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Sicurezza di Lactobacillus Rhamnosus GG Vs. Placebo in soggetti anziani che ricevono il vaccino influenzale inattivato trivalente

10 gennaio 2017 aggiornato da: Patricia L. Hibberd, Massachusetts General Hospital

Studio controllato randomizzato in doppio cieco per valutare la sicurezza di Lactobacillus Rhamnosus GG ATCC 53103 (LGG) vs. Placebo in soggetti anziani che ricevono il vaccino influenzale inattivato trivalente

Questo è uno studio controllato randomizzato di fase I per valutare la sicurezza di Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) rispetto al placebo in soggetti anziani che ricevono il vaccino influenzale inattivato trivalente. I lattobacilli fanno parte della normale flora intestinale. LGG è uno dei numerosi ceppi di lattobacilli che viene utilizzato come probiotico o microrganismo somministrato per conferire "benefici per la salute". La nostra ricerca è focalizzata sullo studio dei possibili effetti terapeutici del LGG. Le ipotesi di studio sono:

  1. LGG o placebo somministrati due volte al giorno saranno sicuri e ben tollerati nei soggetti anziani che hanno appena ricevuto il vaccino influenzale inattivato trivalente
  2. La risposta immunitaria al vaccino antinfluenzale al giorno 21, 28, 56 e alla fine della stagione influenzale sarà più alta nel gruppo LGG rispetto al gruppo placebo
  3. Il tasso di insorgenza di malattie simil-influenzali durante la stagione influenzale sarà inferiore nel gruppo LGG rispetto al gruppo placebo
  4. La diversità del microbiota nei campioni nasofaringei e fecali al giorno 21, 28, 56 e alla fine della stagione influenzale sarà maggiore nel gruppo LGG rispetto al gruppo placebo.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 65 anni a 80 anni (ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 65-80 anni
  2. Disponibilità a completare il processo di consenso informato
  3. In grado e disposto a partecipare per la durata pianificata dello studio, compresa la disponibilità per il contatto telefonico di follow-up
  4. Vive in comunità da due anni
  5. Ha ricevuto visite mediche di routine negli ultimi due anni
  6. Non ha nuove condizioni croniche negli ultimi due anni
  7. Identifica un medico di base
  8. Ha ricevuto servizi di prevenzione raccomandati (Task Force for Clinical Preventive Services) per la vaccinazione e la prevenzione/individuazione del cancro, ad esempio:

    1. Vaccinazione pneumococcica
    2. Mammografia
    3. Colonscopia di screening per il cancro
  9. Disponibilità a rispettare il protocollo e riferire sulla conformità e sugli effetti collaterali durante il periodo di studio
  10. Consenso informato ottenuto e firmato prima dello screening

Criteri di esclusione:

  1. Vaccinazione autodichiarata con vaccino antinfluenzale per la stagione in corso
  2. Vaccinazione con qualsiasi vaccino entro il periodo di un mese prima dell'iscrizione allo studio o intenzione di ricevere qualsiasi altro vaccino durante il periodo di studio
  3. Storia di ipersensibilità a qualsiasi componente del vaccino antinfluenzale, inclusi thimerosal o uova
  4. Storia della sindrome di Guillain-Barré
  5. Anamnesi di evitamento di uova e/o prodotti a base di uova per qualsiasi motivo
  6. Malattia febbrile acuta nella settimana precedente l'immunizzazione - immunizzazione differita fino alla risoluzione della malattia
  7. Consumo di integratori o prodotti alimentari contenenti LGG o probiotici per 28 giorni prima dell'inizio dello studio o consumo di yogurt con il sigillo "colture vive e attive"
  8. Allergie note o sospette a probiotici, Lactobacillus, cellulosa microcristallina, gelatina o antibiotici che possono essere usati per trattare la batteriemia o l'infezione da LGG
  9. Ricevuti antibiotici per via orale o parenterale entro 4 settimane dall'arruolamento o antibiotici prescritti il ​​giorno dell'arruolamento
  10. Abuso di droghe o alcol nei 12 mesi precedenti
  11. Ricovero in ospedale, intervento chirurgico importante o endoscopia negli ultimi 3 mesi
  12. Ricovero ospedaliero programmato entro 3 mesi dall'arruolamento
  13. Residente in una casa di cura o in un centro di riabilitazione
  14. Presenza di uno dei seguenti:

    1. Segni vitali anomali o anomalie di grado 2 o superiore all'esame obiettivo
    2. Catetere a permanenza o hardware impiantato/dispositivo protesico o tubo di alimentazione
    3. In atto o negli ultimi 2 anni, qualsiasi episodio di perdita intestinale, addome acuto, diverticolite, movimenti intestinali sanguinanti o ulcera peptica, inclusa qualsiasi procedura chirurgica o prescrizione di farmaci in corso per una qualsiasi di queste condizioni
    4. Malattia intestinale attiva in corso o nelle ultime 4 settimane, come un episodio di diarrea infettiva o non infettiva, costipazione o vomito di durata superiore a 12 ore o prescrizione di farmaci in corso per una qualsiasi di queste condizioni
    5. Qualsiasi storia di dismotilità gastrica o intestinale, tempo di transito rallentato, permeabilità intestinale tenue variabile, pancreatite, storia di malattia o prescrizione di farmaci in corso per una qualsiasi di queste condizioni
    6. Qualsiasi storia di infezione da epatite B o epatite C, cirrosi o malattia epatica cronica
    7. Malattie cardiache strutturali sottostanti come sostituzione nativa anormale della valvola cardiaca, insufficienza cardiaca congestizia di stadio IV
    8. Storia di malattia vascolare periferica o ictus
    9. Immunosoppressione incluso HIV positivo, ricevente di trapianto di organi solidi o cellule staminali, che riceve qualsiasi terapia immunosoppressiva orale o parenterale, conta dei neutrofili <500/mm^3 o calo previsto della conta dei neutrofili a <500/mm^3 o chemioterapia attiva o pianificata o radioterapia
    10. Storia di malattia vascolare o autoimmune del collagene
    11. Malattia renale allo stadio terminale
    12. Storia di broncopneumopatia cronica ostruttiva o asma
    13. Diabete o malattie della tiroide
    14. Tubercolosi attiva (TB), definita come in fase di elaborazione per sospetta infezione da tubercolosi attiva o attualmente in trattamento per tubercolosi attiva
  15. Test antidroga o alcol positivo allo screening o etilometro positivo al basale o riluttanza a sottoporsi a test antidroga e alcol
  16. Test di laboratorio anormali definiti come uno dei seguenti:

    1. Globuli bianchi (WBC) <3,3 o > 12,0 K/microlitro
    2. Piastrine < 125 K/microlitro
    3. Emoglobina Maschi: < 12,0 g/dL; Femmine < 11,0 g/dL
    4. Creatinina > 1,8 mg/dL
    5. Azoto ureico nel sangue (BUN)> 27 mg/dL
    6. Aspartato aminotransferasi (AST) > 1,25 ULN
    7. Alanina aminotransferasi > 1,25 ULN
    8. Fosfatasi alcalina > 2,0 ULN
    9. Bilirubina (totale) > 1,5 ULN
    10. Glucosio (non a digiuno) > 126 mg/dL
    11. HIV positivo, antigene di superficie dell'epatite B o anticorpo dell'epatite C
  17. Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti del soggetto che partecipa allo studio o renderebbe improbabile che il soggetto possa completare lo studio

    -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: LGG
Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) contenente 1x10^10 LGG per capsula verrà somministrato ai volontari con istruzioni verbali e scritte durante la visita di base. Le capsule devono essere assunte per via orale due volte al giorno in regime ambulatoriale.
Le capsule del farmaco oggetto dello studio (1x10^10 LGG/capsula) devono essere assunte per via orale due volte al giorno tutti i giorni in regime ambulatoriale per 28 giorni
Altri nomi:
  • Culturelle
  • LGG
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Le capsule di placebo composte da cellulosa microcristallina devono essere assunte per via orale due volte al giorno in regime ambulatoriale.
Le capsule di placebo composte da cellulosa microcristallina devono essere assunte per via orale due volte al giorno in regime ambulatoriale per 28 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Occorrenza di eventi avversi che sono possibilmente o probabilmente correlati alla somministrazione di LGG
Lasso di tempo: I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
Gli eventi avversi verranno rilevati durante le visite di studio con questionari standardizzati, anamnesi, segni vitali, esami fisici, test di laboratorio e revisione dei diari dei soggetti, nonché tra le visite di studio tramite telefonate basate sulle risposte ai questionari sugli eventi avversi. Inoltre, i soggetti sono incoraggiati a chiamare il PI o il personale dello studio in qualsiasi momento se stanno vivendo un evento avverso.
I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta immunitaria sistemica anti-influenzale
Lasso di tempo: I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
I titoli HAI, MN e IgA saranno misurati ai giorni 21, 28, 56 e alla fine della stagione influenzale
I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
Risposta immunitaria della mucosa anti-influenzale
Lasso di tempo: I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
I titoli di IgA saranno misurati ai giorni 21, 28, 56 e alla fine della stagione influenzale
I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
Presenza di malattia simil-influenzale
Lasso di tempo: I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
La malattia simil-influenzale è definita come una temperatura orale riportata di 100 gradi Fahrenheit con almeno 2 sintomi di malattia respiratoria acuta
I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
Cambiamenti nella ricchezza e nella diversità batterica del microbiota rinofaringeo e intestinale e presenza di LGG nei campioni di feci mediante coltura di routine
Lasso di tempo: I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.
Saranno analizzati campioni di feci e nasofaringei per apprendere quali batteri sono presenti durante le diverse fasi dello studio e come i tipi e le quantità di batteri possono cambiare nel tempo
I soggetti saranno seguiti dall'inizio dello studio fino alla fine della stagione influenzale (come definito da CDC) con una media prevista per la maggior parte dei soggetti di 7 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 maggio 2012

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 maggio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 giugno 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 giugno 2011

Primo Inserito (STIMA)

7 giugno 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

11 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 gennaio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lactobacillus rhamnosus GG ATCC 53103 (LGG)

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