- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04035083
Irrigazione attivata dal laser rispetto all'irrigazione ultrasonica passiva
Valutazione del dolore post-operatorio e della riduzione batterica dopo l'irrigazione laser attivata rispetto all'irrigazione ultrasonica passiva nei denti necrotici a radice singola: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo un'accurata diagnosi e registrazione del dolore preoperatorio percepito dal paziente utilizzando la scala di valutazione numerica (NRS), che dovrebbe essere pari a zero. I pazienti con denti necrotici a radice singola saranno divisi casualmente in due gruppi per il trattamento endodontico in un'unica visita:
Gruppo LAI (in cui verrà eseguita l'irrigazione laser attivata) e gruppo PUI (in cui verrà eseguita l'irrigazione ultrasonica passiva).
I denti vengono anestetizzati e viene eseguito l'isolamento. il morsetto, la corona del dente e la diga di gomma vengono disinfettati utilizzando ipoclorito di sodio al 2,5% e perossido di idrogeno al 30%, quindi tiosolfato di sodio per neutralizzarne gli effetti.
Viene eseguita la rimozione della carie e dei restauri difettosi, seguita dalla preparazione della cavità di accesso utilizzando frese rotonde e pietre coniche fini. quindi viene prelevato il primo campione microbiologico utilizzando punte di carta. Successivamente la preparazione del canale radicolare viene eseguita utilizzando le lime Protaper Next e l'irrigazione viene eseguita utilizzando ipoclorito di sodio al 2,5% e un ago con sfiato laterale calibro 30.
Dopo la preparazione chemiomeccanica del canale, viene prelevato il secondo campione microbiologico, successivamente i canali vengono riempiti con ipoclorito di sodio e, a seconda del gruppo, si procede:
Nel gruppo LAI: la fibra da 200 micrometri del dispositivo laser a diodi entra nel canale radicolare e il dispositivo viene attivato a un'impostazione di 980 nm e 1,5 Watt per 5 secondi, ripetuti 4 volte con un intervallo di 10 secondi in mezzo.
Nel gruppo PUI: il dispositivo ad ultrasuoni viene attivato all'interno del canale utilizzando una punta passiva non tagliente e mantenuto attivato per 1 minuto.
Quindi, viene eseguita l'irrigazione con soluzione salina, quindi viene prelevato il terzo campione microbiologico, quindi viene eseguita l'otturazione e la provvisorizzazione. il paziente viene indirizzato alla clinica di odontoiatria restaurativa per completare il restauro del suo dente.
Il paziente viene istruito a registrare il suo dolore a 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'intervento e vengono analizzati i campioni microbiologici
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Amr Ahmed, MSc
- Numero di telefono: +201224382216
- Email: dramrayman1@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti liberi dal punto di vista medico.
Pazienti con polpa necrotica in denti a radice singola con:
- Apice chiuso.
- Associata con o senza radiotrasparenza periapicale.
- Nessuna risposta della polpa vitale con il tester elettrico della polpa.
- Stato dentale e parodontale sano.
- Accettazione positiva dei pazienti per la partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione i. Pazienti che assumono farmaci per il dolore cronico. ii. Pazienti con dolore preoperatorio. iii. Pazienti con disturbi sistemici significativi. iv. Pazienti con due o più denti adiacenti che necessitano di terapia canalare. v. Pazienti che hanno ricevuto antibiotici nell'ultimo mese. VI. Denti che hanno:
- Tessuti vitali della polpa.
- Associazione con gonfiore o tratto fistoloso.
- Ascesso periapicale acuto.
- Mobilità superiore al grado I.
- Profondità della tasca superiore a 5 mm.
- Nessuna possibile restaurabilità.
- Precedente trattamento endodontico.
- Apice aperto.
- Restauri extracoronali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Irrigazione attivata dal laser
Irrigazione laser attivata di ipoclorito di sodio utilizzando un dispositivo laser a diodi da 980 nm
|
Laser a diodi a 980 nm, potenza 1,5W, per 5 secondi all'interno del canale insieme a ipoclorito di sodio, ripetuto 4 volte con un intervallo di 10 secondi tra loro
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Comparatore attivo: Irrigazione ultrasonica passiva
irrigazione ultrasonica passiva di ipoclorito di sodio mediante un dispositivo laser a ultrasuoni
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attivazione ultrasonica all'interno del canale per 1 min
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore postoperatorio 6 ore dopo l'intervento: NRS
Lasso di tempo: 6 ore dopo il trattamento endodontico
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Dolore percepito dal paziente utilizzando la scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS) con intervalli da zero a 10 (zero significa nessun dolore, 1-3 significa dolore lieve, 4-7 significa dolore moderato, 8-10 significa dolore intenso con 10 essendo il più alto dolore immaginabile)
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6 ore dopo il trattamento endodontico
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Dolore postoperatorio 12 ore dopo l'intervento: NRS
Lasso di tempo: 12 ore dopo il trattamento endodontico
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Dolore percepito dal paziente utilizzando la scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS) con intervalli da zero a 10 (zero significa nessun dolore, 1-3 significa dolore lieve, 4-7 significa dolore moderato, 8-10 significa dolore intenso con 10 essendo il più alto dolore immaginabile)
|
12 ore dopo il trattamento endodontico
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Dolore postoperatorio 24 ore dopo l'intervento: NRS
Lasso di tempo: 24 ore dopo il trattamento endodontico
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Dolore percepito dal paziente utilizzando la scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS) con intervalli da zero a 10 (zero significa nessun dolore, 1-3 significa dolore lieve, 4-7 significa dolore moderato, 8-10 significa dolore intenso con 10 essendo il più alto dolore immaginabile)
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24 ore dopo il trattamento endodontico
|
Dolore postoperatorio 48 ore dopo l'intervento: NRS
Lasso di tempo: 48 ore dopo il trattamento endodontico
|
Dolore percepito dal paziente utilizzando la scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS) con intervalli da zero a 10 (zero significa nessun dolore, 1-3 significa dolore lieve, 4-7 significa dolore moderato, 8-10 significa dolore intenso con 10 essendo il più alto dolore immaginabile)
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48 ore dopo il trattamento endodontico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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cambiamento nella conta della flora batterica intracanale
Lasso di tempo: 48 ore dopo il trattamento endodontico
|
colture batteriche ottenute da campioni microbiologici prelevati in diverse fasi del trattamento endodontico.
I batteri saranno contati come unità formanti colonie (CFU).
Ci sono tre campioni che vengono prelevati durante il trattamento endodontico: S1: Dopo la preparazione della cavità Access.
S2: dopo la preparazione chemiomeccanica S3: dopo aver utilizzato l'intervento o il controllo.
Le CFU saranno contate nella coltura ottenuta da ciascun campione, quindi verrà effettuato un confronto tra i gruppi di intervento e di controllo per quanto riguarda la differenza nel numero di CFU in S2 tra S3
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48 ore dopo il trattamento endodontico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Shaimaa Gawdat, PhD, central evidence based dentistry committee
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dagher J, El Feghali R, Parker S, Benedicenti S, Zogheib C. Postoperative Quality of Life Following Conventional Endodontic Intracanal Irrigation Compared with Laser-Activated Irrigation: A Randomized Clinical Study. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2019 Apr;37(4):248-253. doi: 10.1089/photob.2018.4558.
- Topcuoglu HS, Topcuoglu G, Arslan H. The Effect of Different Irrigation Agitation Techniques on Postoperative Pain in Mandibular Molar Teeth with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Randomized Clinical Trial. J Endod. 2018 Oct;44(10):1451-1456. doi: 10.1016/j.joen.2018.06.008. Epub 2018 Aug 23.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- LAI_PUI
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