- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01618643
Aceto-sbiancamento nella valutazione della neoplasia gastrointestinale
Acetowhitening Time come nuovo strumento oggettivo per la diagnosi di neoplasia ad alto rischio nell'esofago di Barrett
La cromoendoscopia con acido acetico è una tecnica standard consolidata utilizzata per rilevare la displasia all'interno del tratto gastrointestinale. Lo spray all'acido acetico aiuta a identificare la neoplasia evidenziando il modello superficiale, evidenziando il modello vascolare e mediante un processo noto come reazione di sbiancamento dell'aceto, in cui i tessuti assumono acido acetico e diventano bianchi per un breve periodo e poi tornano lentamente a un colore normale . La superficie neoplastica e il pattern vascolare sono tutti molto ben descritti e hanno svolto un ruolo importante nel riconoscimento del cancro precoce. La reazione di sbiancamento dell'aceto è ben descritta, ma la differenza temporale tra aree neoplastiche e non neoplastiche non è ben compresa.
Gli investigatori mirano a stabilire il differenziale nella tempistica della scomparsa della reazione di sbiancamento dell'aceto tra tessuto sano, tessuto displastico, cancro intramucoso e cancro invasivo dopo spray colorante all'acido acetico nell'esofago e nel colon. Comprendendo meglio questo, gli investigatori potrebbero essere in grado di prevedere con maggiore precisione se un'area anormale evidenziata è cancro o displasia di alto grado, o se si tratta di displasia o infiammazione di basso grado, che ha implicazioni prognostiche significative per il paziente.
I ricercatori ipotizzano che il differenziale nella tempistica della scomparsa della reazione di sbiancamento dell'aceto tra tessuto normale e anormale potrebbe aiutare nella rilevazione della neoplasia gastrointestinale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio pilota prospettico. È pratica standard all'interno della nostra unità utilizzare l'acido acetico per l'individuazione della neoplasia. Nessun paziente riceverebbe alcun intervento aggiuntivo che normalmente non verrebbe eseguito.
Registreremo la superficie e gli schemi vascolari prima e dopo lo spruzzo di acido acetico. Come di consueto, applicheremo quindi uno spray all'acido acetico sull'epitelio di Barrett e calcoleremo quanto tempo impiega lo sbiancamento dell'aceto a scomparire. È il momento della scomparsa l'intervento chiave dello studio. Faremo una biopsia di queste aree per confermare la diagnosi. Anche in questo caso si tratta di una pratica standard e a nessun paziente verrà negato un intervento che viene normalmente eseguito e non verranno eseguiti interventi aggiuntivi oltre alla pratica clinica standard.
Correleremo l'istologia al tempo di scomparsa dell'aceto-sbiancante per identificare un tempo soglia che possa servire da cut-off tra tessuto neoplastico e non neoplastico.
Ipotizziamo che la reazione di sbiancamento dell'aceto duri molto più a lungo nell'epitelio normale dell'esofago e del colon di Barrett. Questa reazione sarà molto più breve nelle aree con patologie anormali come la displasia o il cancro.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Regno Unito, PO76TS
- Portsmouth Hospitals NHS Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con nota metaplasia di Barrett sotto sorveglianza
- Pazienti con metaplasia di Barrett precedentemente sottoposti a trattamento endoscopico per neoplasia ed erano sotto sorveglianza per neoplasia metacrona
- Pazienti sospettati di neoplasia sottoposti a resezione endoscopica della mucosa o altro trattamento endoscopico mirato della lesione
Criteri di esclusione:
- Esofagite
- Sanguinamento da contatto
- Trauma acuto della mucosa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Cromoendoscopia con acido acetico
|
Studio pilota osservazionale prospettico. Esamineremmo i pazienti con epitelio di Barrett sano o con aree sospette di neoplasia. Applicheremo lo spray all'acido acetico su aree di metaplasia di Barrett sana e tempo quanto tempo ci vuole per far scomparire lo sbiancamento dell'aceto. Lo ripeteremo nei casi riferiti con carcinoma invasivo SM, carcinoma intramucoso, sospetta displasia di alto grado e possibile displasia di basso grado. Registreremo quanto tempo impiega l'acetosbiancante a scomparire. Faremo una biopsia di queste aree per confermare la diagnosi. Correleremo l'istologia al tempo di sbiancamento dell'aceto per vedere se esiste una correlazione tra il grado di neoplasia e il tempo di sbiancamento dell'aceto dopo spray colorante all'acido acetico. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempistica della scomparsa dell'aceto-sbiancante per metaplasia di Barrett, HGD e cancro
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Quantificare il differenziale nella tempistica della scomparsa della reazione di sbiancamento dell'aceto tra tessuto metaplastico, tessuto displastico e cancro invasivo dopo spray colorante all'acido acetico nell'esofago e nel colon.
|
18 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per differenziare la neoplasia della mucosa dal cancro invasivo
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Per differenziare la displasia di alto grado e il cancro intramucoso dal cancro invasivo utilizzando i tempi di sbiancamento dell'aceto
|
24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Pradeep Bhandari, MD, FRCP, Portsmouth Hospitals NHS Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie esofagee
- Condizioni precancerose
- Esofago di Barrett
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Agenti antibatterici
- Adiuvanti, immunologici
- Agenti anticancerogeni
- Acido acetico
- Retinolo acetato
Altri numeri di identificazione dello studio
- PHT/2010/25
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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