COmparing CeNters ThRombectomia Aspirazione STentretriever (CONTRAST)

Criterio di inclusione:

• Soggetto che ha subito un ictus ischemico acuto in cui l'imaging dimostra un'occlusione vascolare situata nell'arteria carotide interna distale (ICA) attraverso l'arteria cerebrale media distale (MCA).
• Soggetti in cui viene utilizzata la tecnica di aspirazione per almeno i primi due passaggi di trombectomia per vaso occluso.
• Soggetti di età superiore ai 18 anni.
• Soggetti con una scala Rankin modificata prima dell'ictus di 0-2 e che presentano un NIHSS di 2-30.
• I soggetti che l'operatore sente possono essere trattati con terapia endovascolare
• Soggetti in cui la tomografia computerizzata (TC)/risonanza magnetica (MRI) dimostra una dimensione dell'infarto inferiore a 70 cc su MRI o punteggio Alberta Stroke Program Early CT (ASPECTS) complessivo di 6 o superiore.
• Soggetti in cui la puntura dell'inguine può essere ottenuta entro 6 ore dall'insorgenza dei sintomi (con o senza somministrazione di Total Plasminogen Activator). In quei pazienti con più di 8 ore o ictus da sveglio o di insorgenza sconosciuta, il trattamento deve essere individualizzato e deve esistere un'area di penombra nella perfusione TC
• Soggetti che hanno acconsentito in conformità con i requisiti dell'Institutional Review Board locale

Criteri di esclusione:

• Assenza di occlusione dei grandi vasi al neuroimaging.
• Conta piastrinica < 100 x 10³ cellule/mm³ o disfunzione piastrinica nota.
• Controindicazione alla TC e/o alla risonanza magnetica (ovvero a causa di allergia al mezzo di contrasto o precedente impianto che preclude l'imaging RM).
• Allergia al contrasto precedentemente documentata che non è suscettibile di trattamento medico.
• Donne in gravidanza o allattamento al momento dell'intervento.
• Evidenza di emorragia cerebrale alla TC e/o alla risonanza magnetica all'ospedale di presentazione.