuscita sono stati conteggiati dal totale delle conversioni tentate e riportati come % di conversioni riuscite rispetto a quelle tentate.
|
1 mese
|
|
Tassi di conversione riusciti di episodi di VT/VF indotti a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
La % di conversioni riuscite dopo l'induzione di un episodio di VT/VF è stata analizzata per i dati disponibili dei pazienti del gruppo CRT e ICD.
Tutti gli episodi di TV/FV indotta che si sono risolti con una conversione riuscita sono stati conteggiati dal totale delle conversioni tentate e riportati come % di conversioni riuscite rispetto a quelle tentate.
|
3 mesi
|
|
Tempi di rilevamento degli episodi indotti all'impianto
Lasso di tempo: impiantare
|
Il tempo medio impiegato per completare con successo una conversione dopo l'induzione di un episodio di VT/VF è stato analizzato per i dati disponibili dei pazienti del gruppo CRT e ICD.
Il tempo è stato registrato (in secondi) per il tempo necessario per convertire correttamente il paziente dopo l'induzione di VT/FV.
|
impiantare
|
|
Tempi di rilevamento degli episodi indotti a 1 mese
Lasso di tempo: 1 mese
|
Il tempo medio impiegato per completare con successo una conversione dopo l'induzione di un episodio di VT/VF è stato analizzato per i dati disponibili dei pazienti del gruppo CRT e ICD.
Il tempo è stato registrato (in secondi) per il tempo necessario per convertire correttamente il paziente dopo l'induzione di VT/FV.
|
1 mese
|
|
Tempi di rilevamento degli episodi indotti a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Il tempo medio impiegato per completare con successo una conversione dopo l'induzione di un episodio di VT/VF è stato analizzato per i dati disponibili dei pazienti del gruppo CRT e ICD.
Il tempo è stato registrato (in secondi) per il tempo necessario per convertire correttamente il paziente dopo l'induzione di VT/FV.
|
3 mesi
|
|
Percentuale di successo della conversione di episodi spontanei a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Dei pazienti totali che hanno avuto un episodio spontaneo, è stata determinata la % di pazienti con una conversione spontanea del ritmo che ha avuto successo.
|
3 mesi
|
|
Problemi di telemetria con bacchetta al follow-up prima della dimissione
Lasso di tempo: Visita pre-dimissione avvenuta dopo l'impianto ma prima della visita di follow-up di 1 mese
|
Gli investigatori hanno completato un questionario basato sulle prestazioni della telemetria con bacchetta durante le interrogazioni del dispositivo al follow-up prima della dimissione.
Il numero di problemi segnalati è stato contato dall'intera coorte dello studio.
|
Visita pre-dimissione avvenuta dopo l'impianto ma prima della visita di follow-up di 1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutare l'andamento della frequenza respiratoria mediana giornaliera nei pazienti che presentano un evento HF rispetto ai pazienti che non presentano un evento HF.
Lasso di tempo: I risultati sono stati acquisiti dalla finestra temporale dell'impianto al primo evento per i pazienti con HFE, fino a una media di 9 mesi
|
È stato effettuato un confronto della variazione della tendenza della frequenza respiratoria nel tempo tra i pazienti che hanno manifestato un evento HF definito dal protocollo (HFE) (Gruppo 1: Pazienti con HFE) e i pazienti che non hanno manifestato un evento di insufficienza cardiaca definito dal protocollo (Gruppo 2 : Pazienti senza HFE).
Sono stati valutati solo i pazienti con almeno 3 valori validi di frequenza respiratoria giornaliera (60%) in ogni finestra di 5 giorni.
L'obiettivo era dimostrare che la frequenza respiratoria mediana giornaliera aumenta maggiormente nei pazienti che presentano un HFE (Gruppo 1) rispetto ai pazienti che non presentano un HFE (Gruppo 2).
Confronto tra pazienti che hanno manifestato un HFE (Gruppo 1) e pazienti che non hanno manifestato un HFE (Gruppo 2).
Sono state misurate due frequenze respiratorie mediane giornaliere medie per paziente: da 60 a 56 giorni prima di un tempo indice e da 11 a 7 giorni prima dello stesso tempo indice; è stata calcolata la differenza tra queste due frequenze respiratorie medie giornaliere medie.
Ora indice=giorno del primo HFE (Gruppo 1) e giorno della visita a 6 mesi (Gruppo 2).
|
I risultati sono stati acquisiti dalla finestra temporale dell'impianto al primo evento per i pazienti con HFE, fino a una media di 9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NOTICE-HF 0410
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