- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02569671
Studio multicentrico conico a livello osseo
Inserimento immediato dell'impianto Straumann® Bone Level Tapered con carico precoce nelle lacune di singoli denti nella mascella e nella mandibola rispetto al posizionamento ritardato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'obiettivo primario è dimostrare che la variazione delle variazioni medie del livello osseo marginale perimplantare (mesiale e distale) dal carico a 12 mesi dopo il carico del trattamento di prova non sarà peggiore rispetto ai trattamenti di controllo.
Gli obiettivi secondari dello studio sono valutare le differenze nei risultati clinici e radiografici tra i trattamenti di prova e di controllo a 12 mesi dopo il carico osservando il successo e la sopravvivenza dell'impianto, i cambiamenti dimensionali dell'osso buccale, la stabilità dell'impianto, i cambiamenti dei tessuti molli, la soddisfazione del soggetto, ed eventi avversi.
Un ulteriore obiettivo è valutare le differenze a lungo termine nei risultati clinici e radiografici, misurati negli obiettivi primari e secondari, nell'arco di due, tre, quattro e cinque anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1668
- UCLA School of Dentistry
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610-0434
- Center for Implant Dentistry, University of Florida
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- University of Texas Health Science Center San Antonio
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti devono aver firmato volontariamente il modulo di consenso informato prima di qualsiasi procedura correlata allo studio
- I soggetti devono essere maschi o femmine che abbiano almeno 18 anni di età
- Soggetti che necessitano di un'estrazione di un singolo dente nella regione premolare o anteriore della mascella o della mandibola (posizioni dei denti ADA 4-13 e 20-29) e sostituzione con un impianto dentale.
- Gli impianti devono essere posizionati immediatamente in un alveolo estrattivo o inseriti in un sito guarito (guarigione superiore a 4 mesi) che non sia stato precedentemente innestato.
- Il sito pianificato per l'impianto deve avere un dente naturale sia mesialmente che distalmente nelle posizioni dei denti adiacenti
- I soggetti devono avere denti opposti (denti naturali, restauri fissi o rimovibili)
- Ci deve essere osso sufficiente nel sito dell'impianto per ottenere la stabilità primaria
- I soggetti devono essere impegnati nello studio e nelle visite di follow-up richieste
- I soggetti devono essere in buona salute generale come valutato dallo sperimentatore
Criteri di esclusione:
- Soggetti con una malattia sistemica che precluderebbe la chirurgia implantare dentale
- Soggetti con eventuali controindicazioni per interventi chirurgici orali
- Soggetti con malattie della mucosa (ad esempio, lichen planus erosivo) nell'area localizzata intorno al sito di impianto dello studio
- Soggetti con una storia di radioterapia locale nell'area della testa/collo
- Soggetti con qualsiasi lesione endodontica non trattata o malattia parodontale non trattata adiacente al sito dell'impianto
- Soggetti che ricevono, o hanno una storia di ricezione, agenti antiriassorbimento per via endovenosa o sottocutanea, come i bifosfonati
- Soggetti con grave bruxing, abitudini parafunzionali o disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare
- Qualsiasi sito implantare in cui sarà presente una deiscenza vestibolare superiore a 3 mm o sarà presente una fenestrazione dell'impianto
- Soggetti con igiene orale inadeguata o che non sono motivati per un'adeguata assistenza domiciliare
- Soggetti che hanno handicap fisici o mentali che interferirebbero con la capacità di eseguire un'adeguata igiene orale
- Soggetti in gravidanza o che intendono iniziare una gravidanza durante la durata dello studio
- Soggetti che sono forti fumatori (definiti come >10 sigarette al giorno o >1 sigaro al giorno) o masticano tabacco
- Soggetti che abusano di alcol o droghe
- - Soggetti che sono stati sottoposti a somministrazione di qualsiasi dispositivo sperimentale entro 30 giorni dall'arruolamento nello studio
- Soggetti con condizioni o circostanze, secondo l'opinione dello sperimentatore, che impedirebbero il completamento della partecipazione allo studio o interferirebbero con l'analisi dei risultati dello studio, come storia di non conformità o inaffidabilità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Inserimento immediato - Test
Impianto Straumann Bone Level Tapered - Posizionamento immediato - L'impianto viene posizionato al momento dell'estrazione del dente per sostituire un singolo dente.
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Posizionamento immediato di un impianto dentale Straumann Bone Level Tapered per la sostituzione di un singolo dente.
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Altro: Posizionamento ritardato - Controllo
Impianto Straumann Bone Level Tapered - Posizionamento ritardato - L'impianto viene inserito dopo 16-18 settimane di guarigione per sostituire un singolo dente.
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Posizionamento ritardato di un impianto dentale Straumann Bone Level Tapered per la sostituzione di un singolo dente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento medio del livello osseo crestale
Lasso di tempo: Misurato al carico dell'impianto (10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico) e 12 mesi dopo il caricamento
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Livello osseo crestale medio a 12 mesi - livello osseo crestale medio al carico dell'impianto (basale) = variazione del livello osseo crestale
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Misurato al carico dell'impianto (10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico) e 12 mesi dopo il caricamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo e sopravvivenza dell'impianto
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il caricamento
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Gruppo di controllo N-25 Gruppo di test n = 24 La sopravvivenza e il successo sono stati valutati dalle dimensioni seguenti, come notato da Buser.
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12 mesi dopo il caricamento
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Cambiamenti dimensionali ossei buccali
Lasso di tempo: Misurato al carico dell'impianto e allo screening e 12 mesi dopo il caricamento
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I cambiamenti dimensionali ossei buccali sono stati misurati su immagini registrate sulla tomografia computerizzata a fascio di cono (CBCT). La media delle seguenti posizioni di misurazione è riportata come variabile di risultato: 1) da mesiale a distale; 2) distale-buccale; 3) Mid-Buccal; 4) Mesial-Buccal; 5) distale-linguale; 6) Mid-Lingual; 7) Mesial-linguale. |
Misurato al carico dell'impianto e allo screening e 12 mesi dopo il caricamento
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Misura dell'impianto misurata da ISQ durante la chirurgia dell'impianto
Lasso di tempo: Chirurgia dell'impianto: il posizionamento immediato per il gruppo di test = l'impianto viene posizionato al momento dell'estrazione del dente. Il posizionamento ritardato è il gruppo di controllo = l'impianto viene posizionato dopo 16-18 settimane di guarigione
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Stabilità dell'impianto misurata da ISQ tenuto in lingua facciale e detenuta mesiale. Nello studio è stato utilizzato un dispositivo OsStell che utilizza il metodo di analisi della frequenza di risonanza (RFA) per determinare la stabilità dell'impianto e l'osteointegrazione. I risultati sono stati presentati come valore di quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ) di 1 - 100. Più alto è l'ISQ, più stabile è l'impianto. Ulteriori informazioni sul dispositivo Osstell sono disponibili su www.ossell.com. Le istruzioni per l'assunzione delle misurazioni per questo protocollo saranno fornite nel manuale operativo. Sono state prese due misurazioni da due diversi angoli al posizionamento dell'impianto, al carico dell'impianto e al restauro finale. |
Chirurgia dell'impianto: il posizionamento immediato per il gruppo di test = l'impianto viene posizionato al momento dell'estrazione del dente. Il posizionamento ritardato è il gruppo di controllo = l'impianto viene posizionato dopo 16-18 settimane di guarigione
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Stabilità dell'impianto misurata da ISQ al caricamento dell'impianto
Lasso di tempo: Caricamento dell'impianto = chirurgia dell'impianto + 10 settimane (+/- 3 settimane)
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La stabilità dell'impianto è stata misurata da ISQ e sonda tenuta il linguale del viso e detenuto mesiale. Un dispositivo Osstell è uno strumento che utilizza il metodo di analisi della frequenza di risonanza (RFA) per determinare la stabilità e l'osteointegrazione dell'impianto. Il risultato è presentato come valore di quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ) di 1 - 100. Più alto è l'ISQ, più stabile è l'impianto. Ulteriori informazioni sul dispositivo Osstell sono disponibili su www.ossell.com. Le istruzioni per l'assunzione delle misurazioni per questo protocollo saranno fornite nel manuale operativo. Due misurazioni saranno prese da due diversi angoli al posizionamento dell'impianto, al carico di impianti e al restauro finale. |
Caricamento dell'impianto = chirurgia dell'impianto + 10 settimane (+/- 3 settimane)
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Stabilità dell'impianto misurata da ISQ al restauro finale
Lasso di tempo: Restauro finale: 10 settimane dopo il caricamento (± 2 settimane)
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La stabilità dell'impianto è stata misurata da ISQ e sonda tenuta il linguale del viso e detenuto mesiale. Un dispositivo Osstell è uno strumento che utilizza il metodo di analisi della frequenza di risonanza (RFA) per determinare la stabilità e l'osteointegrazione dell'impianto. Il risultato è presentato come valore di quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ) di 1 - 100. Più alto è l'ISQ, più stabile è l'impianto. Ulteriori informazioni sul dispositivo Osstell sono disponibili su www.ossell.com. Le istruzioni per l'assunzione delle misurazioni per questo protocollo saranno fornite nel manuale operativo. Due misurazioni saranno prese da due diversi angoli al posizionamento dell'impianto, al carico di impianti e al restauro finale. |
Restauro finale: 10 settimane dopo il caricamento (± 2 settimane)
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Cambiamento nelle misurazioni dei tessuti molli
Lasso di tempo: Le misurazioni dei tessuti molli sono state prese e confrontate tra il test e il gruppo di controllo al restauro finale (10 settimane dopo il carico) e 12 mesi (± 1 mese) di carico di impianti (caricamento dell'impianto = chirurgia dell'impianto + 10 settimane (+/- 3 settimane)).
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La tabella seguente illustra un confronto tra le variazioni medie dei tessuti molli attorno all'impianto per posizionamenti ritardati e immediati, misurati al restauro finale (10 settimane dopo il caricamento) e il caricamento dell'impianto post-marchio di 12 mesi.
I parametri valutati includevano: Cltm (lunghezza della corona dal punto più alto del tessuto molle al bordo inciso del dente mesiale adiacente), Cltd (lunghezza della corona dal punto più alto del tessuto molle al bordo inciso del bordo dell'inciso mesiale della corona dell'impianto), IPD (distanza dalla parte superiore della papilla al bordo incisale distale della corona dell'impianto)
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Le misurazioni dei tessuti molli sono state prese e confrontate tra il test e il gruppo di controllo al restauro finale (10 settimane dopo il carico) e 12 mesi (± 1 mese) di carico di impianti (caricamento dell'impianto = chirurgia dell'impianto + 10 settimane (+/- 3 settimane)).
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Soddisfazione del soggetto
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il caricamento
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La soddisfazione del soggetto correlata al dolore, all'estetica della corona e alla funzione di Crown è stata valutata a 12 mesi dopo il caricamento usando scale analogiche visive (VAS).
La soddisfazione va da 0 a 100 con lancinante e non soddisfatto a zero punto e inesistente ed estremamente soddisfatto al 100 punti.
La tabella riassume il dolore, la soddisfazione per la funzione e la soddisfazione per l'estetica a 12 mesi dopo il caricamento.
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12 mesi dopo il caricamento
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Numero di partecipanti con eventi avversi ed effetti avversi del dispositivo per 12 mesi
Lasso di tempo: Misurato ad ogni visita di studio e per 12 mesi
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La frequenza degli eventi avversi e gli effetti avversi del dispositivo verranno determinati a 12 mesi dopo il caricamento e confrontato tra i bracci di test e di controllo.
Ci sono stati 38 eventi avversi totali in 18 soggetti su 53 soggetti.
Non c'erano SAE correlati alla procedura o al dispositivo.
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Misurato ad ogni visita di studio e per 12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media del livello dell'osso crestale a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato al carico dell'impianto (10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico), 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico
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Verrà calcolata la media dei livelli ossei crestali sia sull'aspetto mesiale che distale dell'impianto per calcolare il livello osseo crestale.
Verrà misurata la variazione media del livello osseo crestale dal carico dell'impianto al carico post-impianto a 24, 36, 48 e 60 mesi e confrontata tra il braccio di prova e quello di controllo.
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Misurato al carico dell'impianto (10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico), 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico
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Successo implantare a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato al carico dell'impianto (10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico), 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico
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Un impianto dentale sarà considerato di successo quando tutti i criteri di successo definiti dal protocollo sono soddisfatti.
La percentuale di impianti riusciti nei bracci di prova e di controllo sarà confrontata a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico.
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Misurato al carico dell'impianto (10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico), 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico
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Sopravvivenza dell'impianto a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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Un impianto dentale sarà considerato sopravvissuto quando è in atto al momento del follow-up.
La percentuale di impianti sopravvissuti nei bracci di prova e di controllo sarà confrontata a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico.
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Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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Cambiamento nel tessuto molle - margine gengivale a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato al restauro finale (8-12 settimane dopo il carico) e 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico. Si noti che il carico è a 10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico.
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Il margine gengivale è la lunghezza della corona dal punto più alto del margine dei tessuti molli al bordo incisale in millimetri sulla corona dell'impianto e su due corone adiacenti.
La variazione media del margine gengivale dal basale (al restauro finale) a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico verrà confrontata tra il braccio di prova e quello di controllo.
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Misurato al restauro finale (8-12 settimane dopo il carico) e 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico. Si noti che il carico è a 10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico.
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Cambiamento nel tessuto molle - margine della papilla a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato al restauro finale (8-12 settimane dopo il carico) e 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico. Si noti che il carico è a 10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico.
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Il margine della papilla è la distanza dalla sommità della papilla al bordo incisale mesiale e distale della corona dell'impianto.
La variazione media del margine della papilla dal basale (al restauro finale) a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico sarà confrontata tra il braccio di prova e quello di controllo.
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Misurato al restauro finale (8-12 settimane dopo il carico) e 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico. Si noti che il carico è a 10-12 settimane dopo l'intervento chirurgico.
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Soddisfazione del soggetto per l'estetica a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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La soddisfazione del soggetto per l'estetica sarà misurata su una scala analogica visiva e riportata in millimetri.
I soggetti saranno istruiti a segnare il loro livello di soddisfazione.
Il cambiamento medio nella soddisfazione del soggetto per l'estetica sarà determinato e confrontato tra i due bracci in ciascun punto temporale a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico.
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Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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Soddisfazione del soggetto per la funzione a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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La soddisfazione del soggetto per la funzione sarà misurata su una scala analogica visiva e riportata in millimetri.
I soggetti saranno istruiti a segnare il loro livello di soddisfazione.
Il cambiamento medio nella soddisfazione del soggetto per la funzione sarà determinato e confrontato tra i due bracci a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico.
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Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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Soddisfazione del soggetto per il livello di dolore a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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La soddisfazione del soggetto per il livello di dolore sarà misurata su una scala analogica visiva e riportata in millimetri.
I soggetti saranno istruiti a segnare il loro livello di soddisfazione.
Il cambiamento medio nella soddisfazione del soggetto con il livello di dolore sarà determinato e confrontato tra i due bracci a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico.
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Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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Frequenza degli eventi avversi e degli effetti avversi del dispositivo a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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La frequenza degli eventi avversi e degli effetti avversi del dispositivo sarà determinata a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico e confrontata tra il braccio di prova e quello di controllo.
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Misurato a 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il caricamento
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Cambiamenti dimensionali dell'osso buccale a lungo termine
Lasso di tempo: Misurato allo screening e 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico
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I cambiamenti dimensionali dell'osso buccale saranno misurati su immagini di tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT).
Le misurazioni dei risultati sono attualmente in fase di definizione e saranno aggiornate quando disponibili.
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Misurato allo screening e 24, 36, 48 e 60 mesi dopo il carico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David L. Cochran, DDS, PhD, MS, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR 01/14
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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