- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02648880
Esercizio preoperatorio nel cancro del pancreas
Gli effetti di un intervento di esercizio preoperatorio durante la terapia neoadiuvante in pazienti con carcinoma pancreatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio si concentra sui pazienti prescritti neoadiuvanti (chemioterapia preoperatoria e radioterapia) prima dell'intervento chirurgico per adenocarcinoma pancreatico resecabile borderline. Ciò consente una finestra preoperatoria nota sufficientemente lunga da fornire un efficace intervento di esercizio. Il programma di esercizi verrà somministrato per almeno otto settimane, ma non ha limiti di durata, poiché i periodi di trattamento neoadiuvante possono variare tra i partecipanti e una cessazione del programma di esercizi prima della fine di questo periodo potrebbe comportare una perdita indesiderata della forma fisica e funzione.
Lo studio è uno studio di controllo dell'intervento non randomizzato, a gruppi paralleli, basato su studi pilota in popolazioni di pazienti simili. Tutti i partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione e in grado di partecipare al programma di esercizi verranno assegnati al gruppo di esercizi. I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione, ma impossibilitati a impegnarsi nel programma di esercizi per motivi pratici (trasporto, posizione, ecc.), verranno assegnati al gruppo di assistenza standard.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Anschutz Health and Wellness Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Prima diagnosi recente (<4 settimane) di adenocarcinoma pancreatico resecabile borderline
- Prescrizione per ricevere terapia e chirurgia neoadiuvante,
- Età da 21 a 80 anni,
- Autorizzazione del medico a partecipare al programma di esercizi.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione comorbida significativa che interferirebbe o precluderebbe la partecipazione a un intervento di esercizio fisico, comprese condizioni ortopediche come artrosi avanzata, amputazioni che limitano la mobilità o lesioni croniche o lesioni ortopediche acute che limitano la mobilità
- Artrite reumatoide avanzata
- Condizioni di dolore cronico diffuse come la fibromialgia
- Condizioni polmonari come broncopneumopatia cronica ostruttiva, enfisema, malattia polmonare interstiziale, uso di ossigeno supplementare
- Malattia cardiovascolare nota o nuovo evento cardiaco negli ultimi 6 mesi
- Diabete
- Gravidanza
- Seconda diagnosi di cancro al momento dell'arruolamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di esercizi
I partecipanti completeranno un programma di esercizi oltre alle cure standard.
I partecipanti inizieranno il programma di esercizi entro quattro settimane dalla diagnosi e dalla decisione di sottoporsi a trattamento neoadiuvante e continuare fino all'intervento chirurgico.
I partecipanti saranno incoraggiati a completare tre sessioni a settimana per almeno otto settimane durante la terapia neoadiuvante.
L'intensità dell'esercizio, i componenti e il tempo verranno registrati per ogni sessione di allenamento.
I partecipanti pianificheranno le loro sessioni con gli specialisti dell'esercizio che amministrano il programma, in genere tra le 8:00 e le 16:00, dal lunedì al venerdì.
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Le sessioni di allenamento individuali in questo programma implementano un approccio "tutto il corpo" e consistono in un riscaldamento cardiovascolare di 10 minuti e 50 minuti di esercizi cardiovascolari di resistenza, resistenza e flessibilità.
L'intensità target dell'esercizio si baserà sulle raccomandazioni dell'American College of Sports Medicine per i sopravvissuti al cancro.
Prima dell'inizio delle sessioni di allenamento, i partecipanti saranno interrogati sui cambiamenti significativi dei sintomi o sulla presenza di nuovi sintomi (come nausea o febbre), che verranno utilizzati per modificare la sessione di allenamento per quel giorno per consentire la massima partecipazione limitata ai sintomi.
I servizi che i partecipanti ricevono come cure standard includono le loro cure mediche, il controllo dei sintomi, il supporto dell'assistente sociale e la nutrizione.
Questi servizi sono forniti dal loro team di oncologia.
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Comparatore attivo: Cura standard
I partecipanti al gruppo Standard Care non riceveranno alcun intervento di esercizio, ma continueranno a ricevere follow-up, trattamenti e servizi standard dal proprio team di oncologia.
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I servizi che i partecipanti ricevono come cure standard includono le loro cure mediche, il controllo dei sintomi, il supporto dell'assistente sociale e la nutrizione.
Questi servizi sono forniti dal loro team di oncologia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del tempo di percorrenza di 400 metri
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Valutazione della forma fisica e della funzione.
I partecipanti vengono cronometrati mentre percorrono 400 metri a un ritmo veloce, ma sicuro.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella composizione corporea
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Valutazione della forma fisica.
L'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) valuterà la massa muscolare magra e il grasso corporeo.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Variazione della velocità dell'andatura
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
La velocità dell'andatura del partecipante sarà determinata su un percorso di 10 metri sia per i ritmi veloci che per quelli autoselezionati.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
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Cambia in Timed Up and Go
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
I partecipanti vengono cronometrati mentre si alzano da una sedia, camminano per 3 metri, si girano, tornano alla sedia e si siedono.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Modifica nel test di salita delle scale
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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I partecipanti sono cronometrati mentre salgono e scendono una rampa di scale.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Cambiamento nella posizione dell'arto singolo
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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I partecipanti sono cronometrati su quanto tempo possono stare in equilibrio su una gamba.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Cambio in 30 secondi Sit-to-Stand
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Viene conteggiato il numero di volte in cui un partecipante può alzarsi da una sedia in 30 secondi.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
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Modifica della forza di presa
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Viene misurata la forza massima che il partecipante può produrre separatamente con entrambe le mani, valutata mediante presa dinamometrica.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Variazione del conteggio giornaliero medio dei passi
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Il conteggio medio dei passi per un minimo di 3 giorni su un periodo di 7 giorni sarà valutato con l'accelerometria.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Cambiamento di Benessere
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Il Colorado Comprehensive Wellness Assessment, un sondaggio, sarà somministrato per valutare otto domini del benessere.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Verrà somministrata la valutazione funzionale della terapia del cancro - modulo generale (FACT-G), un sondaggio.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Cambiamento della fatica percepita
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
La fatica percepita sarà valutata dalla Revised Piper Fatigue Scale, un sondaggio.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Cambiamento nell'ansia
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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I cambiamenti nell'ansia di stato e di tratto saranno valutati con lo Spielberger State-Trait Anxiety Index.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Variazione dello stress percepito
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
I cambiamenti nello stress percepito saranno valutati con la scala dello stress percepito.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Variabilità della frequenza cardiaca a riposo
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
La variabilità della frequenza cardiaca sarà valutata dall'elettrocardiografia (ECG) ottenuta durante un periodo di riposo di 5 minuti.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Risposta della variabilità della frequenza cardiaca alla sfida fisiologica
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
La variabilità della frequenza cardiaca sarà valutata dall'elettrocardiografia (ECG) ottenuta durante un periodo di riposo di 5 minuti e dai cambiamenti in risposta a una sfida fisiologica (stress ortostatico: sollevamento della sedia).
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Risposta della variabilità della frequenza cardiaca allo stress mentale
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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La variabilità della frequenza cardiaca sarà valutata dall'elettrocardiografia (ECG) ottenuta durante un periodo di riposo di 5 minuti e dai cambiamenti in risposta a una sfida mentale (Stroop Task).
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Risposta della variabilità della frequenza cardiaca a uno stress mentale specifico del cancro
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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La variabilità della frequenza cardiaca sarà valutata dall'elettrocardiografia (ECG) ottenuta durante un periodo di riposo di 5 minuti e dai cambiamenti in risposta a una sfida mentale specifica per il cancro (Cancer-Specific Stroop Task).
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Variazione della proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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La proteina C-reattiva del siero sarà valutata dai prelievi di sangue.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Modifica dell'interleuchina-6
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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L'interleuchina-6 sierica sarà valutata dai prelievi di sangue.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Cambiamento nel recettore solubile del fattore di necrosi tumorale 1
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Il recettore solubile del fattore di necrosi tumorale 1 sarà valutato dai prelievi di sangue.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Modifica dell'interleuchina-10
Lasso di tempo: Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
|
L'interleuchina-10 sierica sarà valutata dai prelievi di sangue.
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Basale, preoperatorio (entro le 2 settimane precedenti l'intervento), 6 settimane dopo l'intervento
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Determinazione della durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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A 30 giorni dalla dimissione dall'ospedale, verrà condotta una revisione della cartella clinica per determinare il numero di giorni in cui i partecipanti sono stati in ospedale dopo l'intervento chirurgico.
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30 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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Determinazione della riammissione ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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A 30 giorni dalla dimissione dall'ospedale, verrà condotta una revisione della cartella clinica per determinare se i partecipanti sono stati riammessi in ospedale per una complicazione chirurgica non pianificata nei 30 giorni successivi alla dimissione dall'ospedale.
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30 giorni dopo la dimissione dall'ospedale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-2266.cc
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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