Riduzione della nevralgia posterpetica nell'herpes zoster

Criterio di inclusione:

• Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 50 anni.
• Pazienti con diagnosi clinica di herpes zoster non complicato che si presenta entro le prime 72 ore dalle vescicole.
• - Pazienti disposti e in grado di soddisfare i requisiti dello studio.
• Pazienti che sono disposti e in grado di fornire un consenso informato scritto.
• Punteggio medio del dolore prima della terapia maggiore o uguale a 4 su scala Likert a 10 punti.

Criteri di esclusione:

• Donne sessualmente attive in età fertile, comprese le donne in postmenopausa da meno di 1 anno dall'ultima mestruazione, che non utilizzano una contraccezione adeguata (contraccettivo orale approvato, dispositivo intrauterino, metodi di barriera o astinenza totale).
• Donne incinte e madri che allattano.
• Pazienti con disfunzione immunitaria inclusa deficienza immunitaria congenita, tumori maligni attivi di qualsiasi tipo, malattie vascolari del collagene, trapianti di organi o midollo osseo, infezione nota da HIV o dermatite atopica grave.
• Pazienti che hanno ricevuto farmaci citotossici o terapia immunosoppressiva (ad esempio, corticosteroidi sistemici cronici) nei 3 mesi precedenti.
• Pazienti con evidenza di disseminazione cutanea o viscerale dell'infezione da herpes zoster (la disseminazione cutanea è definita come > 20 lesioni discrete al di fuori dei dermatomi adiacenti).
• Pazienti che hanno ricevuto farmaci sistemici anti-VZV o farmaci immunomodulatori (incluso l'interferone) nelle 4 settimane precedenti.
• Pazienti attualmente in trattamento con probenecid.
• Pazienti con funzionalità renale compromessa: clearance della creatinina calcolata <30 ml/min utilizzando la formula di Cockcroft e Gault.
• Pazienti con funzionalità epatica anormale (livelli di alanina transaminasi (ALT) o aspartato; transaminasi (AST) superiori a cinque volte il limite superiore del range normale).
• Pazienti con una storia di intolleranza o ipersensibilità ad aciclovir, penciclovir, valaciclovir, famciclovir o gabapentin.
• Pazienti attualmente in terapia con gabapentin o antidepressivi triciclici.
• Pazienti con evidenza clinica di coinvolgimento oculare di herpes zoster. Saranno inclusi pazienti con herpes zoster del ramo oftalmico del nervo trigemino senza evidenza di coinvolgimento oculare.