Individuazione degli stimoli nocicettivi sull'organigramma digitale

Valutazione + stimolazione elettrocutanea. Ai pazienti con lombalgia cronica verrà chiesto di fornire informazioni sul loro stile di vita, livello di disabilità, dolore attuale, dolore generale e di sottoporsi a una valutazione della kinesiofobia e dello stato di salute.

Dopo la valutazione, verrà tracciata una griglia standardizzata sulla regione lombare dei pazienti. In punti della griglia verranno applicati elettrodi circolari, collegati ad uno stimolatore a corrente costante. I pazienti saranno accecati dalle posizioni degli elettrodi. Set di stimoli elettrocutanei dolorosi verranno erogati casualmente per ciascun elettrodo. I pazienti verranno istruiti a disegnare con una penna stilo su una mappa corporea digitale visualizzata su un tablet dove percepiranno ogni stimolazione dolorosa.

Ai pazienti verrà chiesto di fornire informazioni sul loro stile di vita, livello di disabilità, dolore effettivo e dolore generale, valutazione della kinesiofobia e stato di salute.

Successivamente, stimoli elettrocutanei dolorosi verranno erogati in modo casuale ad elettrodi posizionati in ordine casuale sulla schiena dei pazienti. I pazienti verranno istruiti a disegnare con una penna stilo su una mappa corporea digitale visualizzata su un tablet dove percepiranno ogni stimolazione dolorosa.

L'Oswestry Disability Index è uno strumento per la valutazione della disabilità funzionale di un paziente. Si tratta di un questionario autocompilato contenente dieci argomenti riguardanti l'intensità del dolore, il sollevamento pesi, la capacità di prendersi cura di se stessi, la capacità di camminare, la capacità di stare seduti, la funzione sessuale, la capacità di stare in piedi, la vita sociale, la qualità del sonno e la capacità di viaggiare.

Ogni categoria di argomento è seguita da sei affermazioni che descrivono diversi scenari nella vita del paziente relativi all'argomento. Il paziente controlla quindi l'affermazione che più si avvicina alla sua situazione. Ogni domanda è valutata su una scala da 0 a 5, dove 0 indica meno disabilità e 5 indica disabilità più grave.

I punteggi per tutte le risposte alle domande vengono sommati, quindi moltiplicati per due per ottenere l'indice (intervallo da 0 a 100). Zero è equiparato a nessuna disabilità e 100 è la massima disabilità possibile.

Verrà utilizzata la versione italiana validata della scala.

Al paziente verrà chiesto di tracciare una linea verticale su una linea orizzontale di 10 cm, dove riteneva che l'intensità del dolore attuale sarebbe stata meglio rappresentata, in un intervallo dall'estremità sinistra della linea che indica "nessun dolore" corrispondente a 0 cm a destra quello indicante "peggior dolore immaginabile" corrispondente a 10 cm.

Il punteggio totale della scala va da 0 = "nessun dolore" a 10 = "peggior dolore immaginabile".

La Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK) è una scala di 13 elementi sviluppata per misurare la paura del movimento (kinesiofobia) correlata al dolore lombare cronico. Agli intervistati viene chiesto di valutare ogni elemento su una scala Likert a 4 punti, da 1 (fortemente in disaccordo) a 4 (fortemente d'accordo). I punteggi degli intervalli di sottoscala sono 13-22 che suggeriscono "livello subclinico di kinesiofobia", 23-32 che suggeriscono "livello lieve di kinesiofobia", 33-42 che suggeriscono "livello moderato di kinesiofobia" e 43-52 che suggeriscono "livello grave di kinesiofobia".

Verrà utilizzata la versione italiana validata della scala.

Lo Short Form Health Survey (SF-36) è un questionario di 36 voci che misura la qualità della vita in otto domini, che sono sia fisici che emotivi. Punteggi alti definiscono uno stato di salute più favorevole.

Verrà utilizzata la versione italiana validata della scala.