Terapia OC a basso dosaggio nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS): impatto del BMI sull'iperandrogenismo (BEYAZ-PCOS)

Clinicamente, la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo eterogeneo di eccesso di androgeni funzionali e le caratteristiche della PCOS possono attraversare uno spettro di gravità. La modalità ottimale per il trattamento a lungo termine della PCOS dovrebbe influenzare positivamente la sintesi degli androgeni, la produzione di globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), la sensibilità all'insulina, il profilo lipidico e i sintomi clinici tra cui irsutismo e cicli mestruali irregolari. I contraccettivi orali combinati sono stati una componente chiave del trattamento cronico delle donne con PCOS; migliorare l'eccesso di androgeni e regolare i cicli mestruali. L'effetto dei CO sulla follicologenesi ovarica riduce significativamente la produzione di androgeni. Questo meccanismo è stato confermato sia nelle donne sane che nelle donne con PCOS. Nei pazienti obesi con PCOS, è probabile che la soppressione della produzione di androgeni non sia così significativa. È quindi possibile ipotizzare che gli effetti dei contraccettivi orali nella PCOS possano dipendere dal peso corporeo e ciò che è necessario è un confronto testa a testa. Lo scopo di questo studio è confrontare l'effetto di 6 mesi di un regime contraccettivo orale a basso dosaggio di 24/4 DRSP 3 mg/EE 0,02 mg/levomefolato di calcio 0,451 mg su profili androgeni, misure cardiometaboliche, stato della vitamina B e regolazione del ciclo mestruale in tre gruppi, normale (BMI 18-24,9 kg/ m2) in sovrappeso (BMI 25-29,9 kg/m2) e donne obese (BMI 30-35 kg/m2) con PCOS.