- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03140904
Riduzione della frequenza del follow-up e della condivisione dei compiti nel trattamento della malnutrizione acuta grave non complicata
Riduzione della frequenza del follow-up e della condivisione dei compiti nel trattamento della malnutrizione acuta grave non complicata: una valutazione delle visite mensili e della sorveglianza domiciliare per le strutture ad accesso limitato e ad alto carico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio sarà condotto come uno studio randomizzato a grappolo stratificato di un programma mensile di follow-up nel trattamento della SAM non complicata tra i bambini di età compresa tra 6 e 59 mesi. L'unità di randomizzazione sarà il centro di alimentazione terapeutica ambulatoriale. I 10 centri sanitari supportati da International Medical Corps UK (IMC-UK) saranno stratificati per dimensione (± 1000 ricoveri per centro all'anno) e i centri all'interno di uno strato saranno randomizzati in un rapporto 1:1 a uno dei due programmi di trattamento: (1) visite settimanali standard o (2) visite mensili con supporto per la sorveglianza domiciliare.
La distribuzione delle razioni alimentari terapeutiche, così come la sorveglianza medica e antropometrica, avverrà su base settimanale o mensile fino alla dimissione secondo l'assegnazione casuale del sito. Gli operatori sanitari nel gruppo di visite mensili riceveranno ulteriori istruzioni al momento del ricovero per quanto riguarda la misurazione MUAC domiciliare e la sorveglianza clinica.
Indipendentemente dall'assegnazione dell'intervento, tutti i bambini con SAM non complicata riceveranno cure mediche standard al momento del ricovero secondo le linee guida nazionali e una visita domiciliare 2 mesi dopo la dimissione dal programma nutrizionale. La raccolta di dati aggiuntivi, compresa la valutazione della copertura e l'analisi dei costi economici, sarà utilizzata per affrontare gli obiettivi secondari relativi rispettivamente alla valutazione della copertura e dell'efficacia in termini di costi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Sokoto, Nigeria
- Sokoto State Nutrition Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età da 6 a 59 mesi
- MUAC < 115 mm e/o edema di grado 1-2
- Assenza di malattia in corso che richieda cure ospedaliere
Criteri di esclusione:
- Storia di allergia alle arachidi
- Qualsiasi altra condizione in cui, a giudizio dello sperimentatore sul campo, interferirebbe con o funge da controindicazione all'adesione al protocollo o alla capacità di fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Visite settimanali standard
Visite settimanali standard presso il centro di alimentazione terapeutica ambulatoriale fino alla dimissione
|
La distribuzione delle razioni di alimentazione terapeutica, nonché la sorveglianza medica e antropometrica, avverrà con cadenza settimanale presso il Centro di alimentazione terapeutica ambulatoriale secondo l'assegnazione casuale della sede, fino alla dimissione
|
Altro: Visite mensili
Visite mensili presso il centro nutrizionale terapeutico ambulatoriale con supporto del caregiver per la sorveglianza domiciliare, con visite programmate alle settimane 4, 8, 10 e 12 fino alla dimissione
|
La distribuzione delle razioni di alimentazione terapeutica, nonché la sorveglianza medica e antropometrica, avverrà con cadenza mensile presso il Centro di alimentazione terapeutica ambulatoriale secondo l'assegnazione casuale della sede, fino alla dimissione
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Recupero nutrizionale
Lasso di tempo: La durata minima del soggiorno è di 8 settimane
|
Definito dall'assenza di complicanze mediche, MUAC > 125 mm e assenza di edema per 2 settimane se ricoverato con edema
|
La durata minima del soggiorno è di 8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Ricovero
Lasso di tempo: entro 2 mesi
|
Ricovero ospedaliero, definito come rinvio a cure ospedaliere per cambiamento di peso/edema o test dell'appetito fallito, complicazione clinica che richiede cure ospedaliere
|
entro 2 mesi
|
Aumento di peso giornaliero (g/kg/giorno) tra i bambini guariti
Lasso di tempo: entro 2 mesi
|
differenza di peso (g)
|
entro 2 mesi
|
Inadempiente
Lasso di tempo: entro 2 mesi
|
3 visite in struttura programmate perse nel gruppo di follow-up settimanale e 1 visita in struttura programmata persa nel gruppo di follow-up mensile
|
entro 2 mesi
|
Ricaduta
Lasso di tempo: Entro 2 mesi
|
Rapporto materno di ammissione a qualsiasi programma di alimentazione terapeutica
|
Entro 2 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Rebecca GRAIS, Epicentre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hitchings MDT, Berthe F, Aruna P, Shehu I, Hamza MA, Nanama S, Steve-Edemba C, Grais RF, Isanaka S. Effectiveness of a monthly schedule of follow-up for the treatment of uncomplicated severe acute malnutrition in Sokoto, Nigeria: A cluster randomized crossover trial. PLoS Med. 2022 Mar 1;19(3):e1003923. doi: 10.1371/journal.pmed.1003923. eCollection 2022 Mar.
- Isanaka S, Hedt-Gauthier BL, Salou H, Berthe F, Grais RF, Allen BGS. Active and adaptive case finding to estimate therapeutic program coverage for severe acute malnutrition: a capture-recapture study. BMC Health Serv Res. 2019 Dec 16;19(1):967. doi: 10.1186/s12913-019-4791-9.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Reduced follow-up
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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