- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03746431
Uno studio di fase 1/2 sull'iniezione di [225Ac]-FPI-1434
Uno studio di fase 1/2 sull'iniezione di [225Ac]-FPI-1434 in pazienti con tumori solidi localmente avanzati o metastatici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio consiste in una parte di Fase 1 e una parte di Fase 2.
La fase 1 comprende le seguenti coorti: coorti ascendenti a dose singola e coorti ascendenti a dose multipla di [225Ac]-FPI-1434 e coorti ascendenti a dose multipla che valutano la somministrazione di FPI-1175 (anticorpo freddo), seguite da [225Ac]- FPI-1434 (freddo + caldo), con cicli che si ripetono ogni 42 giorni. E il sottostudio Cold Antibody che valuta la somministrazione di dosi crescenti di FPI-1175 seguita da [111In]-FPI-1547.
La Fase 2 valuterà [111In]-FPI-1547 e [225Ac]-FPI-1434 con o senza FPI-1175 in coorti tumore-specifiche. La decisione di utilizzare FPI-1175 nella fase 2 dello studio sarà determinata sulla base dei dati della fase 1, inclusi i risultati di sicurezza, tollerabilità, farmacocinetica e dosimetria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Victoria
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Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Austin Hospital
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Center - Hamilton Health
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C1
- Princess Margaret Cancer Centre
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2X 0C1
- Centre Hospitalier de I'Universite de Montreal
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Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
- Quebec University Hospital- Laval
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-
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- Masonic Cancer Center, University of Minnesota
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14203
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumore solido avanzato patologicamente documentato, definitivamente diagnosticato, refrattario a tutti i trattamenti standard, per il quale non è disponibile alcun trattamento standard, o è controindicato, o il paziente rifiuta la terapia standard.
- Malattia misurabile o valutabile secondo RECIST 1.1.
- Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1.
- Aspettativa di vita superiore a 3 mesi secondo il giudizio del medico curante.
- Tessuto tumorale disponibile (biopsia d'archivio o fresca) per immunoistochimica IGF-1R. La presentazione del tessuto non è richiesta prima dell'arruolamento.
- Adeguata funzionalità cardiaca, renale ed epatica
- Adeguate riserve di midollo osseo
Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
Specifico della fase 2
- Diagnosi istologicamente e/o citologicamente documentata di tipi di tumore solido localmente avanzato, inoperabile, metastatico o ricorrente: endometriale, cervicale, ovarico, TNBC, seno HER 2-negativo, HNSCC, ACC o melanoma uveale.
Avere una malattia misurabile secondo RECIST 1.1 Mancata risposta alla terapia sistemica standard o per i quali la terapia sistemica standard o curativa non esiste o non è tollerabile.
Idoneità all'imaging
- Prima del ciclo iniziale [225Ac]-FPI-1434: espressione target sufficiente in almeno 1 lesione dopo [111In]-FPI-1547 e imaging SPECT.
Criteri di esclusione:
- Radiofarmaco terapeutico sistemico entro 6 mesi prima dell'arruolamento in questo studio.
- Controindicazioni o incapacità di eseguire le procedure di imaging richieste in questo studio (ad esempio, incapacità di distendersi durante il tempo di scansione)
- Metastasi cerebrali incontrollate, inclusa ma non limitata alla necessità di trattamento con steroidi, chirurgia o radioterapia.
- Terapia antitumorale (compresi gli agenti sperimentali) o radioterapia esterna entro 14 giorni dalla somministrazione di [111In]-FPI-1547
- Ha conosciuto un ulteriore tumore maligno che sta progredendo o ha richiesto un trattamento attivo negli ultimi 3 anni. Non sono esclusi i pazienti con carcinoma basocellulare della pelle, carcinoma a cellule squamose della pelle o carcinoma in situ (ad es. carcinoma mammario, carcinoma cervicale, prostata) sottoposti a terapia potenzialmente curativa.
- Effetti indesiderati CTCAE residui ≥ Grado 2 della terapia precedente, ad eccezione dell'alopecia residua di grado 2.
- Precedente trapianto di organi, compreso il trapianto di cellule staminali.
- Qualsiasi precedente trattamento con nitrosouree o actinomicina-D.
- Livelli clinicamente rilevanti di proteine nelle urine
- Allergie note o sospette o controindicazioni ai prodotti sperimentali o a qualsiasi componente della formulazione del farmaco sperimentale.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca, diabete o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
- Ricevuto > 20 Gy prima di radiazioni su vaste aree del midollo osseo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: [225Ac]-FPI-1434 Escalation a dose singola
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[111In]-FPI-1547 è un agente radioimmunologico mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e Indio-111, un radionuclide.
I pazienti riceveranno [111In]-FPI-1547 iniezione di 185 MBq (5 mCi) per l'imaging.
[225Ac]-FPI-1434 è un agente radioimmunoterapeutico alfa mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e attinio-225 , un radionuclide che emette alfa.
I pazienti riceveranno una singola dose di [225]-FPI-1434 Injection.
La dose è per assegnazione di coorte.
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Sperimentale: [225Ac]-FPI-1434 Escalation multidose
[225Ac]-FPI-1434 trattamento con o senza pre-somministrazione di FPI-1175 (anticorpo freddo).
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[111In]-FPI-1547 è un agente radioimmunologico mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e Indio-111, un radionuclide.
I pazienti riceveranno [111In]-FPI-1547 iniezione di 185 MBq (5 mCi) per l'imaging.
[225Ac]-FPI-1434 è un agente radioimmunoterapeutico alfa mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e attinio-225 , un radionuclide che emette alfa.
I pazienti riceveranno dosi multiple di [225Ac]-FPI-1434 Injection.
La dose è per assegnazione di coorte.
FPI-1175 è un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R) senza un radioisotopo.
I pazienti riceveranno l'infusione FPI-1175 a una dose per assegnazione di coorte.
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Sperimentale: Anticorpo freddo FPI-1175
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[111In]-FPI-1547 è un agente radioimmunologico mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e Indio-111, un radionuclide.
I pazienti riceveranno [111In]-FPI-1547 iniezione di 185 MBq (5 mCi) per l'imaging.
[225Ac]-FPI-1434 è un agente radioimmunoterapeutico alfa mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e attinio-225 , un radionuclide che emette alfa.
I pazienti riceveranno dosi multiple di [225Ac]-FPI-1434 Injection.
La dose è per assegnazione di coorte.
FPI-1175 è un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R) senza un radioisotopo.
I pazienti riceveranno l'infusione FPI-1175 a una dose per assegnazione di coorte.
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Sperimentale: [225Ac]-FPI-1434 Multidose
Coorte tumorale di fase 2 - Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC), carcinoma endometriale, carcinoma cervicale, carcinoma ovarico, carcinoma mammario triplo negativo (TNBC), HER2-negativo, carcinoma adrenocorticale (ACC), melanoma uveale, [225Ac]-FPI -1434 trattamento con o senza pre-somministrazione di FPI-1175 (anticorpo freddo).
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[111In]-FPI-1547 è un agente radioimmunologico mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e Indio-111, un radionuclide.
I pazienti riceveranno [111In]-FPI-1547 iniezione di 185 MBq (5 mCi) per l'imaging.
[225Ac]-FPI-1434 è un agente radioimmunoterapeutico alfa mirato costituito da FPI-1175, un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R), un chelato bifunzionale e attinio-225 , un radionuclide che emette alfa.
I pazienti riceveranno dosi multiple di [225Ac]-FPI-1434 Injection.
La dose è per assegnazione di coorte.
FPI-1175 è un anticorpo monoclonale umanizzato mirato al recettore del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1R) senza un radioisotopo.
I pazienti riceveranno l'infusione FPI-1175 a una dose per assegnazione di coorte.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aumento della dose: incidenza di eventi avversi (AE).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation a dose singola: incidenza di tossicità limitanti la dose (DLT).
Lasso di tempo: 8 settimane.
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Fase 1
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8 settimane.
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Escalation multi-dose: incidenza di DLT.
Lasso di tempo: 6 settimane.
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Fase 1
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6 settimane.
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Aumento della dose: incidenza di anomalie di laboratorio cliniche clinicamente significative.
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Aumento della dose: modifiche dei parametri dell'elettrocardiogramma (ECG) (intervallo PR, QRS, QT e QTc).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Sottostudio sugli anticorpi freddi: cambiamenti nell'assorbimento di [111In]-FPI-1547 Injection dopo l'infusione di FPI-1175 in regioni selezionate di interesse su immagini SPECT/CT.
Lasso di tempo: Entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Fase 1
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Entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Sottostudio sugli anticorpi freddi: cambiamenti nelle stime della dose di radiazioni per tessuti, organi e corpo intero selezionati sia per l'iniezione di [111In]-FPI-1547 che di [225Ac]-FPI-1434 a vari livelli di dose dopo l'infusione di FPI-1175.
Lasso di tempo: Entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Fase 1
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Entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Valutare l'attività antitumorale del regime [225Ac]-FPI-1434
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) RECIST v1.1.
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Escalation della dose e sottostudio sugli anticorpi freddi: assorbimento tumorale di [111In]-FPI-1547 in regioni di interesse selezionate su immagini SPECT/CT.
Lasso di tempo: Aumento della dose: entro una settimana dall'iniezione di [111In]-FPI-1547. Sottostudio sugli anticorpi freddi: entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Fase 1 e 2
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Aumento della dose: entro una settimana dall'iniezione di [111In]-FPI-1547. Sottostudio sugli anticorpi freddi: entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Escalation della dose: dosi di radiazioni per organi selezionati e corpo intero sia per l'iniezione di [111In]-FPI-1547 che per l'iniezione di [225Ac]-FPI-1434.
Lasso di tempo: Entro una settimana dall'iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Fase 1 e 2
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Entro una settimana dall'iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Escalation della dose e sottostudio dell'anticorpo freddo: cambiamenti nelle dosi assorbite dalle radiazioni per le lesioni tumorali per [225Ac]-FPI-1434.
Lasso di tempo: Aumento della dose: entro una settimana dall'iniezione di [111In]-FPI-1547. Sottostudio sugli anticorpi freddi: entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Fase 1 e 2
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Aumento della dose: entro una settimana dall'iniezione di [111In]-FPI-1547. Sottostudio sugli anticorpi freddi: entro due settimane dalla prima iniezione di [111In]-FPI-1547.
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Escalation della dose e sottostudio dell'anticorpo freddo: autorizzazione per la radioattività e per l'anticorpo mirato.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Sottostudio Dose Escalation e Cold-Antibody: Area sotto la curva (AUC) per la radioattività e per l'anticorpo bersaglio.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Sottostudio Dose Escalation e Cold-Antibody: Cmax per la radioattività e per l'anticorpo mirato.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio dell'anticorpo freddo: emivita per la radioattività e per l'anticorpo bersaglio.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Sottostudio Dose Escalation e Cold-Antibody: tasso di risposta obiettiva (ORR) (somma della risposta completa e parziale) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1 o le linee guida del gruppo di lavoro 3 sul cancro alla prostata (PCWG3).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Incremento della dose: variazioni dell'intervallo QT corretto (QTc) in millisecondi dopo il trattamento con [225Ac]-FPI-1434, rispetto al basale.
Lasso di tempo: Circa 24 ore dal momento della somministrazione dell'iniezione di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa 24 ore dal momento della somministrazione dell'iniezione di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio dell'anticorpo freddo: cambiamenti nell'ormone della crescita umano (hGh) dopo l'iniezione di [111In]-FPI-1547 e [225Ac]-FPI-1434.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio dell'anticorpo freddo: cambiamenti nel fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1) dopo l'iniezione di [111In]-FPI-1547 e [225Ac]-FPI-1434.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio dell'anticorpo freddo: cambiamenti nella proteina 3 legante il fattore di crescita simile all'insulina (IGFBP-3) dopo l'iniezione di [111In]-FPI-1547 e [225Ac]-FPI-1434.
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Sottostudio sugli anticorpi freddi: incidenza di eventi avversi.
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Sottostudio sugli anticorpi freddi: incidenza di anomalie di laboratorio cliniche clinicamente significative.
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Sottostudio sugli anticorpi freddi: cambiamenti nei parametri ECG (intervalli PR, QRS, QT e QTc).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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4 settimane dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio sugli anticorpi freddi: tempo di risposta (TTR).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio sugli anticorpi freddi: durata della risposta (DoR).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio sugli anticorpi freddi: sopravvivenza libera da progressione (PFS).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio sugli anticorpi freddi: tempo alla progressione (TTP).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio sugli anticorpi freddi: tasso di controllo della malattia (DCR).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Escalation della dose e sottostudio sugli anticorpi freddi: sopravvivenza globale (OS).
Lasso di tempo: Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Fase 1 e 2
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Circa un anno dopo l'iniezione finale di [225Ac]-FPI-1434.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Julia Kazakin, MD, Fusion Pharmaceuticals Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martiniova L, Zielinski RJ, Lin M, DePalatis L, Ravizzini GC. The Role of Radiolabeled Monoclonal Antibodies in Cancer Imaging and ADC Treatment. Cancer J. 2022 Nov-Dec 01;28(6):446-453. doi: 10.1097/PPO.0000000000000625.
- Anderson PM, Subbiah V, Trucco MM. Current and future targeted alpha particle therapies for osteosarcoma: Radium-223, actinium-225, and thorium-227. Front Med (Lausanne). 2022 Nov 15;9:1030094. doi: 10.3389/fmed.2022.1030094. eCollection 2022.
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Parole chiave
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- Malattie urogenitali
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- Melanoma uveale
Altri numeri di identificazione dello studio
- FPX-01-01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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