- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02248519
Gastrectomia laparoscopica rispetto a open per il cancro gastrico (LOGICA)
17 febbraio 2026 aggiornato da: Richard van Hillegersberg, UMC Utrecht
Gastrectomia laparoscopica versus open per carcinoma gastrico, uno studio controllato randomizzato multicentrico prospettico (studio LOGICA)
Questo è il primo studio controllato randomizzato che confronta la gastrectomia laparoscopica e aperta per il cancro gastrico resecabile in una popolazione occidentale.
L'ipotesi è che la gastrectomia laparoscopica si tradurrà in un carico post-operatorio inferiore per mezzo di una degenza ospedaliera post-operatoria più breve.
Secondariamente, si ipotizza che la gastrectomia laparoscopica sia associata a minore morbilità postoperatoria e riammissioni, maggiore rapporto costo-efficacia e migliore qualità della vita postoperatoria, con mortalità ed esiti oncologici simili, rispetto alla gastrectomia aperta.
Lo studio inizia il 1 dicembre 2014.
L'inclusione e il follow-up richiederanno rispettivamente tre e cinque anni.
I risultati a breve termine saranno analizzati e pubblicati dopo la dimissione dell'ultimo paziente randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
210
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Almelo, Olanda
- Zorggroep Twente Almelo
-
Amersfoort, Olanda
- Meander Medical Center
-
Amsterdam, Olanda, 1105 AZ
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Olanda, 1081 HZ
- VU University Medical Center
-
Apeldoorn, Olanda
- Gelre Hospital
-
Eindhoven, Olanda, 5623 EJ
- Catharina Hospital
-
Leiden, Olanda, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, Olanda, 3015 CE
- Erasmus Medical Center
-
Sittard-Geleen, Olanda, 6162 BG
- Zuyderland Medical Center
-
Utrecht, Olanda, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma dello stomaco istologicamente provato
- Tumore resecabile chirurgicamente (cT1-4a, N0-3b, M0).
- Età ≥ 18 anni
- Performance status ECOG (European Clinical Oncology Group) 0, 1 o 2.
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Tumore della giunzione esofagogastrica di tipo I di Siewert
- Chirurgia non elettiva
- Precedente resezione gastrica o cancro gastrico ricorrente
- Gravidanza
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gastrectomia aperta
I pazienti assegnati al gruppo "Gastrectomia aperta" riceveranno gastrectomia distale o totale tramite laparotomia.
Questo gruppo è considerato il gruppo di controllo
|
I pazienti assegnati al gruppo "Gastrectomia aperta" riceveranno gastrectomia distale o totale tramite laparotomia.
Questo gruppo è considerato il gruppo di controllo
|
|
Sperimentale: Gastrectomia laparoscopica
I pazienti assegnati al gruppo "gastrectomia laparoscopica" saranno sottoposti a gastrectomia distale o totale tramite laparoscopia.
|
I pazienti assegnati al gruppo "gastrectomia laparoscopica" saranno sottoposti a gastrectomia distale o totale tramite laparoscopia.
Se la resezione laparoscopica non sembra fattibile durante l'intervento chirurgico, la procedura può essere convertita in una gastrectomia aperta.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Degenza ospedaliera post-operatoria
Lasso di tempo: Durante il ricovero, una media prevista di 2 settimane
|
L'esito primario di questo studio è la degenza ospedaliera post-operatoria (giorni), poiché questo è considerato un punto finale forte in quanto riflette l'impatto delle diverse procedure chirurgiche.
|
Durante il ricovero, una media prevista di 2 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Misurato come tasso di mortalità a 30 giorni
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
Morbilità post-operatoria
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Le complicanze saranno classificate secondo il sistema Clavien-Dindo e includeranno perdita anastomotica, stenosi anastomotica, complicanze respiratorie, complicanze cardiache, sanguinamento intra-addominale, ascesso intra-addominale, sepsi, ileo, infezione della ferita, fistola, infezione del tratto urinario e sindrome da dumping
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
|
Efficacia dei costi
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Il rapporto costo-efficacia sarà calcolato confrontando il costo medico diretto relativo a entrambe le strategie fino a cinque anni dopo l'operazione
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
I questionari convalidati sulla qualità della vita EORTC QLQ-30, EORTC QLQ-STO22 e EQ-5D-5L, saranno compilati prima dell'intervento <5 giorni e dopo l'intervento a 6 settimane, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi dopo l'intervento chirurgico.
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
|
Riammissioni
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Il numero di riammissioni post-operatorie
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
|
Esiti oncologici (tasso di resezione R0 e resa linfonodale)
Lasso di tempo: Rapporto patologico 1-2 settimane dopo l'intervento chirurgico
|
Tasso di resezione R0 del margine distale e prossimale, definito secondo il College of American Pathologists.
Resa linfonodale: la quantità di linfonodi prelevati per paziente.
|
Rapporto patologico 1-2 settimane dopo l'intervento chirurgico
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Perdita di sangue perioperatoria
Lasso di tempo: Giorno postoperatorio 1
|
Misurato in millilitri (ml)
|
Giorno postoperatorio 1
|
|
Tempo operativo
Lasso di tempo: Giorno postoperatorio 1
|
Il tempo dall'incisione alla chiusura di tutte le ferite in minuti (min)
|
Giorno postoperatorio 1
|
|
Tasso di conversione
Lasso di tempo: Giorno postoperatorio 1
|
La percentuale (%) di gastrectomie laparoscopiche che hanno dovuto essere convertite intraoperatoriamente in una procedura aperta per qualsiasi motivo.
|
Giorno postoperatorio 1
|
|
Sopravvivenza
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Misurata come sopravvivenza libera da malattia a 5 anni e sopravvivenza globale a 5 anni
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
|
Punteggio VAS
Lasso di tempo: Giorno 1 e 2 post-operatorio
|
Giorno 1 e 2 post-operatorio
|
|
|
Ergonomia dei chirurghi
Lasso di tempo: Giorno postoperatorio 1
|
Misurato con il Questionario sullo Sforzo Mentale Soggettivo (SMEQ)
|
Giorno postoperatorio 1
|
|
È ora di tornare al normale regime nutrizionale
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
|
|
È ora di tornare all'attività quotidiana
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Richard van Hillegersberg, MD PhD, Dept. of Surgery, University Medical Center Utrecht
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Haverkamp L, Brenkman HJ, Seesing MF, Gisbertz SS, van Berge Henegouwen MI, Luyer MD, Nieuwenhuijzen GA, Wijnhoven BP, van Lanschot JJ, de Steur WO, Hartgrink HH, Stoot JH, Hulsewe KW, Spillenaar Bilgen EJ, Rutter JE, Kouwenhoven EA, van Det MJ, van der Peet DL, Daams F, Draaisma WA, Broeders IA, van Stel HF, Lacle MM, Ruurda JP, van Hillegersberg R; LOGICA study group. Laparoscopic versus open gastrectomy for gastric cancer, a multicenter prospectively randomized controlled trial (LOGICA-trial). BMC Cancer. 2015 Jul 29;15:556. doi: 10.1186/s12885-015-1551-z.
- van der Veen A, Brenkman HJF, Seesing MFJ, Haverkamp L, Luyer MDP, Nieuwenhuijzen GAP, Stoot JHMB, Tegels JJW, Wijnhoven BPL, Lagarde SM, de Steur WO, Hartgrink HH, Kouwenhoven EA, Wassenaar EB, Draaisma WA, Gisbertz SS, van der Peet DL, May AM, Ruurda JP, van Hillegersberg R; LOGICA Study Group. Laparoscopic Versus Open Gastrectomy for Gastric Cancer (LOGICA): A Multicenter Randomized Clinical Trial. J Clin Oncol. 2021 Mar 20;39(9):978-989. doi: 10.1200/JCO.20.01540. Epub 2021 Jan 6.
- van der Veen A, Ramaekers M, Marsman M, Brenkman HJF, Seesing MFJ, Luyer MDP, Nieuwenhuijzen GAP, Stoot JHMB, Tegels JJW, Wijnhoven BPL, de Steur WO, Kouwenhoven EA, Wassenaar EB, Draaisma WA, Gisbertz SS, van der Peet DL, May AM, Ruurda JP, van Hillegersberg R; LOGICA study group. Pain and Opioid Consumption After Laparoscopic Versus Open Gastrectomy for Gastric Cancer: A Secondary Analysis of a Multicenter Randomized Clinical Trial (LOGICA-Trial). J Gastrointest Surg. 2023 Oct;27(10):2057-2067. doi: 10.1007/s11605-023-05728-3. Epub 2023 Jul 18.
- de Jongh C, van der Veen A, Brosens LAA, Nieuwenhuijzen GAP, Stoot JHMB, Ruurda JP, van Hillegersberg R; LOGICA Study Group. Distal Versus Total D2-Gastrectomy for Gastric Cancer: a Secondary Analysis of Surgical and Oncological Outcomes Including Quality of Life in the Multicenter Randomized LOGICA-Trial. J Gastrointest Surg. 2023 Sep;27(9):1812-1824. doi: 10.1007/s11605-023-05683-z. Epub 2023 Jun 20.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 dicembre 2014
Completamento primario (Effettivo)
1 novembre 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
17 settembre 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
22 settembre 2014
Primo Inserito (Stimato)
25 settembre 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
19 febbraio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
17 febbraio 2026
Ultimo verificato
1 febbraio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL47444.041.14
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
I dati dei singoli partecipanti che sono alla base dei risultati riportati nel manoscritto primario saranno condivisi dopo l'anonimizzazione (testo, tabelle, figure e appendici).
Periodo di condivisione IPD
Subito dopo la pubblicazione; nessuna data di fine.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Chiunque desideri accedere ai dati per qualsiasi scopo.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
- CODICE_ANALITICO
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