- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02494700
Radioterapia orbitale a bassissima dose nel trattamento di pazienti con linfoma a cellule B indolente in stadio I-IV o linfoma a cellule del mantello
Radiazione orbitale a bassissima dose da 4 Gy per la terapia definitiva del linfoma a cellule B indolente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Linfoma follicolare di Ann Arbor stadio I grado 1
- Linfoma follicolare di stadio I grado 2 di Ann Arbor
- Linfoma follicolare di grado 1 di stadio II di Ann Arbor
- Linfoma follicolare di Ann Arbor stadio II grado 2
- Linfoma non Hodgkin a cellule B in stadio IV di Ann Arbor
- Linfoma non Hodgkin a cellule B in stadio I di Ann Arbor
- Linfoma non Hodgkin adulto indolente stadio I di Ann Arbor
- Linfoma mantellare stadio I di Ann Arbor
- Linfoma non Hodgkin a cellule B in stadio II di Ann Arbor
- Linfoma non-Hodgkin adulto indolente stadio II di Ann Arbor
- Linfoma mantellare in stadio II di Ann Arbor
- Linfoma non Hodgkin a cellule B in stadio III di Ann Arbor
- Linfoma follicolare di Ann Arbor stadio III grado 1
- Linfoma follicolare di stadio III grado 2 di Ann Arbor
- Linfoma non-Hodgkin adulto indolente stadio III di Ann Arbor
- Linfoma mantellare stadio III di Ann Arbor
- Linfoma follicolare di Ann Arbor stadio IV grado 1
- Linfoma follicolare di stadio IV grado 2 di Ann Arbor
- Linfoma non-Hodgkin adulto indolente stadio IV di Ann Arbor
- Linfoma mantellare stadio IV di Ann Arbor
- Linfoma degli annessi oculari
- Linfoma del tessuto linfoide associato alla mucosa degli annessi oculari
- Linfoma dell'orbita
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Per valutare l'efficacia della radiazione orbitale Gray (Gy) a bassissima dose 4, misurata come controllo orbitale locale (es. controllo locale all'interno del campo di radiazioni), in pazienti con linfoma a linfociti B a basso grado (cellule B) limitato e avanzato e linfoma a cellule del mantello che coinvolge gli annessi oculari.
II. Valutare l'efficacia della radiazione orbitale a bassissima dose di 4 Gy, misurata come risposta completa, in pazienti con linfoma a cellule B di basso grado in stadio limitato e avanzato e linfoma a cellule del mantello che coinvolge gli annessi oculari.
III. Valutare la tossicità acuta e cronica delle radiazioni sull'orbita.
OBIETTIVO SECONDARIO:
I. Determinare se la risonanza magnetica potenziata con contrasto dinamico può prevedere la risposta alla radioterapia a bassissima dose.
SCHEMA:
I pazienti vengono sottoposti a radioterapia a fascio esterno orbitale a basso dosaggio (EBRT) per 2 giorni consecutivi. I pazienti che manifestano malattia stabile o progressiva dopo 12-16 settimane di EBRT vengono sottoposti a EBRT orbitale a bassa dose aggiuntiva su 10 frazioni. I pazienti che manifestano una risposta parziale o una risposta minima 1 anno dopo l'EBRT vengono sottoposti anche a EBRT orbitale a basso dosaggio su 10 frazioni.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3-4 mesi per 6-8 mesi, ogni 6-12 mesi fino a 2 anni e successivamente periodicamente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con linfoma a cellule B indolente in stadio I-IV, incluso tessuto linfoide associato alla mucosa (MALT) e grado follicolare I/II; saranno inclusi in questo studio anche pazienti con linfoma mantellare, poiché anche il linfoma mantellare è radiosensibile, nonostante non sia un linfoma a cellule B indolente; i pazienti con leucemia linfatica cronica/piccolo linfoma linfocitico (CLL/SLL) non sono ammissibili
- I pazienti devono avere una malattia misurabile all'interno dell'orbita, clinicamente e/o radiograficamente dopo la conferma della biopsia del linfoma a cellule B
- È consentito il coinvolgimento bilaterale degli annessi oculari, se la biopsia conferma la malattia unilaterale e vi è un elevato sospetto clinico di malattia bilaterale, si può rinunciare alla biopsia degli annessi oculari controlaterali
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono presentare un test di gravidanza su siero negativo (gonadotropina corionica beta-umana [hCG]) entro 2 settimane dall'entrata nel protocollo
- È consentita la terapia sistemica pianificata dopo la radioterapia orbitale, tuttavia i tempi della terapia sistemica saranno registrati e i pazienti saranno stratificati in base alla ricezione della terapia sistemica adiuvante
- I pazienti di sesso maschile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo di barriera o accettare di astenersi dall'attività eterosessuale per la durata dello studio
- Le pazienti di sesso femminile devono essere disposte a utilizzare due metodi contraccettivi di barriera adeguati per prevenire la gravidanza o accettare di astenersi dall'attività eterosessuale durante lo studio o essere in post-menopausa (libere da mestruazioni> due anni o sterilizzate chirurgicamente)
- I pazienti devono avere la capacità di dare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Pazienti trattati con chemioterapia per linfoma entro 4 settimane dall'arruolamento nel protocollo (incluso Rituxan)
- Pazienti con istologia di linfoma a cellule B aggressivo, incluso linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) e linfoma follicolare di grado 3
- Pazienti con leucemia linfatica cronica/piccolo linfoma linfocitico
- Pazienti con una storia di precedente irradiazione nell'orbita se il ritrattamento supererebbe la tolleranza orbitale nota
- Pazienti con retinopatia preesistente
- Pazienti in gravidanza
- I pazienti con lupus attivo o sclerodermia non sono ammissibili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento (EBRT orbitale a basso dosaggio)
I pazienti vengono sottoposti a due frazioni di EBRT orbitale a basso dosaggio per 2 giorni consecutivi.
I pazienti che manifestano malattia stabile o progressiva dopo 12-16 settimane di EBRT vengono sottoposti a EBRT orbitale a bassa dose aggiuntiva su 10 frazioni.
I pazienti che manifestano una risposta parziale o una risposta minima 1 anno dopo l'EBRT vengono sottoposti anche a EBRT orbitale a basso dosaggio su 10 frazioni.
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Sottoponiti a EBRT orbitale
Altri nomi:
I partecipanti ricevono radiazioni sull'intera orbita coinvolta per una dose totale di 4 Gy in 2 frazioni per due giorni consecutivi con radioterapia a fasci esterni.
Se la malattia è stabile o progressiva, somministrare ulteriori 20 Gy al sito interessato.
Se ci sono due valutazioni consecutive senza cambiamenti nel carico di malattia, vengono somministrati altri 20 Gy.
A un anno se la malattia persiste, 20 Gy aggiuntivi vengono somministrati al sito interessato.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Controllo orbitale locale (cioè controllo locale all'interno del campo di radiazione)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo la radiazione
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L'evento orbitale locale sarà stimato utilizzando il metodo di Kaplan-Meier.
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Fino a 2 anni dopo la radiazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta completo
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Il tasso di risposta sarà stimato insieme a intervalli di confidenza del 95%.
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Fino a 2 anni
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Controllo regionale locale (cioè controllo locale all'interno dell'orbita ipsilaterale ma al di fuori del campo di radiazione)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo la radioterapia
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Fino a 2 anni dopo la radioterapia
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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L'OS sarà stimato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Fino a 2 anni
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Libertà dai tassi di recidiva a distanza
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Fino a 2 anni
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Incidenza di tossicità oculari acute e croniche classificate secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute versione 4.03
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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I dati sulla tossicità saranno riassunti da tabelle di frequenza.
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Fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Chelsea C Pinnix, M D, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014-1046 (Altro identificatore: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2015-01203 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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