- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01422772
Studio sulla sicurezza della terapia genica per la cardiopatia ischemica in Corea (Engensis)
Sperimentazione di fase 1 in aperto con incremento della dose per valutare la sicurezza della medicina genica VM202RY iniettata nel territorio miocardico con rivascolarizzazione incompleta durante bypass coronarico in pazienti con cardiopatia ischemica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea del Sud
- Seoul National University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età ≥ 19 e ≤ 75 anni
- Pazienti nei quali è stata osservata una diminuzione della perfusione miocardica nei territori delle arterie coronariche (perfusione a riposo - perfusione da stress: ≥ 7%) mediante SPECT miocardica
- Pazienti con possibile rivascolarizzazione incompleta sulla base dell'osservazione del diametro interno dell'arteria coronarica ≤ 1 mm, aterosclerosi diffusa o calcificazione grave all'angiografia coronarica o pazienti con cui si ritiene che alcuni territori di perfusione miocardica non possano essere sottoposti a bypass coronarico
- Pazienti che o il cui rappresentante legale può scrivere il consenso informato prima dell'inizio dello studio clinico e soddisfare i requisiti
Criteri di esclusione:
- Pazienti con insufficienza cardiaca progressiva o presente
- Pazienti con aritmia ventricolare non controllata all'elettrocardiogramma o che sono stati trattati per aritmia ventricolare
- Pazienti con tumore maligno attuale o pregresso
- Pazienti con grave malattia infettiva
- Pazienti con disturbi ematologici non controllati
- Pazienti che richiedono un intervento chirurgico per le patologie valvolari associate o un intervento chirurgico di riduzione del volume ventricolare sinistro
- Pazienti con retinopatia proliferativa in corso o pregressa
- Pazienti con vita residua inferiore a 1 anno e malattie concomitanti gravi sufficienti a morire durante il periodo di follow-up clinico
- Pazienti con storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 3 mesi
- Donne in gravidanza o allattamento o donne in premenopausa in età fertile. Tuttavia, le donne sottoposte a sterilizzazione chirurgica inclusa l'isterectomia o la legatura bilaterale delle tube possono partecipare a questo studio clinico. Anche se acconsentono alla contraccezione, non possono essere iscritti.
- Pazienti in condizioni inappropriate giudicati dagli investigatori
- Pazienti con malattie cerebrovascolari (infarto cerebrale, emorragia cerebrale o attacco ischemico transitorio che si stanno verificando o si sono verificati entro 6 mesi)
- Pazienti con ipertensione idiopatica non controllati con farmaci
- Pazienti con gravi disturbi epatici
- Pazienti con gravi disturbi renali
- Pazienti sottoposti a bypass coronarico
- Pazienti sottoposti ad angioplastica entro 1 anno prima della loro iscrizione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte i
0,5 mg/ 1 ml di VM202 è stato iniettato per via intramocardiale in 4 siti
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0,5 mg di iniezione intramocardica
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Sperimentale: Coorte II
1 mg/ 2 ml di VM202 è stato iniettato per via intramocardiale in 8 siti
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1 mg di iniezione intramocardica
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Sperimentale: Coorte III
2 mg/ 4 ml di VM202 sono stati iniettati per intramocardiale in 8 siti
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2 mg di iniezione intramocardica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'incidenza di eventi avversi - Eventi avversi totali (AE)
Lasso di tempo: 24 settimane
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Saranno inclusi i soggetti a cui è stato somministrato il farmaco investigativo, indipendentemente dalle violazioni del protocollo o dall'adesione ai programmi di visita. Questo studio clinico è progettato per valutare la sicurezza per un periodo di 6 mesi. Le valutazioni includono: Reazioni avverse, segni vitali, esame fisico, risultati dei test di laboratorio |
24 settimane
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La gravità degli eventi avversi - eventi avversi totali per gravità
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Saranno inclusi i soggetti a cui è stato somministrato il farmaco investigativo, indipendentemente dalle violazioni del protocollo o dall'adesione ai programmi di visita. Questo studio clinico è progettato per valutare la sicurezza per un periodo di 6 mesi. Le valutazioni includono: Reazioni avverse, segni vitali, esame fisico, risultati dei test di laboratorio |
24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di variazione rispetto alla linea di base/screening nella frazione di eiezione ventricolare sinistra valutata mediante imaging di risonanza magnetica
Lasso di tempo: Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti in percentuale della frazione di eiezione ventricolare sinistra mediante risonanza magnetica cardiaca (MRI).
La risonanza magnetica cardiaca verrà utilizzata per monitorare lo sviluppo di emangiomi intramocardici.
L'analisi seguirà i protocolli di risonanza magnetica cardiaca standard del Dipartimento di Radiologia dell'ospedale universitario nazionale di Seoul, utilizzando un modello di segmento appropriato basato sulla dimensione del cuore del paziente.
I parametri valutati includeranno il volume ventricolare sinistro (ML), l'indice del movimento della parete, lo spessore del miocardio (MM) e LVEF (%).
Verranno effettuati confronti tra misurazioni di base/screening e follow-up per ciascun paziente, nonché tra gruppi di trattamento.
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Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Percentuale di variazione rispetto al basale/screening nella funzione cardiaca valutata mediante ecocardiografia
Lasso di tempo: Giorno 0, giorno 7, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti dallo screening nella funzione cardiaca valutata in base alla percentuale della frazione di eiezione ventricolare sinistra mediante ecocardiografia trans-toracica cardiaca (TTE).
Dall'ecocardiografia transtoracica, il diametro ventricolare sinistro (mm), la frazione di eiezione (%) e lo spessore della parete (ML) saranno misurati e confrontati da screening/basale ai risultati di follow-up dopo l'intervento chirurgico.
L'indice del punteggio del movimento del muro verrà calcolato dividendo il miocardio in 16 segmenti e assegnando un punteggio a ciascuna area in base al movimento: [1 = normale, 2 = ipocinetico, 3 = akine, 4 = disknetico].
Il punteggio totale per l'intero miocardio e la regione dell'arteria coronarica destra saranno mediati dal numero di segmenti.
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Giorno 0, giorno 7, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti di dimensioni del miocardio vitale - spessore sistolico
Lasso di tempo: Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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La dimensione del miocardio vitale è stata valutata in base allo spessore del miocardio nel sito dell'iniezione genica intramiocardica mediante imaging a risonanza magnetica - spessore sistolico.
Usando la risonanza magnetica cardiaca, lo spessore del miocardio nel sito di iniezione genica, l'entità del potenziamento del gadolinio tardivo e la resistenza al movimento della parete locale verranno valutate.
Le differenze tra i gruppi prima e dopo la somministrazione VM202RY verranno testate utilizzando il test Kruskal-Wallis.
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Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti di dimensioni del miocardio vitale - spessore diastolico finale
Lasso di tempo: Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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La dimensione del miocardio vitale è stata valutata in base allo spessore del miocardio nel sito dell'iniezione genica intramiocardica mediante imaging a risonanza magnetica - spessore diastolico.
Usando la risonanza magnetica cardiaca, lo spessore del miocardio nel sito di iniezione genica, l'entità del potenziamento del gadolinio tardivo e la resistenza al movimento della parete locale verranno valutate.
Le differenze tra i gruppi prima e dopo la somministrazione VM202RY verranno testate utilizzando il test Kruskal-Wallis.
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Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti nell'area ischemica miocardica - Condizione di stress
Lasso di tempo: Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti nell'area ischemica miocardica valutata da 99mtc sestamibi metossil isobutil isonitrile tomografia computerizzata a emissione di fotoni (SPECT) in base alla percentuale di volume di perfusione - condizione di stress
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Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti nell'area ischemica miocardica - Condizione di riposo
Lasso di tempo: Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Cambiamenti nell'area ischemica miocardica valutata da 99mtc sestamibi metossil isobutil isonitrile tomografia computerizzata a emissione di fotoni (SPECT) in base alla percentuale del volume di perfusione - condizione di riposo
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Giorno 0, 12 settimane, 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gibong Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- VM202RY-VM01
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